血尿酸在血管性痴呆患者中的临床诊疗价值

目的探讨血管性痴呆的发病危险因素。方法测定50例血管性痴呆患者及50例正常体检者的血尿酸水平,根据颈动脉硬化程度将血管性痴呆患者进行分组,采用临床痴呆量表(clinical dementia rating,CDR)对血管性痴呆患者评分。结果血管性痴呆患者血尿酸水平较正常对照组高,且血尿酸水平随着颈动脉硬化程度而递增(P0.05)。血管性痴呆的严重程度与血尿酸水平呈负相关(P0.05)。结论高尿酸血症可能是血管性痴呆的发病危险因素。     

体质干预对中风易患者体质的影响

目的:调查中风易患者多见的体质类型,制定具体干预措施,了解体质干预对中风易患者体质的影响,探讨体质干预在中风病一级预防中所具有的作用。方法:运用中医辨体理论对有中风危险因素的120例中风易患者进行体质分类,找出中风易患者多见的体质类型;结合个体差异,制定出适合于个人体质的调理措施,从饮食、起居、运动、情志、药物、针灸、药浴等方面给予干预,观察干预前后中风易患者体质类型的变化,收集数据,采用SPSS 17.0统计软件处理,进行卡方检验t、检验和非参数检验。结果:120例中风易患者中,男67例(55.83%),女53例(44.17%),男女比例为1.264∶1。对其体质进行分类,以痰湿质为最,占据34.16%。中风病危险因素中,有高血压病的78人,有糖尿病和血脂异常的分别为48例和57例。对有偏颇体质的中风易患者进行体质干预,各种体质的干预效果并不相同,痰湿质和气郁质有所改善,其余各种体质干预效果不明显。结论:中风易患者的体质分布具有趋向性,痰湿质为其最主要的体质类型;对中风易患者进行体质干预,短期内对部分体质类型有影响,期待进一步大样本、长时间的研究可以对其得出更明确的结果。     

试述新安医家郁证新说

明清新安医家从临床出发,认识郁证病因病机及其治疗,在郁证理、法、方、药等方面都提出其独特认知,并扩大郁证于内科杂症的应用,于促进郁证的发展作出重要贡献。探究新安医家于郁证的创新性观点,对临床具有指导意义。     

徒步行走训练对慢性心力衰竭患者抑郁状况的影响

目的探讨徒步行走训练对慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者抑郁状况的影响。方法将81例CHF患者随机分为实验组39例和对照组42例。在常规抗心衰药物治疗和护理的基础上,实验组增加徒步行走训练与指导,并于训练后第4w、8w、12w、16w、20w、24w分别采用抑郁自评量表（SDS）对两组患者抑郁状况进行评价。结果干预16w后,实验组患者抑郁发生率明显低于对照组（均P〈0.05）;干预20w后,实验组患者抑郁评分明显低于对照组（均P〈0.05）。结论持续、规律性徒步行走训练有助于缓解CHF患者的抑郁程度。     

强化饮食和运动干预对高血压病患者动脉弹性功能的影响

目的 探讨强化饮食和运动干预对高血压病患者动脉弹性功能的影响,旨在使患者建立良好的饮食与运动行为习惯.方法 选择无运动禁忌症的高血压病患者共86例,随机分为干预组(n=43)和对照组(n=43),干预组在降压药物治疗的前提下进行强化饮食和运动干预;对照组仅接受单纯药物治疗.实验期6个月,对比分析两组患者的体重、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、舒张压(DPB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),动脉弹性功能等各项指标的差异.结果 采用药物治疗加强化饮食和运动干预,各项代谢指标、动脉弹性功能明显优于单纯药物治疗.结论 强化饮食和运动干预能改善高血压病患者动脉弹性功能,高血压患者对相关知识了解不足,有待于加大健康宣教力度.     

191例巨大胎儿分析

目的:探讨巨大胎儿产前诊断及分娩方式,降低母儿并发症。方法:回顾分析191例巨大胎儿诊断,分娩方式及并发症,并与单胎正常体重儿情况进行比较。结果:巨大儿中宫高加腹围≥138cm者占61.26%,巨大儿与正常体重儿相比较,难产率明显升高,剖宫产组较阴道分娩组新生儿窒息及产伤机会明显降低。结论:宫高加腹围≥138cm可作为产前诊断巨大胎儿的一项指标,对巨大儿应避免困难的阴道助产,适当放宽剖宫产指征。     

智慧医院建设中物流系统运行管理的问题与对策

2021年,《综合医院建设标准》(建标110-2021）发布,首次将物流系统建设纳入其中,为建设现代智慧医院的物流系统提供了重要依据。该文以某医院为实例,介绍了医院智能物流系统的运行现状,分析了中型箱式物流系统发生故障的原因,并提出了改进措施。     

不同类型复治肺结核的耐药性分析

目的探讨不同类型复治肺结核的耐药情况,为临床复治肺结核患者制定合理的化疗方案提供科学依据。方法收集贵阳市肺科医院2010年1月-2011年12月住院的复治肺结核患者进行结核分枝杆菌培养、菌种鉴定和药物敏感性检测(异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM),氧氟沙星(OFX)、卡那霉素(KM))。结果复治肺结核患者中耐药共203例,其中初治失败组80例,耐药率39.41%,耐多药率25.86%,治愈后复发组37例,其耐药率18.23%,耐多药率19.83%,不规则治疗1个月以上组26例,其耐药率12.81%,耐多药率12.07%,多次治疗失败痰菌持续阳性组60例,耐药率29.56%;耐多药率42.24%。在耐多药病例中以初治失败和多次治疗失败痰菌持续阳性为主。结论不同类型复治肺结核因既往用药史不同,其耐药率及耐多药率各异,不同类型复治肺结核不能都用标准复治方案,对于不同类型复治肺结核患者必须结合患者既往用药史和药敏试验结果综合分析制定个体化方案,减少耐药和耐多药结核的发生。     

微电流刺激耳穴脑干治疗抑郁症的疗效观察

目的:观察微电流刺激耳穴脑干治疗抑郁症的临床疗效。方法:将抑郁症患者72例随机分为2组,每组各36例。治疗组予微电流刺激耳穴脑干,对照组口服氟哌噻吨美利曲辛,疗程4周。治疗前后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评分及疗效评价。结果:两组治疗后HAMD评分较治疗前有显著统计学差异(P<0.05),组间比较无显著性差异(P>0.05);两组疗效观察,治疗组有效率69.4%,对照组有效率72.2%,无显著性差异(P>0.05)。结论:微电流刺激耳穴脑干可以有效治疗抑郁症,没有不良反应,易于为患者接受。     

基于lncRNA相关ceRNA网络预测冠心病血瘀证分子调控轴

目的 通过长链非编码RNA(lncRNA)相关竞争性内源RNA(ceRNA)网络构建及分析,探讨冠心病血瘀证发生发展机制。方法 通过HMDD、DisGeNET、OMIM、GeneCards、TTD、lncRNADisease数据库查找冠心病血瘀证相关基因,并通过starBase平台构建lncRNA相关ceRNA网络,采用MCODE、MCL、GLay方法识别功能模块,基于最小结构熵确定最优模块识别方法,筛选包含lncRNA、miRNA、mRNA的模块,通过文献预测模块中潜在的调控轴。结果 ceRNA网络共有283个节点,由72个miRNA、182个mRNA、29个lncRNA和4 990个调控关系组成,共划分为11个功能模块,发现UCA1-miR-1-G6PD调控轴,其中miR-1抑制G6PD表达导致冠状动脉疾病的发生,而UCA1能够解除miR-1的抑制从而恢复G6PD正常表达。结论 UCA1-miR-1-G6PD分子调控轴与冠心病血瘀证相关;可通过ceRNA网络的模块化分析开展病证相关研究。