重复经颅磁刺激联合多奈哌齐治疗轻、中度阿尔茨海默病的疗效与安全性分析

目的:探讨重复经颅磁刺激联合多奈哌齐治疗轻、中度阿尔茨海默病(AD)的疗效与安全性.方法:前瞻性选取江西省精神病院2020年1月至8月收治的60例轻、中度AD患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例).对照组采用多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上联合重复经颅磁刺激治疗.比较两组治疗前、治疗1...     

基于NLRP3信号通路探究天麻素注射液联合神经节苷脂辅助治疗 脊髓损伤的可能机制

基于NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3（NLRP3）信号通路探究天麻素注射液联合神经节苷脂辅助治疗脊髓损 伤（SCI）的可能机制。【方法】 将108例SCI患者随机分为观察组和对照组,每组各54例。2组患者均给予常规康复训练,在此 基础上,对照组给予神经节苷脂治疗,观察组给予天麻素注射液联合神经节苷脂治疗。30 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。 比较2组患者的肌力恢复正常时间、可下地行走时间和留院观察时间,观察2组患者治疗前后美国脊柱损伤协会（ASIA）评分 及血清脑源性神经生长因子（BDNF）、中枢神经特异性蛋白（S-100β）、白细胞介素（IL）-1β、IL-18及NLRP3、半胱氨酸蛋白 酶1（Caspase-1）、凋亡相关斑点样蛋白（ACS）水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】（1）治疗2个疗 程后,观察组的总有效率为 83.33%（45/54）,对照组为 66.67%（36/54）,组间比较（χ2检验）,观察组的疗效明显优于对照组 （P＜0.05）。（2）治疗后,观察组的肌力恢复正常时间、可下地行走时间及留院观察时间均较对照组明显缩短（P＜0.01）。 （3）治疗 1 个和2个疗程后,2组患者ASIA的痛觉、运动、触觉评分均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且治疗2个疗程后又较 治疗 1个疗程后升高（P＜0.05）;组间比较,观察组在治疗 1个和 2个疗程后对 ASIA的痛觉、运动、触觉评分的升高幅度均 明显优于对照组（P＜0.05）。（4）治疗1个和2个疗程后,2组患者的血清BDNF水平均较治疗前升高（P＜0.05）,NLRP3、ACS、 Caspase-1蛋白和血清IL-1β、IL-18、S-100β水平均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗2个疗程后血清BDNF水平又均较治疗 1 个疗程后升高（P＜0.05）,NLRP3、ACS、Caspase-1 蛋白和血清 IL-1β、IL-18、S-100β 水平又均较治疗 1 个疗程后下降 （P＜0.05）;组间比较,观察组在治疗1个和2个疗程后对血清BDNF水平的升高幅度及对NLRP3、ACS、Caspase-1蛋白和血 清IL-1β、IL-18、S-100β水平的下降幅度均明显优于对照组（P＜0.05）。（5）治疗过程中,2组患者均未出现药物相关不良反 应。【结论】 天麻素注射液联合神经节苷脂治疗 SCI患者疗效确切,可通过调控炎症小体 NLRP3信号通路,减轻神经炎症反 应,促进神经功能恢复,其疗效优于单纯神经节苷脂治疗。     

定量组织速度成像对冠脉搭桥术短期疗效的评价

目的 探讨定量组织速度成像(QTVI)对冠脉搭桥术患者疗效评价的价值.方法 运用QTVI检测11例冠心病患者冠脉搭桥术术前、术后前降支对应室壁的收缩期峰值速度、舒张早期峰值速度、舒张晚期峰值速度(Vs、Ve、Va).结果 冠脉搭桥术后患者的前壁基部、前间隔基部、前间隔中部的Vs分别为(3.40±1.21)cm/min,P＜0.05、(2.99±1.05)cm/min,P＜0.05、(2.01±0.61)cm/min,P＜0.005.结论 QTVI可定量评价冠脉搭桥术患者术前术后室壁运动速度的变化,是评价冠脉搭桥术的疗效的一种简便有效的方法.     

高龄髋部骨折患者围手术期下肢深静脉血栓的预防及护理

目的探讨高龄髋部骨折患者下肢深静脉血栓的预防及护理方法。方法根据下肢深静脉血栓的形成机理有针对性地采取不同的预防和护理措施。结果所有病例均获随访,仅4例发生下肢深静脉血栓。结论下肢深静脉血栓重在预防,预防的关键是早期干预。     

高龄髋部骨折患者围手术期下肢深静脉血栓的预防及护理

目的：探讨高龄髋部骨折患者下肢深静脉血栓的预防及护理方法。方法根据下肢深静脉血栓的形成机理有针对性地采取不同的预防和护理措施。结果所有病例均获随访,仅4例发生下肢深静脉血栓。结论下肢深静脉血栓重在预防,预防的关键是早期干预。     

射频消融希氏束房室旁道的回顾性分析

目的 探讨射频消融希氏束房室旁道治疗房室折返性心动过速的方法.方法 根据电生理检查结果确定右侧房室折返性心动过速,左前斜位45°消融电极在三尖瓣环细标确定靶点图,即在希氏束附近AV融合或最短AV间期,可记录到小H波,其振幅明显小于希氏束电图H波振幅,在窦性心律或心动过速时低能量试放电,有效增加功率和延长放电时间.结果 15例患者射频消融术成功,无严重并发症发生.结论在准确标测和消融下,消融希氏束房室旁道是安全、有效的.     

人流术后放置宫内节育器脱落的相关因素分析

目的:探讨人流手术后宫内节育器脱落的相关因素及预防措施.方法:对我院妇产科近2年要求进行人工流产中止早孕,并要求放置宫内节育器避孕的适龄妇女共162例进行分析,并定期对其进行回访,统计其宫内节育器脱落情况.结果:IUD脱落与放置时间,人流历史次数,放置时的IUP值等因素相关,另外与月经过多、子宫肥大等也有一定的关系.结论:提高放置IUD的技术水平,选择合适的IUD类型和放置时间,可以有效防止IUD的脱落.     

微苦微辛、轻以去实中药治疗小儿支气管肺炎的临床研究

目的:研究以微苦微辛、轻以去实组方的中药清肺汤治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:通过将70例符合研究纳入标准的支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予广谱抗菌药物,治疗组加用以微苦微辛、轻以去实组方的中药清肺汤口服,疗程6天,分别对两组的综合疗效、主要症状消失时间、治疗前后临床症状体征总积分进行比较,进行微苦微辛、轻以去实中药治疗小儿支气管肺炎疗效评价的临床研究。结果:治疗组45例,痊愈38例,显效5例,有效1例,无效1例,愈显率95.56%,总有效率97.78%;对照组25例,痊愈17例,显效1例,有效6例,无效1例,愈显率72.00%,总有效率96.00%;经检验,两组差异具有显著性(P<0.05)。治疗组在治疗前后临床症状体征总积分显著优于对照组(P<0.05)。治疗组在治疗前后临床症状体征总积分显著优于对照组(P<0.05)。治疗组在退热、咳嗽、喘促、肺部音消失时间上明显短于对照组(P<0.05)。结论:微苦微辛、轻以去实中药治疗小儿支气管肺炎疗效显著,具有重要的临床价值。     

窄带光成像在膀胱癌早期诊断及复发监测中的应用研究

目的探讨窄带光成像（narrow band imaging,NBI）在膀胱癌早期诊断和随访中的作用。方法64例患者,其中48例为初发可疑膀胱癌患者,16例为膀胱癌术后随访患者。采用随机方法分别对同一病例使用普通白光成像（white light imaging,WLI）和NBI进行观察,对可疑病灶标记并进行活检病理学检查。结果本组共46例诊断为膀胱癌,其中34例WLI和NBI均可发现,另12例只能通过NBI发现。WLI诊断灵敏度为78．8％,NBI为100％（P=0．038）;WLI诊断假阳性率为27．3％,NBI为23．3％（P〉0．05）。结论NBI较WLI对膀胱肿瘤更敏感,有利于早期诊断膀胱肿瘤。     

PSA检查价值的重新认识

前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）是前列腺癌最敏感的肿瘤标志物,是前列腺癌早期诊断、疗效观察及预后判断的重要指标。美国泌尿外科协会（AUA）的指南推荐大于50岁的男性每年进行一次PSA检测和直肠指诊。