异氟醚预处理对大鼠脑缺血/再灌注损伤细胞内游离钙的影响

目的:观察异氟醚对缺血再灌注大鼠活体脑片细胞内游离钙的影响,探讨异氟醚脑保护作用的机制。方法:采用线栓法阻闭大鼠大脑中动脉造成局灶性脑缺血,并于缺血2h后拔出栓线给予再灌注。利用细胞内钙离子荧光探针Fluo-3/AM在激光共聚焦显微镜下观察再灌注2h后大鼠脑片细胞内荧光强度。比较异氟醚预处理1h对缺血再灌注大鼠活体脑片额顶叶皮质及纹状体区域Ca2 浓度的影响。结果:缺血再灌注损伤大鼠缺血侧脑片皮层及纹状体Ca2 荧光强度明显升高。脑缺血前给予异氟醚预处理1h可抑制缺血侧大脑皮层细胞内Ca2 含量的增加,对纹状体细胞内Ca2 含量的影响无统计学差异。结论:缺血前给予异氟醚预处理可有效减轻额顶叶皮层细胞内的钙超载,对纹状体区域脑细胞内游离钙水平影响较小,提示异氟醚的脑保护作用在不同脑区存在差异。     

900MHz微波电磁辐射对原代培养的大鼠脑皮质神经元能量代谢的影响

目的　研究 90 0MHz微波电磁辐射对原代培养的大鼠脑皮质神经元能量代谢的影响。方法　将大鼠脑皮质神经元暴露于 90 0MHz的连续性微波电磁辐射 (SAR =3 2 2mW g、PD =9mW cm2 ) ,每天暴露 2h ,连续 4d或 5d ,及一次性 1 2h暴露 ,以细胞色素氧化酶为观察指标 ,研究微波对神经元能量代谢的影响。结果　微波电磁辐射可使神经元细胞色素氧化酶活性降低。结论　神经元细胞色素氧化酶活性的改变并非“致热效应”所致 ;微波电磁辐射对神经元细胞色素氧化酶活性影响有蓄积毒性作用 ,其影响在一定程度上是可恢复的 ,并且与神经元接受微波辐射时细胞培养年龄关系不密切。     

加压舱中多参数心电监护仪的应用

目前心电监护的仪器设备已被广泛地应用到临床各科。而心电监护又是最有价值的诊断技术之一，对于临床诊断、治疗及危重病人救治方案的制定就起着十分重要的作用。临床各科使用多参数心电监护的报道屡见不鲜，但患者在高压氧舱中治疗时的应用则少有报道。我科于2002年11月至2003年2月将多参数心电监护仪用于GYQ-40型高压氧舱中对危重患者吸氧时进行了监测，取得了良好的结果，体会如下.     

成都市血吸虫病流行现状分析

为掌握成都市血吸虫病流行现状与防治工作进展情况 ,保障血吸虫病“十五”计划的全面贯彻实施 ,现将近 3年成都市血防统计年报分析如下。1　流行现状1 1　成都市共辖 2 0个区 (县、市 )均为血吸虫病流行区 ,人口 10 2 4 40 4 6。经 5 0余年防治 ,有 9个区(县、市 )已达到传播阻     

通脉胶囊对动脉粥样硬化斑块稳定性影响的实验研究

目的:通过分析基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制因子(TIMP-2)在动脉粥样硬化(AS)斑块组织中的表达,了解通脉胶囊(当归、川芎、丹参、黄芪、党参等)对动脉粥样硬化(AS)斑块稳定性的作用.方法:复制实验性家兔AS模型,实验结果后,取主动脉行组织形态学观察及斑块组织MMP-2、TIMP-2免疫组织化学分析.结果:模型对照组MMP-2、TIMP-2表达明显高于正常对照组,但通脉胶囊组与模型对照组无明显差异(P＞0.05),通脉胶囊对AS斑块稳定性的作用与MMP-2、TIMP-2无必然联系.     

紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌61例近期疗效观察

目的 探讨紫杉醇(Taxol)联合卡铂(CBP)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效和毒副反应。方法 紫杉醇135mg／m。静滴每周期第1天使用，用紫杉醇前进行预处理，卡铂350mg／m^2，第1天使用，3周为1周期，每个病例完成2～3周期。结果 61例疗效部分缓解(PR)26例，总有效率为42．6％，初治者总有效率为43．6％，复治者总有效率为40．9％。毒副反应主要表现为一度以下白血球下降和Ⅰ～Ⅱ度消化遒反应。结论 紫杉醇是一种新的抗肿瘤细胞微管结构的药物，它与卡铂组成的TC方案治疗非小细胞肺癌近期疗效比CAP方案(环磷酰胺 阿霉素 顺铂)、EP方案(足叶乙甙 顺铂)和VP方案(长春酰胺 顺铂)为好，毒性小，是目前治疗NSCLC较理想的方案。     

托管制医院自主管理团队建设模式的研究

2001年起，无锡市属医院按照将所有权与经营权适度分离的原则，进行了“医疗服务、资产经营委托管理责任制”改革（简称“托管制”改革）。“托管制”后，医院管理、经营、投入、分配机制和人事用工制度进行了重大改革，实行院、科两级托管，给各科室团队带来了许多新情况、新问题，为此，无锡市妇幼保健院对托管制下如何进一步加强医院各科室团队管理进行了积极的探索和研究，推出了自主管理团队建设模式。     

依托咪酯和丙泊酚诱导对心脏瓣膜置换术病人血流动力学的影响

目的:观察丙泊酚或依托咪酯全麻诱导对心脏瓣膜置换病人血流动力学的影响。方法:选择心功能Ⅲ级,择期行心脏瓣膜置换病人50例,随机分为丙泊酚组(P组)及依托咪酯组(E组),每组25例,分别静脉注射丙泊酚2.5m g/kg和依托咪酯乳剂0.3m g/kg,再给予维库溴铵0.15m g/kg和芬太尼4μg/kg,3m in后行气管内插管。记录诱导前、诱导后1m in、3m in以及插管后1m in、3m in和5m in时的心率(HR)、动脉收缩压(SBP)、动脉舒张压(SDP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和脉搏血氧饱和度(SpO2)。结果:用药后两组病人血压和心率均呈不同程度下降,诱导后3m in,丙泊酚组SBP、DBP比诱导前显著降低(P<0.01)、HR显著减慢(P<0.05),而依托咪酯组SBP、DBP、HR与诱导前比较无显著差异。气管插管后两组SBP、DBP和HR均上升,但与诱导前比较均无显著差异。组间比较,两组病人诱导后3m in,丙泊酚组SBP、DBP明显降于依托咪酯组(P<0.05)。结论:对心功能差的心脏瓣膜置换术患者,依托咪酯比丙泊酚诱导可获得平稳的血流动力学,有效地抑制插管时的心血管不良反应。     

缬沙坦治疗重症充血性心力衰竭的临床研究

目的探讨缬沙坦治疗重症充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及不良反应。方法将79例心功能Ⅲ、Ⅳ的重症CHF患者随机、单盲分为缬沙坦组（41例）、安慰剂组（38例），比较两组治疗后6个月及1年的临床症状和体征变化、心功能改善、心血管事件的发生率、住院率及不良反应情况。结果缬沙坦组治疗6个月和1年的显效率及总有效率均明显高于安慰剂组（P〈0．01），临床主要症状和体征改善明显优于安慰剂组（P〈0．05～0．01）、左心室收缩及舒张功能改善差异有非常显著性（P〈0．01）。缬沙坦治疗6个月和1年期间，发生不稳定型心绞痛、心律失常、再住院率明显比安慰剂组为少（P〈0．05）。发生心肌梗死、需做经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）或冠状动脉旁路移植术（CABG）、心源性死亡等均比安慰剂组减少，但P〉0．05。两组不良反应轻微。结论缬沙坦治疗重症CHF患者疗效佳，可减少心血管事件发生和再住院率，不良反应轻微，可作为治疗重症CHF的新的有效措施之一。     

高压氧治疗对重型脑创伤后迁延性昏迷38例的疗效分析

目的 探讨高压氧为主辅助药物治疗重型脑创伤后迁延性昏迷（PC）的治疗效果.方法 脑损伤后2周格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分基于相同的情况下,采取对照分析方法,治疗后3～6个月采用格拉斯哥预后结果量表（GOS）.远期生活质量评估（Karnolaky performance scale,KPS）,语言功能程度分级评价,进行对照分析.结果 高压氧辅助药物治疗组的疗效各项指标明显优于对照组（t=9.976,P＜0.01）.结论 高压氧为主辅助药物治疗重型脑创伤后迁延性昏迷对降低伤残率,和提高患者远期生活质量有积极的治疗作用.