2种高通量核酸检测方法多种呼吸道病原体检测效能比较

目的比较多重荧光定量聚合酶链反应(PCR)和TaqMan微流体芯片(TAC)技术检测呼吸道病原体的效能。方法收集419例急性呼吸道感染患者临床样本,分别采用TAC技术和多重荧光定量PCR进行多种呼吸道病毒核酸检测,比较2种方法的敏感性和特异性。结果多重荧光定量PCR多种呼吸道病毒的阳性检出率为30.1%,敏感性为93.4%,特异性为98.9%;TAC技术多种呼吸道病毒阳性检出率为27.9%,敏感性为87.4%,特异性为98.9%。2种方法检测结果的一致性为92.8%,且敏感性和特异性差异均无统计学意义(P0.05)。结论 TAC技术与多重荧光定量PCR检测常见呼吸道病毒的敏感性和特异性相近,但TAC技术检测病原谱范围更广,在紧急情况下可作为快速筛查多种呼吸道病原体的有效方法。     

经尿道前列腺电切综合征的预防

目的探讨经尿道切除前列腺手术并发症经尿道前列腺电切综合征的有效预防方法。方法应用经尿道前列腺气化术和经尿道前列腺电切术治疗396例前列腺增生症,其中Ⅰ度增生18例;Ⅱ度增生96例;Ⅲ度增生235例;Ⅳ度增生47例。对于手术时间较长者要早期用速尿、高渗钠等措施预防经尿道前列腺电切综合征。结果手术操作时间平均63min,切除前列腺组织重量平均36g,无一例发生经尿道前列腺电切综合征,无手术死亡。随访3至12个月IPSS评分从术前平均29.6分下降至术后平均8.2分,生活质量显著提高。结论经尿道前列腺电切综合征可在术中通过积极有效的措施进行预防。     

机械通气联合西地那非对新生儿持续性肺动脉高压血流动力学及细胞因子的影响

目的探讨机械通气联合西地那非用于新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）治疗的临床效果及对相关指标的影响。 方法收集2016年8月至2018年8月在南京中医药大学徐州中心医院儿科接受治疗的68例PPHN患儿，分为对照组（n=34）和观察组（n=34），对照组在常规治疗基础上给予机械通气+硫酸镁治疗，观察组在常规治疗的基础上给予机械通气＋西地那非治疗，观察2组血浆细胞因子水平、血流动力学指标变化情况等。 结果观察组平均吸氧时间、住院时间均显著短于对照组（t=7.946、10.307，P<0.05）；与对照组比较，治疗后观察组收缩期肺动脉压、肺动脉压力、肺血管阻力、体血管阻力水平均显著减低（t=11.579、24.081、6.735、2.946，P均<0.05），体循环收缩压显著升高（t=11.579、5.931，P<0.05）；观察组治疗后B型尿钠肽、内皮素1、肿瘤坏死因子α及白介素8均显著低于对照组（t=34.744、6.886、15.873、11.036，P均<0.05），血管紧张素1显著高于对照组（t=5.931，P<0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组［97.06%（33/34） vs 82.35%（28/34），χ²=5.100，P=0.023］、并发症总发生率低于对照组［8.82%（3/34） vs 29.41%（10/34），χ²=4.660，P=0.030）。 结论常频机械通气联合西地那非治疗PPHN患儿，可使患儿血流动力学、血浆细胞因子获得更好调节，能够明显效提高总体治疗效果。     

北京市顺义区2006—2008年食品及公共场所从业人员乙肝病毒感染情况

目的了解北京市顺义区2006—2008年食品及公共场所从业人员HBsAg携带现状,分析存在的问题。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对从业人员血清中乙肝标志性物进行检测。结果2006—2008年受检人数男性67068人,女性78308人;男性HBsAg阳性率（1.68%）高于女性（1.18%）,男女阳性率差别有统计学意义（χ2=67.69,P〈0.01）;20岁以下年龄组HBsAg阳性率最高为1.83%;50岁以上年龄组HBsAg阳性率最低,为0.92%。食品卫生行业检测HBsAg阳性率（1.30%）低于公共场所行业（2.40%）,不同行业HBsAg阳性率差别有统计学意义（χ2=115.54,P〈0.01）;从业人员中本地来源者检测HBsAg阳性率（0.62%）低于外埠人员（1.63%）,本地和外地人员阳性率差别有统计学意义。结论重视对从业人员进行HBsAg检测,加强对食品卫生行业的卫生监督管理,大力推广乙肝疫苗接种工作等各项措施对于阻断乙肝传播和控制发病率都有重要意义。     

大环内酯类药物在治疗婴幼儿喘息性疾病中的应用

目的:观察大环内酯类药物治疗婴幼儿喘息性疾病的效果。方法:将150例婴幼儿喘息性疾病分为2组,治疗组80例用大环内酯类抗生素治疗,对照组70例用β-内酰胺类抗生素治疗,比较分析2组疗效。结果:治疗组总有效率为86.25%,高于对照组的70.00%(P0.05)。治疗组临床症状缓解时间及住院时间均小于对照组(P0.05～P0.01)。所有病例随访1年,治疗组再发率40.00%,对照组再发率58.57%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:大环内酯类药物治疗小儿喘息性疾病有良好效果,且愈后较理想,值得推广应用。     

高效液相色谱法测定冠心丹参滴丸中三七皂苷R1的含量

目的：本文采用高效液相色谱法对冠心丹参滴丸中三七皂苷R1进行含量测定。方法：流动相选用乙腈-水梯度系统;检测波长为203nm。结果：本品重现性好,平均回收率X=100.2%,RSD%=1.62%。结论：该方法可以有效地控制制剂质量。     

对行经尿道前列腺电汽化术的高危患者围手术期的治疗体会

经尿道前列腺电汽化术(Tranxurethral Electrovaporization of the Prostate，TUVP)因其临床效果好、手术并发症少已成为国内外治疗前列腺增生症(BPH)的一种常规手术。但对于高危的BPH患者如高龄、腺体体积大或合并其它基础疾病．手术却存在一定的危险性。如何安全渡过手术关。减少并发症的发生率，是一个值得探讨的问题。我科近三年来共收治高危BPH患者78例，经随访近期疗效显著。现将围手术期治疗体会做一总结。     

2008年北京市顺义区服务行业人员HBV检测结果分析

目的了解顺义区服务行业人员乙肝病毒的感染状况，为制定防治措施提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测HBsAg和乙肝5项指标。结果63282名检测人员HBsAg阳性率为1．33％。其中男性为1．56％，女性为1．14％，男女阳性率差异有统计学意义；20岁以下年龄组HBsAg阳性率最高，为1．65％；本地和外地从业人员HBsAg阳性率分别为0．62％和1．76％，差异有统计学意义。食品行业从业人员HBsAg阳性率最低为1．24％，不同行业阳性率差别有统计学意义；452例HBsAg阳性者共检查出7种感染模式，其中HBsAg＋HBeAg阳性者占HBV感染总数的31．19％。结论应该加强对男性从业人员以及低年龄组和流动性较大的职业人群的健康检查和监督管理，同时对从事化妆品、生活饮用水、卫生用品职业的人员应加大卫生监督执法力度，以达到减少和控制HBV感染的目的．     

急性胰腺炎的临床讨论

目的 探讨急性胰腺炎的治疗方法.方法 回顾性分析我院自近年所收治的急性胰腺炎28例的临床资料.结果 通过手术治疗方法,28例患者均好转或痊愈.结论 急性胰腺炎的早期尽可能采取保守治疗,但在发现有胰周严重感染或胆管梗阻情况下必须及时采取手术治疗,手术方式以简便而保证充分引流、减压为目的.     

尿道狭窄的诊断与治疗

目的总结尿道狭窄的诊断与治疗体会，提高尿道狭窄的诊治水平。方法本组有61例尿道狭窄患者，其中前尿道狭窄18例，后尿道狭窄43例，发病原因：外伤性46例，炎症性6例，医源性9例。有34例行开放手术治疗，27例行腔内手术治疗。结果行开放手术的34例中术后排尿通畅者31例，排尿困难或不能排尿者3例，发生并发症4例；行腔内手术的27例中术后排尿通畅26例，排尿困难1例，无并发症发生。结论对尿道狭窄的治疗，开放和腔内手术效果均好，但腔内手术创伤小、成功率高、并发症少，应作为首选。