不同时间口服硫酸镁在结肠镜检查中的效果评价

目前,随着内镜检查技术的快速发展,结肠镜具有安全性高、微创、恢复快等优点,而清洁的肠道和患者良好的心理及身体条件,为顺利插镜、观察肠粘膜病变及经肠镜切除息肉等诊疗活动提供基本条件[1]。而在肠道准备的药物中,硫酸镁因其口服方法简便、价格低廉、安全性高,是目前临床应用最为广泛的肠道准备用药。要达到良好的肠道清洁度,易于被患者接受的效果,硫酸镁在使用     

曼月乐联合宫(腹)腔镜手术治疗子宫腺肌病的应用效果及并发症预防分析研究

目的探讨曼月乐联合宫(腹)腔镜手术治疗子宫腺肌病的应用效果及并发症预防。方法选取该院2014年2月-2016年4月接诊的100例腺肌病患者作为研究对象,所有患者均需行子宫动脉阻断术联合腺肌病病灶切除术,将其按照随机数表法均分为A组和B组,每组50例。A组患者术中宫内放置曼月乐节育环,B组患者则不放置,观察两组患者的痛经程度、月经量、经期时间、血红蛋白含量、子宫体积、卵巢功能、血清125水平等情况。结果治疗后患者痛经程度降低,月经量减少,经期时间缩短,A组痛经程度、月经量和经期时间的变化程度明显高于B组(P0.05);治疗后患者血红蛋白含量明显升高,血清125水平明显降低,A组血红蛋白含量明显高于B组,血清125水平明显低于B组(均P0.05);治疗后患者子宫体积明显缩小,子宫内膜厚度明显减少,A组变化比B组更加明显(P0.05);患者出现轻微不良反应,无须特殊处理,且不影响治疗,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术后1年、2年均有复发,A组术后1、2年的复发率均低于B组,差异有统计学意义(P0.05),A组、B组术后1年和2年的复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论曼月乐联合宫(腹)腔镜手术治疗子宫腺肌病,能降低患者痛经程度,减少月经量、子宫内膜厚度,缩短经期时间,恢复血红蛋白含量,降低血清125水平,缩小子宫体积,治疗的副作用较小,术后复发率明显降低,可推广使用。     

手术室新上岗护士的分层培训和风险防范管理

我院手术室自2007年～2011年新上岗护士42名,占全科总人数的41.6%。手术室是高风险科室,新上岗护士在护理工作中存在风险系数高,管理难度大。护士毕业后进入临床,必须经过严格的临床训练才能成长为合格的专业护士[1]。因此,我们实施了新上岗护士的分层培训和风险     

临床本科学历护士职业生涯规划现状及影响因素的调查与分析

目的 了解临床本科学历护士职业生涯规划现状,探讨其影响因素.方法 采用自制问卷（总分230分）对台州市816名临床本科学历护士进行调查.结果 816名临床本科学历护士职业生涯规划问卷总得分（158.04±22.11）分.用多因素线性模型的方法 分析显示工作医院级别、医院性质、工作科室、进修情况、用工性质为主要影响因素.结论 临床本科学历护士的职业生涯规划总体处于一般水平,管理者应重视本科学历护士职业生涯规划辅导与管理.     

缺血修饰蛋白(IMA)对老年急性冠脉综合征患者早期诊断及预后评价的意义

目的 探讨早期检测老年急性冠脉综合征(ACS)患者缺血修饰白蛋白(IMA)水平,分析IMA在疾病诊断和预后中的评价意义.方法 分析该院自2013年1月至2014年4月收治的65例ACS患者做为观察组,同时选取同期入院行健康体检者58例为对照组.比较观察组患者心绞痛发作1、3、6、12、24 h IMA水平,及IMA检测的敏感度及特异度,对比对照组进行分析.同时对入组患者进行随访,分析随访1年内出现心血管事件者与未分生心血管事件者IMA水平的变化.结果 (1)心绞痛发作1、3、6h时IMA水平与对照组比较(P＜0.05).心绞痛发作12h、24h时IMA水平,于对照组比较(P＞0.05).(2)ACS发病早期进行检测,敏感度为84.6％(55/65),特异度为66.2％ (43/65).(3)出现心血管事件人群,其IMA水平显著低于未出现心血管事件组,两组比较在统计学上差异有显著性(P＜0.05).结论 IMA在ACS早期具有较高的敏感度和特异性,在发病1～6h,其水平有显著性变化,有较高地敏感性和特异性,可反映患者预后,是早期诊断ACS的有效指标.     

金莲花软胶囊治疗急性扁桃体炎(外感风热证)的多中心临床研究

目的 评价金莲花软胶囊治疗急性扁桃体炎（外感风热证）的有效性和安全性。方法 采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究方法,共纳入144例患者,按照3：1的比例随机分为试验组108例和对照组36例。试验组给予金莲花软胶囊（2粒/次,3次/d）+冬凌草胶囊模拟剂治疗（3粒/次,3次/d）;对照组给予冬凌草胶囊（3粒/次,3次/d）+金莲花软胶囊模拟剂治疗（2粒/次,3次/d）,疗程均7 d。主要疗效指标为疾病综合疗效,次要指标为单项症状疗效、咽痛消失时间,安全性指标为不良事件及不良反应发生率。结果 两组疾病综合疗效总有效率、愈显率比较差异均有统计学意义,其中试验组总有效率明显高于对照组（96.30% vs 80.56%,P<0.05）,愈显率试验组明显高于对照组（86.11% vs 61.11%,P<0.05）。咽痛或吞咽痛、咽干灼热的总有效率、愈显率,以及咽黏膜或悬雍垂红肿愈显率,且试验组均高于对照组,两组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组中位消失时间略短于对照组（144 h vs 162 h）,但是组间比较差异没有统计学意义（P>0.05）。研究期间两组不良事件及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义。结论 金莲花软胶囊治疗急性扁桃体炎（外感风热证）疗效确切,安全性较好,具有较好的临床应用价值。     

太极拳联合伏九穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺康复的影响

目的观察太极拳联合伏九穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、运动耐力及呼吸困难的影响。方法将49例COPD患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予舒利迭(50/500)1吸,2次/日基础治疗,治疗组在基础治疗基础上,予以太极拳联合伏九穴位贴敷治疗,两组分别于治疗前、治疗后第4W、8W、12W分别检测肺功能指标:第1秒呼吸容积占预计值百分比(FEV1%Pred)、用力肺活量(FVC)、最大分钟通气量(MVV),6分钟步行试验(6MWT),呼吸困难评分。结果治疗组在治疗后8W、12W,肺功能、6MWT、呼吸困难评分均较对照组显著改善(P0.05)。结论太极拳联合伏九穴位贴敷能够较好的改善COPD稳定期患者生存质量,是一种很好的肺康复的训练形式。     

眼底手术专用头架的研制与应用

[目的]提高眼科病人术中舒适度,减少局部污染概率,减少病人的费用.[方法]自行设计制作宽50 cm,高32 cm,前托20 cm,后托30 cm的眼底手术专用头架,将90例病人随机分为对照组45例,观察组45例,对照组采用常规手术用头架,观察组应用自制眼底手术专用头架.[结果]观察组病人在手术时间、手术舒适度及改麻醉方式上均优于对照组（P〈0.05）.[结论]自制的眼底手术专用头架用于眼底手术病人能有效提高病人手术配合度和手术舒适度、降低改全身麻醉的几率.     

不同初始学历本科护士职业生涯规划现状的调查分析

目的了解不同初始学历的临床本科学历护士职业生涯规划的现状,为护理教育者及管理者采取有效措施提供方法和依据。方法采用自制问卷,对台州市816名临床本科学历护士进行调查。结果 816名不同初始学历的本科学历护士职业生涯规划情况总体上处于中等水平,问卷总得分（158.04±22.11）分。初始学历为中专的本科护士生涯规划总得分高于全日制本科和初始学历为大专的护士（P〈0.01）。不同初始学历护士在认识自我和环境、护理职业认知、继续从事护理职业的信心、职业生涯规划实施与管理、职业发展5个维度得分差异有统计学意义（P〈0.05）;本科学历取得途径不同其生涯规划得分差异有统计学意义（P〈0.01）。结论护理教育者及管理者需结合不同初始学历本科护士职业生涯规划的现状,建立护士职业生涯管理机制,采取职业生涯辅导与管理措施,促进护士职业与护理学科的发展。