强化胰岛素治疗对糖尿病大鼠胰岛β细胞凋亡蛋白bcl-2和bax的影响

目的观察强化胰岛素治疗对糖尿病大鼠胰岛β细胞凋亡相关蛋白bcl-2和bax的影响。方法将36只Wistar大鼠随机分为对照组和高脂组,对照组给予基础饲料喂养,高脂组给予脂肪乳灌胃＋基础饲料喂养10d,然后给高脂组大鼠腹腔注射链脲佐菌素,3d后再将高脂组大鼠随机分为2个亚组,即糖尿病对照组和糖尿病治疗组,疗程4周。在脂肪乳灌胃第10天、注射STZ第3天和治疗4周末测大鼠各项指标;实验结束时用免疫组化法测大鼠胰岛β细胞凋亡相关蛋白bcl-2和bax的表达。结果大鼠在强化胰岛素治疗4周末,与糖尿病对照组相比,糖尿病治疗组的bcl-2蛋白表达升高,bax蛋白表达降低,两组差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论强化胰岛素治疗可增强2型糖尿病大鼠胰岛β细胞bcl-2蛋白表达,降低bax蛋白表达,减轻2型糖尿病大鼠胰岛β细胞凋亡。     

胰岛素强化治疗对2型糖尿病大鼠氧化应激的影响研究

目的探讨胰岛素强化治疗对2型糖尿病(T2DM)大鼠氧化应激的影响,为临床胰岛素强化治疗提供理论依据。方法将36只Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC组,n=12)和高脂组(HF组,n=24),将HF组大鼠造成T2DM模型后再随机分为2个亚组,即糖尿病对照组(DC组,n=12)和胰岛素治疗组(IT组,n=12)。IT组大鼠皮下注射胰岛素,NC组和DC组大鼠皮下注射等容积0.9%氯化钠溶液,疗程4周,比较3大鼠实验前后血清及肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽转移酶(GSM)水平。结果 IT组血清及肝组织中SOD、GSM较DC组升高,差异有统计学意义(P<0.05);DC组较NC组降低,差异有统计学意义(P<0.01);IT组较NC组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。IT组血清及肝组织中MDA较DC组降低,差异有统计学意义(P<0.05);DC组较NC升高,差异有统计学意义(P<0.01);IT组较NC组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T2DM大鼠存在脂质过氧化水平升高及抗氧化酶活性下降,胰岛素强化治疗可减轻T2DM大鼠的氧化应激损伤,其机制与改善血脂代谢紊乱,减轻脂毒性有关。     

氯沙坦合成工艺改造

以2-正丁基-4-氯-1H咪唑-5-甲酰基和对溴苄溴为原料,合成氯沙坦。其间经过烷基化,得到重要中间体2-正丁基-4-氯-1-[4-溴-苯甲基]-1H咪唑-5-甲酰基,再经取代的硼酸偶联、脱保护、硼氢化钠还原得到氯沙坦。此合成路线较为简便。     

地尔硫(覃)中间体的合成工艺改进

通过相转移催化实现了Darzens反应,合成了地尔硫蕈的重要中间体α,β-三元环氧羧酸酯.为地尔硫革的合成工艺改进提供了一种方法.     

地尔硫(艹卓)中间体的合成工艺改进

通过相转移催化实现了Darzens反应,合成了地尔硫(艹卓)的重要中间体α, β-三元环氧羧酸酯。为地尔硫(艹卓)的合成工艺改进提供了一种方法。     

肠系膜血管栓塞误诊阑尾炎1例

患者男,43岁,因突发腹痛1天,加重4小时于96年1月29日14点30分入院.1天前患者无明显诱因突发右腹痛,持续性发作,进行性加重,伴大汗淋漓.当时无恶心呕吐及水样或脓血便,疼痛无向四周放射.曾口服“阿托品0.3mg”无缓解.4小时前疼痛难以忍受遂入院.既往2年前患“心肌梗塞”.查:体温36.7℃脉搏136次/分,呼吸22次/分,血压16/11千帕.抬入病房,神清合作.双肺呼吸音清,心界向左下扩大,心率136次/分,律整,无杂音.腹平坦,无胃肠型及蠕动波;腹软,右腹正痛,麦氏点有压痛、反跳痛,肝脾未触及,墨菲氏征阴性;叩鼓音;肠鸣音减弱.心电图示:I、avL、V_(1-4)有宽而深的Q波,但无ST段弓背向上抬高;V_(5-6)ST段压低大于0.05mv,且T波倒置.血常规:白细胞20.3×10~9/升,中性91.1%,淋巴8.9%.     

医疗设备和器械的应用缺陷与对策探讨

分析了医疗设备和器械管理、应用中的不足之处,并根据不同情况提出相应的应对措施。提出了设备操作人员和医护人员有必要进一步了解设备和器械的操作规范和使用特点,设备管理人员也需要强化管理力度。指出了关注医疗设备和器械应用细节是保障诊疗安全性的基础。     

利格列汀联合胰岛素治疗脆性糖尿病合并早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨利格列汀联合胰岛素给药治疗脆性糖尿病合并早期糖尿病肾病的临床效果。方法选取2014年1月至2017年5月在本院收治98例脆性糖尿病合并早期糖尿病肾病患者作为研究对象,按随机双盲分组,在使用胰岛素及贝那普利的基础上,分为口服利格列汀组及口服安慰剂对照组,疗程共12周。收集两组患者的一般资料、治疗前后胰岛素用量及血糖、血清C肽、胰高血糖素、GLP-1、GIP及尿微量白蛋白水平的变化情况。结果治疗12周后,利格列汀组患者的平均血糖、FBG、PPG均低于利格列汀治疗前和对照组患者治疗后(P<0.05);利格列汀治疗患者的血糖波动及指标变异(日内变异和日间变异)均小于治疗前和对照组治疗后的血糖波动(P<0.05)。利格列汀组治疗12周后,较治疗前患者的糖化血红蛋白、胰岛素用量下降(P<0.01),而治疗前后C肽和尿微量白蛋白水平差异均无统计学意义(P>0.05)。餐后30 min利格列汀组的胰高血糖素和GIP水平均低于治疗前和对照组治疗前后(P<0.01),而GLP-1(60 min)水平较治疗前和对照组均升高(P<0.01)。结论联合应用利格列汀和胰岛素治疗脆性糖尿病合并早期糖尿病肾病可使患者的糖化血红蛋白达标,血糖波动减小,减少胰岛素用量和低血糖发生减少,且不加重肾脏损害。     

低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的效果及安全性分析

目的:针对早期声门型喉癌患者,探讨低温等离子射频消融术(Radiofrequency abiation,RFA)的疗效.方法:选取我院94例早期声门型喉癌患者,按随机分为RFA组和激光切除组(各47例).RFA组采用低温等离子RFA术治疗,激光切除组采用CO2激光切除术治疗.比较两组围术期情况,创面黏膜恢复评分,术前后...     

三类植入钢板材料的采购及院内流通管理探讨

阐述了三类植入钢板材料在临床应用中出现的不安全因素，应用规范采购渠道、完善院内流通管理等方法，全方位、全过程监管三类植入钢板材料的使用，有效堵塞了各种管理漏洞，对保障手术安全、降低医疗风险和患者医疗费具有实际的参考价值。