以谷胱甘肽转移酶α作为三氯乙烯所致肾小管损害的标志物

为探索三氯乙烯(TRI)可能存在的持续肾脏损害作用,对曾用TRI清洗金属和去油污的某卡纸板厂进行了回顾性调查。调查对象为该厂1956～1975年期间接触高剂量TRI的男工39名(接触组)和不接触TRI的男性行政管理人员46名(对照组)。39名男工平均接触TRI时间为16.1(6～20)年,除TRI外,不接触其他毒物和溶剂。接触组和对照组平均出生时间分别为1932年1月和1930年9月,平均血压分别为140/90mmHg和145/90mmHg,各有3人和2人曾用利尿剂治疗。两组人员无长期应用止痛药史和患癌症史。调查内容包括询问职业接触史、医疗和家族史、吸烟习惯和接触TRI…     

肿瘤内侵程度对肾部分切除术围手术期的影响

目的:探讨肿瘤内侵程度对肾部分切除术的围手术期的影响,评估肾部分切除术对早期肾癌的远期治疗效果。方法:收集2011年1 月至2013年12月于天津医科大学肿瘤医院接受行肾部分切除术的T1N0M0 肾癌患者157 例,以肿瘤边缘与集合系统或肾窦脂肪距离<1 cm与≥1 cm分组。统计两组围手术期结果及病理类型,记录术后并发症并进行随访。结果:患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤是否累犯中极、出血量、术后住院时间、肿瘤病理类型在组间差异无统计学意义（P>0.05）。 肿瘤边缘与集合系统的距离<1 cm组的患者术中的热缺血时间与手术时间较长,均差异具有统计学意义（P=0.001 与P=0.033）。 术后并发症10例。术后中位随访18个月,均未见肿瘤复发或转移。结论:肿瘤边缘与集合系统的距离反映肾部分切除术的复杂程度,并与手术热缺血时间、手术时间相关,肾部分切除术治疗T1M0N0 肾癌并发症发生率低、复发或转移率低,安全有效。      

不同病理类型肺癌骨转移的临床分析

１９９５年１月至１９９７年１２月,我院肿瘤科收治肺癌伴骨转移者５０例,总结分析如下。１　材料与方法本组５０例中男４０例,女１０例,年龄３４～７４岁。其中６０岁以上的老年患者３０例。腺癌２８例,鳞癌１９例,小细胞未分化癌３例。骨转移的诊断依据核素全身骨显像（ＥＣＴ）、Ｘ线摄片等检查综合判断。统计方法采用χ２检验,Ｍｃｒｏｓｔａ软件处理。２　结果２１　临床症状　肺癌骨转移首发症状绝大部分为间歇性或持续性骨疼痛,老年组与非老年组骨痛发生情况见表１。表１　非老年组、老年组肺癌骨转移骨痛情况例数骨痛数骨…     

42例胃癌术中放疗的临床应用研究

目的 :探讨胃癌术中一次性大剂量放疗照射范围、剂量和疗效。方法 :对 4 2例胃癌患者采用12MeV电子线进行术中放射治疗 ,剂量 15～ 2 5Gy ,靶区以瘤床及周围淋巴引流区为主。与 1995年 12月 - 2 0 0 0年 6月单纯手术的 6 0例进行对照。结果 :接受治疗的 4 2例患者中无近远期并发症。Ⅲ期胃癌单纯手术组 3年生存率为 4 8 6 % ,手术加术中放疗组为 72 4 % ,P <0 0 5。Ⅳ期胃癌患者单纯手术组 3年生存率为 2 4 % ,手术加术中放疗组为 2 0 %。结论 :胃癌术中放射治疗不增加术后并发症 ,能提高Ⅲ期胃癌 3生存率。术中放疗是治疗胃癌较安全的综合治疗手段之一     

消化性溃疡患者的循证护理体会

循证护理（Evidence-nursing,EBN）是随着循证医学的发展而出现的护理学理念[1]。它是近年来护理学科发展起来的一种提高护理实践科学性和有效性的方法,其核心思想就是运用现有最新、最可靠的科学依据为服务对象提供最佳服务。消化性溃疡主要指发生在胃和十二直肠的慢性溃疡,也     

呼吸对3DCRT靶区影响的研究进展

以往在肿瘤诊断和治疗方面,很少考虑器官移动或肿瘤自身生理性运动所带来的影响,近年随着放疗新技术、医学影像技术与计算机技术的发展,目前肿瘤放疗已具备精确治疗条件,特别是随着三维适形放疗(3DCRT)等影像引导技术的开展,21世纪将进入精确放疗的主导时代,在精确放疗的过程中     

非曲霉(青霉)属海洋真菌新天然产物(1951-2014)

海洋真菌来源的天然产物因其化学结构新颖和生物活性多样成为极具潜力的药物开发资源,受到研究者的广泛关注。本文综述了从20世纪50年代头孢菌素类抗生素发现开始至2014年8月间已经报道的1123个非曲霉(青霉)属海洋真菌新天然产物的来源、结构及其生物活性。     

125例颈部淋巴结转移性恶性肿瘤的分析

本文通过对经细针穿刺吸取活检（FNAC）,细胞学确诊为颈部淋巴结转移性恶性肿瘤患者的追踪,以探讨其转移灶与原发灶分布部位及病理类型的关系,进一步提高临床的认识,现将结果报告如下。1材料及方法1．1材料收集1997年1月-10月期间,以颈部肿块到我院就诊,经FNAC细胞学诊断为淋巴结转移性恶性肿瘤的病例,并经详细询问病史、体检、摄X片,做CT、B超等影像学检查,部份病例还先后做了支气管、鼻咽部纤维镜检查,同时取活俭,或手术活检获得组织学诊断,最终找到原发灶,而临床上明确诊断者。其中男性88例,女性万例,共计125例,男…     

中剂量醛氢叶酸加5-FU持续48小时滴注治疗晚期胃肠道肿瘤的临床研究

对入选的 2 1例晚期胃肠道肿瘤病人采用中剂量醛氢叶酸加 5 FU持续 48h滴注为主方案进行治疗 ,平均 2 1个疗程。完全缓解 (CR) 0例 ,部分缓解 (PR) 9例 ,稳定 (NC) 9例 ,进展 (PD ) 3例 ,总有效率为 42 9%。本组主要毒副反应有口腔溃烂、恶心、呕吐、腹泻等 ,大部分均为Ⅰ、Ⅱ度 ,经常规对症处理后缓解。研究结果提示 ,中剂量醛氢叶酸加5 FU持续 48h静脉滴注为主方案 ,治疗晚期胃肠道肿瘤疗效好 ,毒副反应轻。     

直肠癌术前同步放化疗不同放疗分割方式的临床研究

目的 评价直肠癌术前改良短程放化疗与常规分割放化疗疗效和安全性。方法60例可切除直肠癌患者随机分成术前改良短程放化疗(A组,30例,30 Gy分10次)和常规分割放化疗(B组,30例,45 Gy分25次),分别在放化疗后2周和6~8周手术。结果 A组和B组病理降期率分别为30%和67%(P=0.004)、保肛率分别为53%和68%(P=0.291)、R₀切除率分别为97%和100%(P=0.236)、3年OS率分别为83%和88%(P=0.717)、3年局部复发率分别为10%和7%(P=0.639)、3年远地转移率分别为27%和30%(P=0.774)。两组中有降期及无降期患者3年OS率分别为97%及74%(P=0.016);A组1—3级放射性皮炎、2级放射性肠炎、2级白细胞减少发生率、吻合口瘘及伤口延期愈合率与B组相近(P=0.092~0.717)。结论 术前改良短程放化疗及常规分割放化疗均可作为可切除直肠癌术前新辅助放化疗选择方案,且术前改良短程放化疗有治疗周期短、住院时间短、费用低、患者易接受等优势。