目标-活动-运动环境方案干预全面性发育落后患儿的效果及其对运动功能、发育商及智力水平的影响价值

目的全面性发育落后(GDD)患儿应用目标-活动-运动环境(GAME)方案干预的效果及其对智力水平、运动功能及发育商的影响价值。方法选取南阳市中心医院2018年8月至2021年3月收治的113例GDD患儿作为研究对象,用随机数字表法分组,对照组56例给予常规康复疗法,观察组57例增加GAME方案,对比两组患儿运动功能[治疗前后采用Peabody运动发育量表粗大运动发育商(GMQ)、精细运动发育商(FMQ)、总体运动发育商(TMQ)的变化],发育商(DQ)[治疗前后DQ总分与各区评分],智力水平[治疗前和治疗4个月智力发育指数(MDI)]。结果治疗4个月后,观察组患儿TMQ、GMQ及FMQ评分均高于对照组(P<0.05);观察组语言、个人社交、精细运动、粗大运动、适应性评分及DQ总分均高于对照组(P<0.05);观察组MDI评分高于对照组(P<0.05)。结论基于常规康复训练的GAME疗法应用于GDD患儿效果明显,可显著增强患儿运动功能,促进认知功能及智力水平的发育。     

青春期女性体象障碍与心理反应关系的研究

目的探讨青春期女性体象障碍与心理反应关系,为青春期保健与心理健康教育提供科学依据.方法采用"体象障碍量问卷"(BDDQ)、艾森克人格问卷(EPQ)、90项症状自评量表(SCL-90) 对初、高中学生421人(初中:男103人,女112人;高中:男92人,女114人,其中,男性用作对照)进行调查.同时收集背景资料,建数据库,用EPI和SAS统计软件进行一元及多元分析.结果学生体象障碍与青春期学生性困惑和心理障碍间有密切关系.结论中学生青春发育期出现的体象障碍对其心理发展与人格完善有重要影响,是引起心理障碍的主要危险因子之一.建议在中学生中应普及心理健康教育,促进其心身健康发展.     

定量CT参数评价COPD疾病严重程度的研究

目的 探讨定量CT参数评价慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）严重程度的价值。方法 选取2019年2月至2021年2月于温岭市中医院就诊并确诊为COPD的患者205例,所有患者均进行CT扫描及肺功能检查,比较不同分期患者的管腔面积（lumen area,LA）、管壁面积百分比（percentage of wall area,WA%）、管壁厚度与体表面积比值（ratio of tube wall thickness to body surface area,T/BSA）、管壁厚度与直径比值（thickness to diameter ratio,TDR）、肺叶低衰减区占整个肺体积的百分比（percentage of total lung area occupied by low attenuation area,LAA%）、肺气肿指数（emphysema index,EI）、空气潴留指数（air retention index,ATI）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（forced expiratory volume in one second as a percentage of predicted value,FEV1%）、FEV1/用力肺活量（forced vital capacity,FVC）情况,并进行相关性分析。结果 随着COPD严重程度的增加,体质量指数、FEV1%、FEV1/FVC、LA均逐渐降低（P<0.05）,WA%、T/BSA、TDR、LAA%、EI、ATI均逐渐增加（P<0.05）;Pearson相关性分析结果显示,FEV1%与WA%、TDR均呈负相关（P<0.05）,FEV1/FVC与WA%、TDR均呈正相关（P<0.05）,FEV1%、FEV1/FVC与LAA%、EI、ATI均呈负相关（P<0.05）。结论 肺实质衰减参数、气道参数可作为COPD严重程度的预测因子,评价疾病进展。     

高龄孕妇年龄与胎儿染色体异常的相关性分析

目的探讨高龄孕妇各年龄段与胎儿染色体异常的相关性。方法回顾性分析在广东省妇幼保健院产前诊断中心就诊的高龄孕妇(≥35岁)11852例,行羊膜腔穿刺羊水原位培养染色体G显带核型结果,分析高龄孕妇与胎儿染色体异常率及类型的分布情况,按年龄分组(35岁组、36岁组、37岁组、38岁组、39岁组、40组、40+组),用χ2检验各年龄组的异常率的差异。结果在11852例高龄孕妇的羊水染色体核型分析中,共检出多态性390例(3.29%),异常核型946例(7.98%)。染色体数目异常821例(6.93%),占异常构成比86.79%,其中21三体比例最高498例(4.20%),占异常构成比52.64%。结构异常125例(1.05%),占异常构成比13.21%。易位38例(0.32%),倒位23例(0.19%),比例较高。从35到40+岁7个年龄组的染色体核型异常率依次为5.29%、7.57%、6.51%、7.24%、7.77%、8.46%和11.70%,从38岁起,孕妇年龄递增胎儿染色体异常率逐年上升。各年龄组间总体异常率差异有统计学意义(χ2=43.598,P=0.000)。结论胎儿染色体异常的风险随孕妇年龄的增长而增加,结构异常的分布与母亲年龄因素相关性,38岁起胎儿染色体总体异常率显著上升。对高龄孕妇进行产前诊断染色体核型分析是避免染色体异常儿出生的重要手段。     

临床病例讨论——肱骨远端骨折的手术治疗

病历摘要 患者,女,42岁,交通伤致右肘、腕关节肿胀伴畸形3 h就诊.查体:一般情况好,右肘、腕关节轻度肿胀、畸形,无开放性伤口.右手感觉、运动正常,患肢桡动脉搏动正常,末梢皮温、充盈正常.     

异丙酚泵输注与人工输注在消化内镜检查中的可比性研究

目的观察异丙酚泵输注在消化内镜检查中的应用。方法80例门诊胃镜检查者,随机分为泵输注组(T组)和手控输注组(M组),每组40例。计算患者从麻醉诱导至镜检开始的时间(T1)、镜检持续时间(T2)、睁眼时间(T3)和检查室内总滞留时间(T4);以及麻醉诱导用量(P1)、总用药量(P2)。结果受检者麻醉诱导时间T组显著快于M组,且诱导用药量(P1)t和总药量(P2)显著低于M组。苏醒时间T组较M组迅速。镜检过程中T组有2例病人出现不良反应,M组则有7例。结论异丙酚泵输注与人工输注在消化内镜检查术中,T组能有效控制麻醉深度又减少了麻醉药用量、拔管时间和入室滞留时间,且减少了不良反应的发生率,加快了内窥镜室的周转率和利用率。     

奇正消痛贴敷贴中脘穴治疗急性胃痛寒证的临床观察

奇正消痛贴敷贴中脘穴治疗急性胃痛寒证的临床观察王挺主题词胃痛，急性／外治法寒证敷贴疗法中脘穴／治疗应用由产自川藏高原的藏药独一味、水柏枝、莪达夏、水牛角等动植物组方的湿敷膏剂奇正消痛贴，临床常用于急慢性肌肉损伤、关节病变的治疗，有较好的止痛蠲痹之...     

可吸收珊瑚羟基磷灰石与天然珊瑚修复骨缺损的组织学及影像学分析

目的采用组织学及影像方法观察可吸收珊瑚羟基磷灰石与天然珊瑚修复骨缺损的牛物学特性。方法采集海南滨珊瑚，在一定的条件下珊瑚碳酸钙在“水热交换反应”转化成含羟基磷灰石80％的可吸收珊瑚人工骨（CHAP）。CHAP送国家材料实验室进行物理及化学检测。用40只新西兰大白兔，手术切除兔桡骨中段1．5cm，将长1.5cm、直径O.4cm的可吸收珊瑚羟基磷灰石植入骨缺损区，对照组植入天然珊瑚（Nc）。术后分批处死动物，拍X光照片，行组织学切片，对该人工骨的生物相容性和成骨效应进行了X线及组织学观察。结果珊瑚磨片片测得珊瑚孔道直径平均200Hm，孔隙率为51％。X光照片显示2周CHAP组织结构完整，NC组有少许吸收，4周时CHAP有大量外骨痂形成，NC组吸收明显，8周CHAP组与宿主骨完全愈合，NC组的移植材料大部吸收。术后2周可CHAP组有许多成纤维细胞和毛细血管长入珊瑚骨的微孔内，并有少量新生骨自接触部向珊瑚骨内爬行；天然珊瑚组孔道内为含新生骨的纤维结缔组织，内有炎性细胞浸润；4周时CHAP组有大量新生骨内含大量的毛细血管、成骨细胞及骨基质由周边深入珊瑚骨的中部，移植的人工骨面积无减少。NC组周边有新生骨形成，移植物面积减少（P〈O．001）;8周时CHAP组有大量成熟板层骨分布整个移植物的孔道内，部分骨组织内含有骨髓组织，人工骨有少量吸收。NC组在骨缺损未修复时移植物已大部吸收。结论通过对可吸收珊瑚羟基磷灰石材料与天然珊瑚材料体内植入的组织学及影像学分析比较，证实可吸收珊瑚羟基磷灰石是一种新制的可吸收骨组织移植替代材料，其理想的体内吸收速率与骨缺损修复的再生速率相吻合，作为骨缺损修复所必需的骨诱导活性是其独特的多孔结构所决定的，并具有良好的生物相容性和成骨潜能．     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症45例临床观察

腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退变 ,纤维环破裂后突压迫神经根或硬膜囊所出现的腰腿痛综合征。我院采用中西医结合疗法 ,对其进行分期论治 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组男 3 0例 ,女 1 5例 ;年龄 2 5～ 73岁 ,病程1 5天～ 6年。全部病例均有腰痛或臀痛 ,伴下肢痛 ,有神经根损害的定位体征 ,感觉障碍 ,肌力减退及腱反射减弱 ,与影像学诊断相符。其中L3～ 4椎间盘突出 2例 ,L4～ 5椎间盘突出 2 5例 ,L5～S1椎间盘突出1 8例 (其中 2例为双椎间盘突出 )。急性期的诊断标准 :( 1 )腰痛或臀痛 ,伴下肢疼痛剧烈 ;( 2 )直腿抬高…