胸科术后硬膜外镇痛的临床观察

本文主要观察胸科术后硬膜外持续镇痛对患者ＢＰ、ＨＲ、ＳＰＯ２ 及术后并发症的影响 ,现报道如下。１资料与方法选择４６例 ,年龄２２～５５岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期在静脉复合麻醉下行开胸手术的病人 ,随机分为普通组２３例、镇痛组２３例 ,两组病人的一般情况无明显区别。两组病人入手术室后测ＢＰ、ＨＲ、ＳＰＯ２,镇痛组于左侧卧位Ｔ８～９ 硬膜外穿刺并向头部置管３ ５ｃｍ备用。镇痛组在手术缝皮时 ,经硬膜外导管给与０ ２５ %的布比卡因５ｍｌ后接镇痛泵 (上海怡新医疗设备 )开始持续硬膜外镇痛 (药物配置 :布比卡因１２５ｍｇ加曲…     

900名高中生睡眠状况及其相关因素分析

目的 调查高中生睡眠状况并进行相关因素分析.方法 用睡眠状况自评量表(SRSS)、自编高中生睡眠情况调查表、简·斯特里劳气质量表及自我和谐量表对内蒙古某市高中生分层随机整群抽样调查.结果 900名高中生中,睡眠状况异常者(≥23分)占59.78%,显著高于全国常模(45.6%).睡眠因子≥4分者依次为因子10、1、4、3、2、8、5、6、7、9.一至三年级睡眠状况异常者为53.33%、60.00%、66.00%(P＜0.01).睡眠状况异常率男生53.25%,女生67.14%(P＜0.05).睡眠状况与神经系统特性呈显著正相关(P＜0.01),与自我与经验的不和谐呈显著负相关(P＜0.01),与自我灵活性呈显著正相关(P＜0.01),与自我刻板性呈显著负相关(P＜0.05).结论 高中生的睡眠状况异常高于一般人群,主要是中轻度睡眠问题.并随年级的升高睡眠状况异常加重,其睡眠不足和睡眠时间不够呈被迫剥夺的特点.女生睡眠状况异常高于男生.高中生睡眠状况可能受个体神经系统特性的影响,睡眠状况与他们自我概念对经验的期望是否一致有关.这提示应高度重视中学生睡眠问题,全面推进素质教育.     

硬膜外前间隙注药治疗椎间盘突出症临床观察

目的：比较硬膜外前间隙和后间隙两种注药对腰椎间盘突出症（ＬＤＨ）的治疗效果。方法：将１９０例ＬＤＨ患者随机分为观察组１００例和对照组９０例。观察组为硬膜外前间隙注射２％利多卡因３ｍｌ、ＶｉｔＢ１２ １５００μｇ、康宁克通Ａ４０ｍｇ,生理盐水１０ｍｌ。对照组为硬膜外间隙注药,其它同观察组。结果：两组结果比较差异呈极显著性（Ｐ〈０．０１）,观察组明显优于对照组,结论：硬膜外前间隙注药使硬膜外阻滞治疗Ｌ     

基于《黄帝内经》浅析巨刺、缪刺异同及临床应用

基于《黄帝内经》所述从定义、诊断依据、针刺方法、针刺部位及作用机制方面对巨刺、缪刺进行系统的分析,得出巨刺、缪刺的异同点,总结巨刺、缪刺临床应用的优势病种,为现代临床应用提供理论依据。     

山东滨州医学院附属医院疼痛科简介

科室设置1991年3月成立疼痛门诊,现门诊设普通门诊、专家门诊和普通治疗室、无菌治疗室各1间。门诊固定护师两名,1名负责普通治疗室的工作,主要是利用超激光疼痛治疗仪、疼痛治疗仪和骨质疏松治疗仪等治疗门诊患者;另1名负责无菌治疗室的工作,主要配合医师进行穴位、骶管或硬膜外、脊神经后内侧支、椎间孔和第三腰椎横突等阻滞及小针刀松解术等无菌操作治疗;同时又要负责无菌治疗室的卫生、消毒及各种无菌器械和敷料的准     

紫外线等方法治疗Ⅲ～Ⅳ度压疮的疗效观察

压疮是长期卧床患者，特别是脑、脊髓损伤患者常见的并发症之一，其中难治不愈的Ⅲ度以上压疮常导致患者全身感染或器官功能衰竭，从而造成严重后果。我院于1993至2003年期间采用紫外线等综合治疗Ⅲ～Ⅳ度压疮患者46例，临床疗效满意。现报道如下：     

一次性输液加压注射器的设计与应用

根据临床快速输液的需要,我们设计一种输液加压注射器.该加压注射器使用方便,临床使用100例,效果良好.现介绍如下.……     

两种不同入路下经皮椎间孔镜手术治疗腰5骶1椎间盘突出症的疗效对比

目的探讨椎间孔入路和椎板间入路行经皮椎间孔镜手术治疗L5-S1腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法自2015年8月-2017年8月采用经皮椎间孔镜下髓核摘除手术治疗了62例L5-S1节段LDH患者,其中椎间孔入路27例,作为PETD组;椎板间入路35例,作为PEID组。对两组患者术后随访1年以上,比较其相关指标。结果①PEID组的手术时间显著短于PETD组,术中X线透视次数亦显著少于PETD组,差异均有统计学意义(P0.05)。②与术前相比,两组患者术后3个月和1年时的VAS评分和ODI指数均显著降低(P0.05);但组间差异无统计学意义(P0.05)。③术后1年时采用改良MacNab标准评价,PEID组的总优良率为91.43%,略高于PETD组的88.89%,但组间差异无统计学意义(P0.05)。结论两种手术治疗L5-S1节段LDH均可取得良好疗效,但PEID的手术时间更短、术中透视次数更少;临床应依据实际情况酌情选择最佳的手术方案。     

蝶腭神经节射频热凝术治疗偏头痛的临床护理观察

目的 探讨蝶腭神经节射频热凝术治疗偏头痛的临床护理方法。方法 本组21例患者均在X线引导下进行穿刺，采用加拿大产PMG-230型射频疼痛治疗系统进行蝶腭神经节热凝术，设置温度为80℃，时间为75s。结果 本组患者头痛的发作频度、每次持续时间及头痛程度（VAS）治疗前与治疗后1个月内相比，有显著性差异（P〈0．01），取得优良率为85．2％和有效率为96．3％，且未发生严重副作用。结论 熟悉手术操作过程，做好术前准备、术中配合和术后护理，有助于提高疗效和预防并发症的发生。