Laepard解剖型椎间融合器单侧经椎间孔椎体间融合技术的操作特点

经椎间孔椎体间融合(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)技术相对于经前路椎体间融合和经后路椎体间融合技术是一种新的脊柱融合技术[1-6]。常规的TLIF技术是通过后路实行彻底的单侧关节突关节切除术,自椎间盘同侧的后外侧将椎间融合器旋转放置到对侧,同时不显露神经根以及硬膜等椎管内结构。这种放置方法理论上可降低包括神经     

整脊结合脊得舒丸治疗腰椎间盘突出症

目的:观察整脊结合脊得舒丸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将98例患随机分为对照组和治疗组各49例,对照组采用整脊疗法,治疗组在对照组的基础上加用脊得舒丸治疗,15d为1个疗程。结果:对照组治愈33例,显效5例,有效3例,无效8例,有效率为83.76%;治疗组治愈42例,显效4例,有效2例题,无效1例,有效率为97.95%,两组采取有效率比较,差异有显著性(P0.05)。结论:整脊结合脊得舒丸治疗腰椎间盘突出症疗效确切。     

椎弓根外穿刺行单侧PVP或PKP术治疗上中位胸椎椎体骨折

目的:探讨椎弓根外穿刺行单侧PVP或PKP术治疗上中位胸椎骨质疏松性压缩骨折(OVCFs)的特点与疗效。方法:回顾性分析2004年11月～2010年3月我院收治的上、中胸椎OVCFs患者26例39个椎体,均采用椎弓根外穿刺行单侧PVP或PKP术,其中男8例,女18例;平均年龄71.3±1.3岁;原发性OVCFs 19例,继发OVCFs 7例。骨折时间平均3.5周,骨折椎体分布:T3 1个、T4 3个,T5 4个,T6 4个,T7 6个、T8 10个、T9 6个、T10 5个。1个节段17例,2个节段5例,3个节段4例。PVP 15例27个节段,PKP 11例12个节段。术中观察穿刺针针尖达到椎体中线的比率,术后1d及末次随访时测量骨折椎体前缘和椎体中间高度的恢复值、VAS评分的改善率、骨水泥向椎体外渗漏率以及患者的满意度。结果:39个椎体均经单侧胸椎椎弓根外途径穿刺完成PVP和PKP操作。均穿刺成功、骨水泥在椎体内左右对称分布。手术时间为25～35min/椎,无穿刺并发症。骨水泥平均注射量3.5ml/椎。骨水泥渗漏4例,渗漏率10.25%。平均随访时间14个月。VAS评分术前平均为9.8±0.3分,术后1d平均为5.7±0.4分,末次随访时为3.3±0.4分,术前与术后1d及末次随访时的VAS评分比较,疼痛均得到了明显改善(P<0.05);椎体前缘高度恢复值和椎体中间高度恢复值分别为为63.1±18.6%和68.5±25.3%,均较术前明显恢复(P<0.05)。患者对治疗的满意率达100%。结论:治疗上、中位胸椎骨质疏松性压缩性骨折,椎弓根外穿刺行单侧PVP和PKP术是一种安全、可行和有效的治疗方法。     

维持性血透患者存活质量观察

目的：为了提高血液透析患者生存质量，方法：对50例血透患者进行存活质量评价，包括：饮食摄入，人体学测量，生化指标测定。结果：病人饮食能量及蛋白质摄入均不足，其人体学测量，生化指标值均较正常为低，结论：饮食营养摄入是影响其生存质量的关键。     

小量阿司匹林治疗老年人缺血性脑血管病的疗效观察

用阿司匹林(ASA)治疗缺血性脑血管病有较肯定的疗效。这一点在理论上有较明确的依据,在临床上也得到了证明。但以前应用剂量较大,剂量多为0.3～0.5g/d。现在多数作者倾向小剂量,而用小剂量治疗老年人的缺血性脑血管病报道甚少。现将用小剂量ASA治疗老年人缺血性脑血管病15例的短期、长期疗效报告如下:     

新生儿HIE时血中GH,TSH,ACTH,COH水平变化及临床意义

对正常和患缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的新生儿血中ＧＨ，ＴＳＨ，ＡＣＴＨ，ＣＯＨ水平进行测定并作动态观察。发现所有ＨＩＥ组血中ＣＯＨ水平均显著高于正常对照组，而且中度ＨＩＥ组高于轻度对照组。同时ＨＩＥ组血中ＡＣＴＨ水平亦高于正常对照组。说明新生儿在较完善的下丘脑－垂体－肾上腺轴调节功能。提出在治疗ＨＩＥ时应慎用皮质激素。     

不同浓度他克莫司在体外对胰岛的毒性作用及致糖尿病作用的临床研究

目的探讨他克莫司（FK506）对胰岛的毒性作用以及其对肾移植患者的致糖尿病作用。方法依据临床肾移植患者术后不同阶段的血FK506浓度，设计体外实验分组，将分离、纯化的人胰岛分别与5μg／L（低浓度组）、15μg／L（中浓度组）和25μg／L（高浓度组）的FK506共培养3d，测定其在2．8mmol／L葡萄糖（低糖）和16．7mmol／L葡萄糖（高糖）刺激下的胰岛素释放量。回顾分析461例肾移植患者的临床资料，患者术后采用FK506（或环孢素A）、硫唑嘌呤（或霉酚酸酯）及激素预防排斥反应，按照空腹血糖（FPG）水平将患者的糖代谢状态分为正常空腹血糖？（FPG〈5．55mmol／L）、空腹血糖调节受损（FPG在5．55～6．88mmol／L）和移植术后糖尿病（PTDM，FPG≥6．89mmol／L）。结果体外实验中，低浓度组的胰岛在葡萄糖的刺激下胰岛素释放量未受影响，高浓度组的胰岛素释放量明显下降（P〈0．05）。肾移植后采用FK506者123例，采用环孢素A（CsA）者338例，二者术后12个月的PTDM累积发病率分别为13．8％和7．7％（P〉0．05），461例术后12个月的PTDM累积发病率为9．3％。肾移植术后并发PTDM的危险因素有年龄、糖尿病家族史、移植前空腹血糖调节受损和抗急性排斥反应治疗。结论FK506对人胰岛的毒性作用呈剂量相关性，且为可逆；肾移植患者避免长期维持较高血FK506浓度、激素用量最小化，对于减少PTDM有重要意义。     

深色果蔬食品中番茄红素与β-胡萝卜素的HPLC测定

目的了解市售深色蔬菜水果食品中番茄红素及β-胡萝卜素的含量,为基础营养学与大众营养选择提供科学依据。方法采用紫外可见吸收光谱确定检测波长,运用梯度淋洗的反相高效液相色谱技术,结合有机溶剂超声波振荡、回流提取、低温浓缩的前处理方法。结果样品中番茄红素和β-胡萝卜素的含量分别为7.79×10-3~1.75×102μg/g和7.50×10-3~9.48×10μg/g。结论番茄红素及β-胡萝卜素主要存在于天然深色的果蔬中,深红色的番茄红素的含量高,橙黄色的β-胡萝卜素含量高。     

多巴胺D4受体基因与强迫症的关联

目的探讨多巴胺D4受体基因多态性同强迫症(OCD)的关系。方法采用PCRAmFLP技术测定96例OCD患者和83例健康对照者(NC)的基因型,并根据OCD患者首次发病年龄进行亚组划分。结果共检测到DRD4基因48bp可变数目重复序列的5种等位基因和8种基因型,OCD组与NC组间基因型和等位基因频数分布均无显著差异(P>0.05)。早发型OCD患者DRD4基因型和等位基因频数分布与NC组存在显著性差异(P<0.05),而晚发型患者基因型和等位基因频数分布与NC组无显著性差异(P>0.05)。结论在该组患者中DRD4受体基因与早发型OCD存在关联,3/4基因型可能是早发型OCD的风险因子。早发型和晚发型的OCD可能具有不同的发病机制。     

结肠原发性鳞状细胞癌二例报告

结肠原发性鳞状细胞癌二例报告王振孙桂青＊结肠原发性鳞状细胞癌临床罕见，我院曾收治２例，现报告如下：例１，男，６５岁。交替出现便秘，腹泻１年，进行性消瘦，血便，腹胀２个月，于１９７９年８月１７日收入院。查体：重病容，身体消瘦，腹略胀，无腹肌紧张，可见...