急性下壁心肌梗死伴低血容量休克误诊心源性休克4例

急性心肌梗死(acute myocardial infraction,AMI)是指由于冠状动脉急性狭窄或闭塞,所产生的心悸严重缺血或坏死。其主要病理生理机制示冠状动脉粥样硬化斑块由于某些机械原因(如高血压或冠脉痉挛等)诱发了斑块破裂和继发血栓形成,产生了冠脉急性狭窄或闭塞[1]。AMI起病急而凶险,病死率高,大面积心肌梗死引起泵衰竭,包括心源性休克及左心功能衰竭,下壁心肌梗死病变大多数为右冠状动脉病变,右冠状动脉大多累计右室,很多急性下壁心肌梗死患者出现休克,按心源性休克处理后,有一部分患者治疗效果差,而给予补液,补充血容量后,患者会很快恢复。     

人卵巢癌P53基因突变与缺失的研究

采用聚合酶链式反应－单链构型多态分析，对１７例原发性卵巢癌组织Ｐ５３基因外显子４－８进行了检测。结果检出突变５例，等位基因丢失５例，各占２９．４％。对１例突变测序分析发现单个碱基置换，导致提前产生１个终止密码。     

肠道支架在结肠癌性梗阻术前肠道准备中的应用及护理

结肠癌伴肠梗阻患者常因术前肠道准备无法达到理想状态而导致术后切口感染、腹腔感染、肠瘘等并发症［1］。随着微创技术的发展，手术前经内镜置入肠道支架，不仅能解除癌性狭窄，而且可提高术前肠道准备质量［2］。     

t(13;14)Robetsonian易位一家系报告

先证者(Ⅱ16)女,28岁,已婚,因流产三次来我室就诊。患者身高167cm,体重50.5kg,第二性征发育正常。16岁月经初潮,不规则。患者系第12胎,出生时母亲年龄37岁,父亲40岁,否认家族中近亲结婚史。妇产科检查未见异常。细胞遗传学检查:外周血淋巴细胞培养制备染色体经G显带,核型分析,发现患者核型为45,XX,t(13;14)(13qter—13P11:14q11→14qter)(图1)。家系调查:(图2)先证者(Ⅱ16)母亲(I_2),     

腹膜外入路引流腹膜后阑尾周围脓肿5例分析

阑尾周围脓肿约占急性阑尾炎的10％，但限于腹膜后者较少见．我科于1994－08~1997－08收治了5例，手术均采用右腰部切口，经腹膜外人路切开脓肿置管引流治疗，收到了良好效果，分析如下．1临床资料本组病人男2例，女3例，年龄40－68岁，住院前病程15~60d,5例病人均表现为右下腹疼痛及色块，伴右腰部酸痛，持续性低热，食欲不振、消瘦．两例血常规示轻度贫血．腹部CT检查诊为腹膜后阑尾周围脓肿，范围在scmx6cm~12cm×8cm．其中3例CT片可见腹膜后脓肿已穿破后肢壁形成右臂上皮下脓肿，有1例已穿破皮肤，有脓汁流出．2手术方法病人取左侧卧…     

胸腹水脱落细胞染色体分析对诊断恶性疾病的作用

恶性疾病患者胸腹水有明显的染色体异常,作者对53例66次胸腹水标本作了染色体分析,指出凡染色体有数目异常、结构变化以及着丝粒提前分离者即可作出恶性疾病的诊断。同时对假阳性假阴性等问题作了讨论。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹19例分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术19例中转开腹的原因,及时中转开腹的指征。方法：采用陈训如法3点穿刺,常规气腹探查胆囊状况及周围粘连情况。术中判断腹腔镜下副损伤风险较大者,中转开腹手术。结果：19例病人中转开腹处理术中疑难问题和副损伤,术后无并发症。结论：准确预测手术难度,严格掌握腹腔镜手术指征,并掌握好中转开腹的时机及处理方法,是降低腹腔镜胆囊切除术并发症的有效措施。     

血管紧张素原基因多态位点AGT_(235)在中国人群中的分布特点

本文采用聚合酶链反应(PCR)。限制性酶切和电泳分型方法,首次在109例中国人群中检测了血管紧张素原多态位点AGT_(235)的分布情况。AGT_(235)基因频率为0.7431,表现型频率为T_(235/255)0.5431;T_(235)/M_(235)0.4036,M_(235)/M_(235)0.0550,其表现型频率分布符合Hardy-weinberg平衡     

胆囊疾病误诊为心绞痛15例

胆囊疾病主要是胆囊炎、胆囊结石，主要症状是右上腹疼、恶心、呕吐和发热等，胆囊炎患者一般同时有胆囊结石，但有一些患者发病以下胸部不适为主，或出现下胸部不适合并后背部不适，诊断为冠心病、心绞痛，早期经扩冠后，患者病情好转，但病情反复发作，经胆囊切除术或药物治疗，患者疴隋逐渐好转。     

宫颈癌患者外周血淋巴细胞姐妹染色单体交换频率的研究

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,为加强妇女保健工作,早斯发现宫颈癌对于其治疗及愈后有重要意义．正常细胞突变成癌细胞的根本原因是遗传物质DNA的改变川．本文对宫颈癌患者外周血淋巴细胞姐妹染色单体变换（SCE）的出现率的研究,以探讨细胞癌变中DNA的变化,进一步了解宫颈癌癌变的机理。1材料和方法宫颈癌患者问例,为我院妇科住院患者并经病理证实。迟常对照组13例,为健康献血员。两组病例均未接触过毒物,放射线,亦未经化疗。卜述思者采外周血0．3ml,肝素抗凝,接种干培养基卜,置37C温箱培养24h,再加入5一浪脱氧依呼呢…