肾综合征出血热发病危险因素的病例对照研究

对象与方法 :山东省泗水县 1998年 8月至 2 0 0 0年 7月肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)临床诊断病例 (ＩＦＡ阳性 ) ,对照为与病例性别相同、出生时间最接近的同村健康人 ,按 1∶1配对。调查包括人口特征、经济条件、住房情况、室内储粮容器、动物饲养、室内鼠患、室内外草秸堆、野外住宿、外出、当年主要职业、室内卫生状况及清洁情况。采用描述性统计 ,单因素条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析方法 ;对单因素Ｐ <0 2 0的变量建立多因素条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型 ,连续性变量按中位数分组。结果 :病例和对照共 2 5 5对 ,1998年、1999年和 2 0 …     

2011年北京市朝阳区儿童A组溶血性链球菌的emm基因分型及耐药性分析

目的 了解2011年北京市朝阳区儿童感染A组溶血性链球菌(GAS)的emm基因分型及对红霉素和克林霉素的耐药情况及耐药基因谱的特点。 方法 从猩红热或咽峡炎及扁桃体炎儿童患者的咽拭子培养分离获得71株GAS,应用PCR扩增emm基因及红霉素耐药基因mefA、ermA、ermB和转座子基因Tn916;采用E-test法进行药敏试验并分析耐药情况。 结果 北京市朝阳区儿童感染GAS的emm12.0基因型占87.4%,其次为emm1.0型(9.8%)、emm22.0型(1.4%)、emm75.0型(1.4%);GAS对红霉素和克林霉素的耐药率为100%和95.8%,两种药物的交叉耐药率为95.8%;耐药基因ermA、ermB、mefA和转座子基因Tn916的携带率分别为5.6%、90.1%、4.2%和90.1%。 结论 北京市朝阳区2011年儿童感染GAS的主要流行株为emm12.0型,对红霉素普遍具有较高的耐药率且与克林霉素之间存在显著的交叉耐药;ermB基因是决定本地区2011年儿童感染GAS对红霉素耐药的重要基因;而Tn916转座子基因在GAS菌株间耐药基因扩散中起重要作用。     

腺苷发酵液中有机酸的代谢规律

选取了优化过程中典型的3种含有不同碳源的培养基配方(其中配方A中含有100g／L葡萄糖，配方B中含100g／L蔗糖，配方C中含100g／L蔗糖和10g／L谷氨酸)，进行摇瓶发酵生产腺苷(AR)，以测定发酵液的生化参数。通过研究发酵液中的有机酸与腺苷的积累在时序性上的代谢规律，在此基础上提出了通过增强TCA循环为手段以提高目的产物产量的观点，即TCA强化论假说。     

北京市朝阳区2011年儿童A组溶血性链球菌超抗原基因的分子流行病学研究

目的 描述2011年北京市朝阳区儿童A组溶血性链球菌(GAS)的超抗原分子流行病学特征,分析超抗原基因与emm型别和GAS相关疾病的关系.方法 从猩红热、咽炎及扁桃体炎患儿的咽拭子分离培养获得71株GAS,应用PCR法检测这些GAS是否携带8类超抗原基因(speA、spel、ssa、speC、speJ、speG、spell和SMEZ)；PCR扩增emm基因片段并测序,进行emm型别鉴定；分析超抗原基因、emm型别和GAS所致疾病之间的相互关系,应用,检验进行显著性分析.结果 71株GAS的超抗原基因检出率从高到低分别为speC(100.0％)、SMEZ(100.0％)、ssa(97.2％)、speG(95.8％)、speH(80.3％)、speI(80.3％)、speA(15.5％)和speJ(12.7％)；71株GAS中检出emm12.0型菌株62株、emm1.0型7株、emm22.0型1株、emm75.0型1株；spel和spell基因与speA和speJ基因在emm12.0型与emm1.0型菌株中的分布差异有统计学意义(P均＜0.05)；spel和spell基因在猩红热患儿和咽炎扁桃体炎患儿中的分布差异有统计学意义(P均＜0.05)；未发现emm型别在不同的疾病中的分布有差异.结论 北京市朝阳区儿童携带的GAS超抗原基因的检出率与地域有一定关系；不同emm型别的GAS对超抗原基因的携带有一定的选择性,尤其是针对噬菌体携带的超抗原基因；较emm型别,超抗原基因能更好地建立菌株与疾病之间的关系.     

北京发现ST4821克隆群B群脑膜炎奈瑟菌

目的对2013年1月北京市1例流行性脑脊髓膜炎(流脑)死亡病例标本进行脑膜炎奈瑟菌检测,了解感染病原及分离菌株的分子流行病学特征。方法对患者脑脊液标本进行细菌分离培养,通过常规细菌学试验对分离菌株进行脑膜炎奈瑟菌鉴定、实时荧光定量-聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative PCR)方法检测患者脑脊液和抗凝血中脑膜炎奈瑟菌核酸,同时对鉴定的菌株进行多位点序列分型(MLST)分析、外膜蛋白PorA分型和FetA分型,以及体外药物敏感试验。结果从患者脑脊液和抗凝血标本中均检测到脑膜炎奈瑟菌种特异基因ctrA和血清群B特异基因siaD。从患者脑脊液中分离到1株可疑阳性菌,经实验确诊为B群脑膜炎奈瑟菌。PorA为P1.20,23-9,FetA为F1-91;多位点序列分型分析显示基因型为ST10051,属于ST4821序列群。该菌株对复方新诺明为中等耐药,对环丙沙星和四环素耐药,对青霉素、头孢噻肟、头孢曲松、左氧氟沙星、美罗培南、氯霉素、利福平等药物均敏感。从密切接触者咽拭子中未分离到脑膜炎奈瑟菌。结论该菌株经鉴定为B:P1.20,23-9:F1-91:ST10051(ST4821序列群)。北京地区人群中已经存在高致病性ST4821克隆群B群脑膜炎奈瑟菌,并引发死亡病例,提示应全面掌握本地区脑膜炎奈瑟菌健康人群携带情况及病例菌株分子流行病学资料,为流脑的预防控制提供实验室数据支撑。     

浅析医院疫情管理存在的问题与对策

<正>根据《中华人民共和国传染病防治法》(以下简称《传染病防治法》)规定,我国现有甲、乙类27种传染病(含传染性非典型肺炎)需要填写传染病报告卡上报。上报传染病是疫情监测中的一项重要管理手段,只有通过及时上报疫情,才能掌握传染病的发生和流行动态,根据疫情动态制定具有针对性的有效措施。对新出现的各种可能影响因素进行深入的调查研究。然而在实际工作中疫情管理存在诸多问题,为加强这项工作的管理,笔者就有关问题浅析如下:1存在的问题与分析1.1法制观念淡薄、制度不健全     

肾综合征出血热高发区人群防鼠灭鼠水平及知识宣传需求研究

目的：了解肾综合征出血热（HFRS）高发区人群防鼠灭鼠水平及知识宣传需求。方法：在HFRS高发区泗水,采用整群随机抽样调查了20－59岁人群821人,调查内容包括人口特征、日常防鼠灭鼠情况及媒体宣传需求。结果：72.59%的家庭室内经常可见有鼠活动;52.62%的人群开展日常防鼠灭鼠,25.58%的人群防鼠灭鼠效果好。人群防鼠灭鼠知识主要来源于周围人群。人群对防鼠灭鼠知识媒体宣传有较高需求,喜欢的主要宣传方式是广播、电视、宣传画和墙报。结论：需考虑采用广播、电视、墙报和宣传画等综合宣教方式,提高人群日常防鼠灭鼠知识和能力。     

肾综合征出血热高发区人群防制知识水平及媒体宣传教育需求研究

为了解人群肾综合征出血热(HFRS)防制知识水平及其媒体宣传教育需求,2000年在HFRS高发区泗水县,采用整群随机抽样方法调查了20～59岁人群821人,调查内容包括人口特征、HFRS防制知识和媒体宣传教育需求.结果人群HFRS知晓率为88.06%,防鼠灭鼠和接种疫苗预防HFRS知晓率分别为74.91%和51.64%,HFRS防制知识主要来源于周围人群;人群对HFRS防制知识媒体宣传教育有较高需求,喜欢的宣传方式主要是广播、电视、宣传画和墙报.需考虑采用广播、电视、墙报和宣传画等综合宣传教育方式,提高人群HFRS综合防制知识及其能力.