有或无肝转移的晚期非小细胞肺癌应用纳武利尤单抗的疗效差异:一项回顾性队列研究

目的:比较有或无肝转移的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者应用纳武利尤单抗的疗效差异,以进一步优化非小细胞肺癌肝转移的治疗模式。方法:收集65例经纳武利尤单抗二线或二线以后单药治疗的晚期NSCLC患者的临床病理资料。依据基线有无肝转移分为肝转移队列及无肝转移队列。重新阅片以评估疗效及疾病进展时间,通过面访或电话随访获取患者的生存资料。结果:共纳入65例患者,肝转移队列10例,无肝转移队列55例。两队列客观缓解率分别为10%与24%（P=0.676）,疾病控制率分别为30%与60%（P=0.696）。中位无进展生存期分别为1.9个月与5.6个月（P=0.004）。中位总生存期分别为7.5个月或20.7个月（P=0.020）。结论:与无肝转移的晚期NSCLC相比,存在肝转移的NSCLC患者接受纳武利尤单抗单药治疗疗效相对较差。     

慢性肾功能衰竭患者肾活检并发症观察及护理

目的对慢性肾功能不全（ＣＲＦ）行肾活检的患者的并发症及不良反应进行观察与分析。方法对２５３例临床诊断为ＣＲＦ,血清肌酐（ＳＣｒ）＞１７８μｍｏｌ／Ｌ并行肾活检患者的临床资料进行分析,对其并发症和不良反应的发生率及相关危险因素进行统计学处理。结果并发症发生率为２８．１％,其中较重并发症如肉眼血尿发生率２．７７％,肾周血肿需输血处理２．３５％。导致并发症出现的危险因素包括术后高血压及心率增快,术中配合欠佳,术后自解小便困难等。５６．５％的并发症出现手术后２４ｈ内,２６．１％出现于术后２４～７２ｈ内,其余１７．４％出现于７２ｈ以后。结论加强患者术前术后心理护理,可在一定程度上减少并发症和不良反应的发生。重视患者术后主诉及生命体征监测有助于及早发现并发症并进行对症处理。     

脑血管畸形致多次脑梗死1例

患者，女，47岁，因反复脑梗死8年，再次发作出现意识不清、抽搐2天入院。患者平时月经量多，无高血压病史，无吸烟饮酒不良嗜好，家族中无脑血管病及糖尿病患者。患者于入院前8年无明显诱因出现右侧肢体无力，伴言语不利，初为发作性，后渐渐持续不能缓解，多次住院治疗并口服“肠溶阿司匹林”，低脂饮食效果不明显。     

老年便秘危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析,系统评价老年人便秘的危险因素,为临床开展老年人便秘防治策略提供参考依据。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普中外文数据库,检索时限均从建库至2022年3月。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取并评价纳入研究的偏倚风险后,使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 高龄、女性、文化程度低、饮食种类单一、饮水不足、运动缺乏、睡眠障碍、自我健康管理弱、抑郁、心血管疾病、痔疮、关节炎、骨质疏松是老年人便秘的危险因素。结论 证据表明,老年人便秘发生率较高,其发生与多种因素相关,医护人员可参考以上危险因素,构建老年人便秘风险预测模型并采取对应措施,进行便秘高危人群的评估、管理和干预,降低老年人便秘的发生率。     

308nm准分子光联合吡美莫司乳膏治疗白癜风疗效观察

目的：评价308 nm准分子光联合吡美莫司乳膏治疗白癜风的疗效和安全性.方法：将150例白癜风患者随机分为3组.治疗组50例,采用308 nm准分子光联合1%吡美莫司乳膏治疗.对照1组50例,采用NB-UVB联合1%吡美莫司乳膏治疗.对照2组50例,单纯外用1%吡美莫司乳膏治疗.3组均连续治疗12～24周,进行临床疗效和不良反应评价.结果：治疗组有效率为92.0%,对照1组为74.0%,对照2组为50.0%.3组患者均未出现严重不良反应.结论：308 nm准分子光联合吡美莫司乳膏治疗白癜风疗效确切,安全性好.     

小分子右旋糖酐治疗病毒性肝炎150例临床观察

病毒性肝炎治疗方法较多，但应用小分子右旋糖酐治疗病毒性肝炎的报告不多。我院近3年应用小分子右旋糖酐治疗150例病毒性肝炎，现报告如下。     

极低体重早产儿肠道喂养技术的研究进展

随着围产医学技术的迅速发展,越来越多的低体重儿(LBW)、极低体重儿(VLBW)和超极低体重儿(ELBW)的生命得到挽救。他们出生后所面临的主要问题之一是营养。其中喂养因     

隧道内劈核技术在小切口非超声乳化白内障手术中的应用

小切口非超声乳化白内障摘出术具有安全、术后散光小、手术成本低等特点.但Ⅳ、Ⅴ级硬核的娩出则增加了该手术的难度与风险.为避免前房内碎核的手术操作造成的角膜内皮损伤,我院设计并应用巩膜隧道内劈核法对硬核白内障进行了小切口非超声乳化白内障囊外摘出术,取得了满意效果.现报告如下.     

复方甘草酸单铵S联合阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

目的:观察复方甘草酸单铵S联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将112例带状疱疹患者随机分为2组。治疗组56例,给予复方甘草酸单铵S联合阿昔洛韦治疗;对照组56例,给予阿昔洛韦治疗。用药1周后观察2组临床症状、体征变化。结果:治疗组在临床症状、体征的改善方面较对照组差异有显著性(P<0.05)。结论:复方甘草酸单铵S联合阿昔洛韦治疗带状疱疹临床明显优于单用阿昔洛韦。     

系统性红斑狼疮患者白介素10表达的研究

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,其病因与发病机制尚不明了,普遍认为是环境因素作用于一定遗传背景的机体(包括组织相容性抗原、细胞因子、细胞因子受体等表达的不同型别)而形成的结果^[1].白介素10(IL-10)作为一种重要的调节性细胞因子,近年来备受关注.本研究拟就IL-10在系统性红斑狼疮中的异常表达及其临床意义作一初步讨论.