脓毒症时心肌能量代谢障碍机制的研究进展

心肌能量代谢障碍是导致脓毒症时心肌损伤的重要因素,但其确切的机制目前尚未完全阐明。正常情况下,线粒体是心肌能量代谢的主要场所,脂肪酸和葡萄糖氧化代谢生成的三磷酸腺苷是心脏能量的主要来源。脓毒症时,线粒体结构损伤、呼吸功能障碍、Ca2+超载、生物合成改变、自噬以及脂肪酸摄取、转运、氧化减少和葡萄糖代谢异常等导致了心肌能量代谢障碍,进而引起心肌结构损伤和功能障碍。本文主要对线粒体结构和功能异常、糖脂质代谢紊乱与脓毒症心肌能量代谢障碍关系的研究进展进行了综述。     

芦荟多糖对中波紫外线诱导人角质形成细胞产生白介素-8的影响研究

目的:研究芦荟多糖对紫外线损伤人角质形成细胞(KC)的保护作用及其机制。方法:用40mJ·cm-2强度的中波紫外线(UVB)照射永生化人角质形成细胞株HaCaT细胞,照射后用芦荟多糖进行处理,记录24h细胞的生长情况,用酶联免疫吸附法检测白介素-8(IL-8)浓度的变化。结果:UVB照射可损伤HaCaT细胞,照射后24h细胞计数显著减少。UVB照射可使HaCaT细胞分泌IL-8增加,芦荟多糖可显著减少这种增加(P<0·05)。结论:芦荟多糖对KC细胞具有光保护作用,其机制可能与抑制了KC炎症因子的分泌有关。     

慢性酒精中毒性脑病诊治及分析

目的 探讨慢性酒精中毒性脑病的临床表现及治疗.方法 对12例住院病人临床、CT、MRI、电生理及治疗回顾性分析.结果 所有患者均有长期酗酒史,存在不同程度抑郁症倾向,符合ICD-10抑郁症诊断标准.伴有中枢神经系统症状及肝功能损伤,CT/MRI有不同程度脑萎缩、脑梗死、脑白质脱髓鞘、韦尼克脑病,及胼胝体变性等多病变并存,其中4例患者肌电图MCV、SCV减慢或消失,考虑合并周围神经病（CAPN）.结论 慢性酒精中毒性脑病是多病变并存的临床综合症候群,存在抑郁倾向,戒酒并辅以维生素B族及适度抗抑郁治疗,对本病有效.     

中医多专业一体化平台在急性中风风痰瘀阻证中的应用

目的探索中医多专业综合一体化治疗模式治疗急性缺血性中风风痰瘀阻证的优势。方法 60例急性缺血性中风风痰瘀阻证患者随机分为＂中医多专业综合一体化治疗＂模式组和＂卒中单元＂对照组。结果两组治疗第7天和第14天时的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及独立生活能力量表（BI）评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者总体的肢体功能恢复情况在疗程第7天和第14天时均较对照组为好;在生活能力方面,治疗组亦较对照组为好。结论中医多专业综合一体化平台应用于急性中风风痰瘀阻证患者优势明显,患者可获得更好的功能恢复及生活能力的提高。     

Genistein对体外培养的大鼠多巴胺能神经元的保护作用

为了探讨genistein(GST)对离体培养的Parkinson模型多巴胺能神经元的保护作用,本实验取孕14～16 d的SD大鼠胚胎中脑腹侧,常规体外培养。将培养细胞分为四组:正常对照组、E2+MPP+组、GST+MPP+组、MPP+组。用免疫细胞化学染色法观察培养物中TH阳性神经元的生长状况、观察神经元中微管相关蛋白-2(MAP-2)的染色情况。通过突触素(SYN)免疫荧光染色,观察各实验组突触数量的变化。结果显示:与正常对照组、E2+MPP+组以及GST+MPP+组相比,MPP+组TH阳性神经元数量少,SYN免疫阳性产物表达亦减少(P<0.05);MAP-2阳性染色的平均灰度减少约40%左右。而E2+MPP+组、GST+MPP+组中上述指标与正常对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究结果表明genistein对体外培养的多巴胺能神经元具有类似雌激素样的神经保护作用。     

《支持人体用药与生物制品有效性测定的临床试验富集设计指南(2019)》解读与展望

《支持人体用药与生物制品有效性测定的临床试验富集设计指南(2019)》(以下简称"指南")是2019年3月由FDA颁布的一期新版临床试验的富集设计指南。该"指南"系统而详细地介绍了富集设计的3种类型,即降低异质型富集设计、预后型富集设计、预测型富集设计;介绍使用3种富集设计的经验策略和有关富集设计研究的考虑及监管问题。通过对该"指南"的系统解读与分析,以期帮助众多临床研究者和设计者们更好地理解富集设计的核心理念及掌握并应用富集设计,更好指导临床试验,使之更规范、科学地发展。     

空间表达变异基因识别方法及其在肿瘤异质性 研究中的应用进展

空间表达变异基因的识别是阐明空间转录组学的基础。空间表达变异基因的分析需应用空间转录组数据相关公共存储库和计算技术。本文综述空间转录组学应用于空间表达变异基因识别的计算方法,阐述空间表达变异基因识别在肿瘤异质性研究中的应用进展,以进一步理解驱动肿瘤异质性发生发展的分子机制。     

3例成人心肌致密化不全的护理

心肌致密化不全(Noncompaction 0f the ventricular Myocardium,NVM)是以心室内异常粗大的肌小梁和交错的深隐窝为特征的一种心肌病.也称为海绵状心肌、窦状心肌持续状态、以及胚胎样心肌等.主要累及左心室,常以心力衰竭,左室肥大为首发症状,严重者出现渐进性的心功能障碍、系统性血栓栓塞及心律失常.目前无特异性治疗方法,预后不良.成人心肌致密化不全在临床上少见,我科于2007年6月一2008年2月18日共收治3例心肌致密化不全患者,经对症治疗及精心护理后症状好转出院.现报道如下.     

右美托咪定在颅脑损伤患者术后24h内持续镇静的有效性及安全性

目的：探讨右美托咪定（Dex）对颅脑损伤（TBI）患者术后24h内持续镇静的有效性及安全性。方法选取2013年4月至2014年4月在该院重症医学科住院治疗的TBI术后患者60例,采用随机数字表的方法将患者分为对照组和观察组,每组各30例。对照组仅接受常规治疗,观察组在此基础上持续泵入Dex,观察比较两组患者术后4、12、24h3个时间点的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（R）及血氧饱和度（SpO2）、氧分压（PO2）及血二氧化碳分压（PCO2）水平的变化。结果观察组患者平均HR、R及MAP水平分别为（84．9±15．2）、（20．5±2．0）次／分及（98．0±8．5）mmHg,显著低于对照组的（89．3±15．0）、（23．1±2．2）次／分及（97．0±1．2）mmHg,差异均有统计学意义（P＜0．05）;两组患者的平均SpO2比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组患者在应用Dex后,R、SpO2、动脉PO2及PCO2随着时间的变化,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论Dex能改善TBI患者术后的应激反应,无呼吸抑制作用,且不影响对意识的评估。