浅议新型农村合作医疗制度改革与医院信息系统建设

1我市新型农村合作医疗制度运行模式及对医院信息系统建设的要求1.1我市新型农村合作医疗运行模式1.1.1坚持四项原则。一是政府组织引导,农民自愿参加;二是多方筹措资金,     

尿多酸肽治疗乳腺癌Ⅱ期临床研究

目的 研究尿多酸肽单药治疗乳腺癌的疗效及毒副作用。方法 尿多酸肽注射液单药300ml深静脉置管给药，每天1次，连续4周为1疗程，共2疗程，观察疗效和不良反应，采用EORTC QLQ－C30（V3．0）中文版评估生活质量。结果 入组病人17例，可评价疗效15例，PR2例，MR1例，SD6例，PD6例，总缓解率13．33％，总好转率20．00％；QLQ－C30生活质量15项领域中位有效改善率50．00％；可评价不良反应17例，主要为消化道反应，大多I－Ⅱ度，Ⅲ度恶心呕吐仅1例，且对骨骼、心、肝、肾等主要脏器无毒性反应。结论 尿多酸肽对乳腺癌具有一定的抗癌作用，可明显提高患者生活质量。     

氟伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察氟伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及作用机制.方法:34例2型糖尿病合并早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)及有不同程度血脂升高的病人,随机分为治疗组17例和对照组17例.两组患者均给予糖尿病饮食、控制血糖和降压等常规治疗,待血糖和血压得到良好控制后进入观察阶段, 治疗组在常规治疗基础上每晚加服氟伐他汀胶囊40mg,疗程8周.观察治疗前及治疗后两组患者血脂(TC、TG、LDL) 、尿白蛋白排泄率(UAER)的变化情况.结果:治疗组治疗早期DN、血脂及尿白蛋白排泄率的下降优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05) .结论:氟伐他汀治疗早期糖尿病肾病可明显降低UAER,对降低TC、TG、LDL也有较好的疗效.     

硬性透气性角膜接触镜用于穿透性角膜移植术后屈光重建探讨

目的探讨穿透性角膜移植术后配戴硬性透气性接触镜(rigid gas permeable contact lens,RGPCL)的安全性、有效性及配适特点。方法19例(23眼)穿透性角膜移植术后患者验配RGPCL,其中后表面球面设计2眼,前后表面非球面设计17眼,特殊圆锥角膜设计4眼,配适状态为近似平行配适和三点接触配适。随访时间6~37个月,平均(14.63±3.92)个月。结果戴镜视力达到或超过0.8者14眼(60.87%),0.5以上23眼(100%),显著优于框架眼镜视力(P<0.01),角膜顶点K值和角膜散光值配戴前分别为(47.18±4.92)D和(6.53±2.26)D,配戴后分别为(45.69±3.04)D及(3.95±1.87)D,均有统计学意义(P<0.05);角膜内皮细胞密度配戴前为(773±145)个/mm2,配戴后为(742±205)个/mm2,差异无统计学意义,未见有明显角结膜并发症发生。结论穿透性角膜移植术后应用高DK值RGPCL进行屈光重建效果理想、弹性配戴或连续配戴安全,采用非球面设计、特殊后表面设计的RGPCL更易获得理想配适。     

胃平滑肌肉瘤21 例临床病理分析

我院１９７８～１９９７年共收治２１例胃平滑肌肉瘤,均经病理检查证实,分析报告如下。１　临床资料２１例中,男１３例,女８例;年龄３７～７１岁,平均４９．６岁;临床表现均有上腹痛、纳差等消化道症状,伴有上腹包块１８例,上消化道出血１３例,幽门不全梗阻１例。病程１个月～８年。术前诊断为胃平滑肌肉瘤的仅６例,误诊为胃溃疡８例,胃癌５例,胃平滑肌瘤２例。２１例均行手术切除。７例病变位于胃底部,１１例位于胃体部（大弯８例,小弯３例）,３例位于胃窦。巨检表现为胃内型１１例,胃外型５例,胃内胃外型５例。大体分型…     

参松养心胶囊治疗室性期前收缩的临床观察

2005年以来，我们用参松养心胶囊养心气、通血脉治疗室性期前收缩30例，取得了较好的疗效。现报告如下。     

丙泊酚靶控输注预防小儿七氟醚全麻术后躁动

小儿七氟醚全麻术后常易出现苏醒期躁动（Emergence agitation，EA），给临床麻醉医师及术后管理带来一定的困扰并有可能引起意外事件。国内外已有报道应用单次注射丙泊酚预防处理术后躁动。本文采用对照观察，旨在探讨静脉靶控输注丙泊酚对小儿七氟醚全麻后躁动的预防作用，现报道如下。     

TDP-43与神经退行性疾病及脑损伤的相关性研究进展

TAR DNA/RNA结合蛋白43 (TARDNA/RNA-binding domain protein 43, TDP-43) 是一种高度保守、广泛表达的核蛋白.肌萎缩侧索硬化症 (amyotrophic lateral sclerosis, ALS) 、额颞叶变性 (frontotemporal lobar degeneration, FTLD) 、阿尔茨海默病 (alzheimer disease, AD) 等神经退行性疾病的病理学标记蛋白被公认是TDP-43.就TDP-43的结构、功能及其与神经退行性疾病之间的关系作一综述.同时在对TDP-43生物学特性认识的基础上, 探讨TDP-43在急、慢性颅脑损伤中的特殊表达与作用, 从而探索TDP-43在法医病理学中确定死亡原因、判定致伤致残情况的可行性.     

尿多酸肽改善晚期癌症患者生活质量的临床研究

目的 评价尿多酸肽注射液对 135例晚期癌症患者生活质量的影响及临床应用价值. 方法 应用欧洲癌症研究与治疗组织推出的生活质量核心量表 EORTC QLQ C 30(V3.0)中文版,采用多中心、开放、非随机的方法,对 135例晚期癌症患者使用尿多酸肽单药治疗,在治疗前后 2, 4, 6周分别进行 1次问卷调查;尿多酸肽注射液深静脉点滴给药, 1次 /d,连续用药 4～ 8周. 结果 尿多酸肽对 135例晚期癌症患者 EORTC QLQ C30(V3.0)15项领域中位有效改善率为 44.5%;其中原发性肝癌、非小细胞肺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、脑胶质瘤等的 15项领域中位有效改善率分别为 52.9%, 37.0%, 42.9%, 50.0%, 35.8%, 37.5%, 33.3%. 结论 尿多酸肽可明显改善晚期癌症患者的生活质量,在肿瘤临床治疗中具有一定的应用价值.     

强迫症的临床特征及其与人格障碍的共病情况分析

目的:分析强迫症患者的临床特征及其与人格障碍的共病情况。方法:调查强迫症的临床特征,并采用SCID鄄Ⅱ对115例强迫症和100名健康对照者进行人格障碍的评估。结果:多数强迫症患者于25岁之前发病,男性患者的发病明显早于女性(t=2.35,P=0.02),男性患者的强迫动作分量表评分低于女性(t=2.08,P<0.05);强迫症患者中人格障碍的发生率为71.3%,明显高于对照组的7.0%,差异有非常显著性(P<0.01);强迫症患者中有8种人格障碍的发生率显著高于对照组,其中最常见的类型为强迫型(54.8%)、回避型(32.2%)和偏执型(21.7%);聚类分析显示强迫型人格障碍同强迫症存在密切关系。结论:强迫症多起病于25岁之前,不同性别患者的临床特征存在差异;强迫症与人格障碍的共病是一种常见现象,强迫型人格障碍与强迫症存在密切关系,今后在强迫症的临床诊断与治疗以及生物学研究中应考虑人格特质与人格障碍的影响。