经动脉灌注栓塞治疗骨与软组织恶性肿瘤

目的评价分析经动脉化疗药物灌注和栓塞的方法治疗骨与软组织恶性肿瘤的使用价值及疗效。方法对27例经影像学及病理检查证实的骨和软组织恶性肿瘤患者行动脉介入治疗,先经导管灌注化疗药物,随后用栓塞剂阻断诸供血动脉。术后对比临床症状的改变,了解碱性磷酸酶指标及影像学复查对比等,随访4~40个月,并进行统计学处理。结果术后症状明显减轻缓解,肿块均有缩小、松软。7例局部穿刺抽吸出大量褐色液态坏死物质。术前碱性磷酸酶增高者19例中下降明显者16例。5例局部切除者,肿瘤病检坏死范围约占60%~95%。X线片或CT复查对比,12例原骨质破坏区域出现“修复”征象。6次第1次介入术后行外科手术者,2例于6~8个月时出现局部复发。无一例出现严重并发症。结论骨与软组织恶性肿瘤经动脉灌注及栓塞治疗是现阶段重要的治疗手段之一,疗效确切,对保肢治疗有重要意义。     

经皮旋切治疗腰椎间盘突出症352例分析

经皮腰椎间盘旋切术(automated percutaneous lumber discectomy，APLD)治疗腰椎间盘突出症具有创伤小，安全系数高，术后恢复快．住院费用低等优点，已为骨科医师普遍接受．但其术后优良率仅为70％～80％．远低于传统椎管开放手术。如何提高APLD治疗腰椎间盘突出症疗效一直是临床骨科医生关注的话题。本院1996年10月至2003年10月行APLD352例，     

121例新生儿高间接胆红素血症病因分析

高间接胆红素血症（高胆）是新生儿期最常见症状之一，可由不同病因引起。本文收集了在我院住院治疗的新生儿高胆，分析其发病因素，现报告如下：１临床资料１１病例选择凡符合病理性黄疸标准，即（１）黄疸过早；（２）进展过快；（３）程度过重足月儿血清胆红素＞２０...     

尿道下裂一期尿道口正位成形术

尿道下裂一期尿道口正位成形术王忠曹安贵辜福贤（广元市人民医院泌尿外科６３８４００）我院自１９９０～１９９７年收治尿道下裂４１例，行一期尿道下裂成形术３８例，手术一次成功率８４％，６例尿瘘患者施行修补成功５例现报告如下。１临床资料３８例年龄最小１３个月...     

嗜铬细胞瘤的诊断和治疗

嗜铬细胞瘤的诊断和治疗张元芳，王忠嗜铬细胞瘤发生于肾上腺髓质和交感神经系统的嗜铬细胞，分泌大量去甲肾上腺素和少量肾上腺素。１８８６年，Ｆｒａｅｎｋｅｌ首次厂解发现该病；１９０５年，Ｐｏｌｌ描述了暴露于重铬酸盐的肿瘤切面呈暗黑（Ｐｈｅｏ）颜色（Ｃｈｒｏ...     

改革前沿的实干家──记成都市第三人民医院院长吴发琼

改革前沿的实干家──记成都市第三人民医院院长吴发琼吴发琼院长是改革大潮中涌现出的一位开拓奋进、平易近人、公正廉洁的改革实干家，也是一位具有超前思维、并将科学管理和卓越的组织才能溶为一体的优秀院长。对真理的执着追求是吴发琼院长一生最大的愿望。正如歌德所...     

辛伐他汀治疗冠心病高胆固醇血症对血管内皮功能与微循环及胰岛素敏感性的影响

他汀类药物除可以竞争性地抑制胆固醇生物合成以外，还存在着改善血管内皮功能、抑制炎症反应的作用，并影响平滑肌细胞增殖以及干扰血小板聚集、凝血、纤溶过程。近年来，我们采用辛伐他汀治疗冠心病高胆固醇血症，取得了比较满意的疗效。笔选择了45例冠心病高胆固醇血症住院患进行追踪研究，以期观察辛伐他汀治疗后患血脂下降、微循环及血管内皮功能改善的状况和胰岛素敏感性的变化。     

黄芪及注射用果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎24例疗效分析

2000年1月～2005年8月，我院收治病毒性心肌炎病人24例，在常规治疗基础上加用黄芪注射液、注射用果糖二磷酸钠联合治疗，取得良好疗效，现报道如下。     

超声背向散射积分评价基因转染慢性缺血心肌治疗价值

目的 研究超声背向散射积分(IBS)技术检测基因转染慢性缺血心肌治疗价值。 方法在猪冠脉左旋支放置Ameroid环建立慢性心肌缺血模型;4周后分组注射携带血管内皮生长因子-B基因的重组腺病毒液或磷酸盐缓冲液:再4周后取心进行病理学检查。检测正常、置环后2周、4周及注射后2周、4周左室侧后壁标化平均背向散射积分(％AⅡ)、IBS周期变化幅度(CVIB)及CVIB跨壁梯度(TGI)的变化。 结果 对照组正常％AⅡ为2.29±0.32,CVIB为9.69±2.22dB,跨壁梯度指数(TGI)为0.22±0.08。置环后2周,％AⅡ增至3.64±1.03(P<0.01),CVIB减至7.11±1.89dB(P<0.01),其中心内膜下心肌CVIB减小幅度大于心外膜下,TGI减至0.17±0.04(P<0.05)。以后各阶段％AⅡ逐渐增加,CVIB逐渐减小,心内膜下CVIB减小幅度大于心外膜下,使TGI亦渐减小,置环后2-4周减小幅度最大,至注射后4周跨壁梯度消失(P<0.01)。基因转染组注射前％AⅡ和CVIB变化同对照组。注射后2周％AⅡ、CVIB及TGI分别为4.54±0.54、8.11±1.83dB及0.10±0.03(P>0.05),4周％AⅡ减至2.48±0.40(P<0.01),CVIB增至8.41±1.63dB,以心内膜下CVIB增加更明显,TGI增至0.14±0.05(P<0.01)。 结论 IBS技术能早期快速检测慢性缺血及基因转染治疗后各时期心肌结构和运动功能的改变.并可提供心肌各层     

下调CD59对急性T系白血病细胞株Jurkat凋亡相关分子的影响北大核心CSCD

目的:探讨下调CD59对急性T系白血病细胞株Jurkat凋亡相关分子的影响。方法:运用RNAi慢病毒为载体下调急性T系白血病Jurkat细胞株CD59的表达;激光共聚焦观察转染效率及CD59分子的定位;Real-time-PCR、Western blot筛选下调效果最好的一组细胞,用其做后续的分子生物学水平的实验;Western blot检测Bcl-2、Bax、Caspase-3、Survivin蛋白表达量的变化;ELISA检测各组的细胞培养上清中IL-3、TNF-β的表达。结果:激光共聚焦观察到转染各组的转染效率在90%以上,CD59分子主要位于细胞膜;Real-time-PCR筛选得出下调A组的转染效果最好;Western blot结果显示下调A组的CD59蛋白的表达量减少最明显,将RNAi-CD59-A定义为RNAi-CD59作为实验组进行后续实验;实验组能增强Bax、Caspase-3蛋白的表达(P<0.05),抑制Bcl-2、Survivin蛋白的表达(P<0.05);ELISA结果显示下调组IL-3表达水平降低(P<0.05),TNF-β的表达水平升高(P<0.05)。结论:下调D59基因表达可使急性T系白血病细胞株Jurkat的促凋亡分子表达增高,促增殖分子表达降低。