环抱器和钢板内固定治疗骨折的生物力学因素探讨

以镍钛形状记忆合金制成形状记忆锯齿臂环抱内固定器，用于固定大长骨干骨折。动物实验显示结果满意。本文从生物力学角度探讨了环抱器和钢板内固定治疗骨折时骨折愈合的不同特点及其临床意义。     

公共场所空气细菌污染状况及其影响因素调查

公共场所空气细菌污染状况及其影响因素调查曾秀林为了解湖北省旅店、商场、舞厅、医院候诊室等公共场所室内空气细菌污染状况及影响因素，探讨控制空气细菌污染对策，我们于１９９１年冬至１９９２年春，对６个市县城关公共场所进行了现场空气卫生监测。采样方法：依照卫...     

复用血液透析器(人工肾)的质量与安全性评价

首先对国内外复用血液透析器的质量与安全性情况进行系统调研,并对复用血液透析器的清洗与消毒方法、复用透析器的性能检测及复用次数的选择进行了探讨,这样为临床上规范透析器的复用程序提供了方法和理论依据.     

腹膜透析患者的管理

腹膜透析是慢性肾功能不全时一种有效的肾脏替代疗法,其中持续性不卧床腹膜透析(CAPD)是临床最常采用的腹膜透析方式.CAPD与血液透析相比具有以下特点:①治疗的连续性,每周7天,每天4～5次换液;②患者的自觉性,要求患者(或助手)具有较高的自我照顾和依从医嘱的自觉性;③患者的独立性,患者平时在家自行透析治疗,对医护人员有较大独立性.CAPD打破了传统的患者依赖医院、依赖医护人员进行治疗的医疗方式,使腹膜透析患者得以重返家庭、重新回归社会.     

原发性肾上腺皮质功能减退症合并脑桥外髓鞘溶解症一例并文献复习

脑桥外髓鞘溶解症(EPM)是一种罕见的神经系统疾病,在血浆渗透压改变及其纠正过程中,脑组织某些解剖区域发生脱髓鞘损伤为该病特征性改变。本研究报道1例慢性肾上腺皮质功能减退症合并EPM患者的临床表现及影像学特点,并复习文献资料,提示慢性肾上腺皮质功能减退症合并EPM临床罕见,大剂量激素治疗可有效缓解患者症状。     

支气管激发试验前后小气道功能测定对慢性咳嗽病因诊断的价值

目的 探讨慢性咳嗽患者支气管激发试验前后小气道功能、气道阻力及胸外气道反应的状况.方法 68例慢性咳嗽患者进行组胺支气管激发试验,观察FEV1、呼气中期流速(MEF50)及吸气中期流速(MIF50)的变化,并应用脉冲振荡技术测定激发前后患者气道阻力.结果 支气管激发试验阳性率52％,激发阳性患者激发前MEF50,R0与阴性组患者差异有统计学意义.MEF50激发后/激发前比值(MEF50％)与FEV1激发后/激发前比值(FEV1％)呈正相关,与R0激发前后差值(R0-d)呈负相关.13例患者呈现胸外气道高反应(占总例数20％),其中6例为单独存在胸外气道高反应,7例患者合并支气管气道高反应.结论 观察慢性咳嗽患者小气道功能变化,有利于对哮喘的及早诊治,有利于遏制小气道不可逆损害发展为COPD的危险.激发试验时联合观察支气管气道反应和胸外气道反应,可为临床诊断提供线索.     

协作网络体系在基层医院信息化建设中的作用

摘要：医院的信息化建设对于整体上提高医院的管理及医疗质量,维持医院的健康可持续发展起着至关重要的作用。本文通过分析我国基层医院信息化建设的现状及存在的问题,结合基于专业学术团体的协作组网络体系的特点及优势,探讨新的医疗模式下协作组网络体系在基层医院信息化建设中的作用。     

胸外科手术后发生疑似急性肺栓塞患者临床干预

肺栓塞（pulmonary embolism,PE）发病率和死亡率均逐渐增高。美国每年新发肺栓塞死亡率仅次于冠心病及肿瘤,居人口死因构成第三位[1]。近年来由于胸外科手术范围不断拓展,年龄偏高且合并糖尿病、脑血栓、高血脂等高危因素患者增多,手术时间较长,以及复合创伤患者的增加,术后发生肺栓塞病例明显增加,其死亡率极高。对于术后肺栓塞的发生,重在预防,目前已引起医护人员重视;在肺栓塞的预防、观察、病情判断、监护、救治等方面积累经验,现报告如下。     

基于导学式教学法与循证医学PICOS模式相结合方式在临床教学中的可行性分析

目的探索导学式教学法与循证医学PICOS模式相结合的方式,引入呼吸内科的临床教学中,针对呼吸内科患者的临床问题,让学生通过PICOS模式构建导学式提纲,翻阅资料,寻找最佳证据,在教师引导下,经过小组讨论,将基础学科和临床学科的知识点贯穿于一个真实的病例并融会贯通。培养学生以患者的诊断治疗问题为中心的发散思维和横向思维,提高学生灵活运用知识的能力,并逐步具备一名合格临床医生的素质。方法随机选作者所在医院进入呼吸内科见习或实习的医学本科学生,以实习小组为单位,选取8-10个小组为试验组,另8个小组为对照组。每组约4-8人左右。试验组应用循证医学PICOS模式与导学式相结合教学方法;对照组以目前传统教学方法进行教学。结果教学结束后两组学生同时进行考试考核。实验组学生的呼吸内科考试卷面成绩高于对照组、个体化病例临床病案分析能力强于对照组,两组成绩差异有统计学意义。结论循证医学PICOS模式结合导学式教学法指导和构建的导学提纲,通过多种方法提高医学生探究临床问题的学习兴趣;强化了学生对所学知识的综合、归纳、记忆、储存、迁移的能力,使其把所学的知识条理化、系统化、形象化,改善了学生学习效果。激发了学生的学习热情,提高了学生灵活运用知识的能力。     

成年人麻疹102例分析

近年来,我国部分地区麻疹发病率呈上升趋势,个别地区出现暴发流行情况,成年人麻疹的报道不断增多。为探讨成人麻疹的流行情况及临床特征现报道如下。1资料与方法1.1病例选择2005年1月至2007年12月我院收治的济宁市所属12个县市区、荷泽及枣庄部分地区患者102例,其中男58例,女44