个体化音乐干预对减轻腹腔镜手术患者术前焦虑的研究

腹腔镜手术作为新型手术方式,与开腹手术相比,尽管其创伤程度减轻,但手术事件本身,如手术的安全性、气腹的使用、全麻等诸多因素,仍是一种较强的心理性应激源,使患者产生紧张、焦虑等不良情绪,其发生率达30.4%[1].焦虑不仅带给患者严重的心理困扰,而且可降低疼痛阈值,增加麻醉药的需要量,延缓术后康复[2].近年来对音乐疗法的研究逐渐升温,研究显示,聆听音乐对减轻术前焦虑具有积极的作用,但在这些研究中音乐的选择标准各家报道不一[3].本研究依据患者的音乐喜好制订个体化的音乐干预方案,进行随机对照实验,控制干扰因素,探讨个体化音乐对术前焦虑的作用,并评价2种焦虑评价工具:状态焦虑量表和视觉模拟焦虑评分尺的相关性,现报道如下.     

紫癜性肾炎的临床表现和病理改变分析

过敏性紫癜是一种以皮肤、关节、胃肠道和肾脏损害为主的多系统疾病,其中肾脏损害对过敏性紫癜预后的影响尤为重要.紫癜性肾炎临床表现、病理改变及预后个体间差异很大,为探讨紫癜性肾炎的临床病理特点及其与预后的关系,对我科近年来收治的99例紫癜性肾炎进行了回顾性分析.     

心血管危重症监护表的设计与应用

目的改进心血管监护室特护表单,满足专科护理工作需要。方法自行设计心血管危重症监护表,并对其书写时间、书写质量及对护士临床思维能力的影响进行评价。结果监护表记录平均用时(12.56±0.43)min,较改革前减少2.58min;记录不及时、不完整、缺乏连贯性及出入量统计不准确等问题的发生率明显低于改革前(P<0.05),且护士的病情观察及判断能力明显提升(P<0.05)。结论自行设计的监护表更适合心血管监护室使用。     

纳米载银凹凸棒的制备和表征及其抗菌性能

目的制备具有较强抗菌性的抗菌剂。方法通过对凹凸棒黏土进行酸化、热及钠化处理后,在室温下采用原位还原的方法制备纳米载银凹凸棒。用红外光谱(FT-IR)、X射线衍射(XRD)分析表征。结果纳米载银凹凸棒的红外吸收谱与纯凹凸棒基本相同,凹凸棒晶面结构没有变化。样品的元素分析说明纳米载银凹凸棒中银含量为4.13%。用大肠杆菌和金黄色葡萄球菌进行抗菌实验表明,纳米载银凹凸棒具有较强的抗菌性能。结论应用原位还原法可制得纳米载银凹凸棒抗菌剂。     

子宫动脉结扎术在前置胎盘术中止血的临床观察

前置胎盘因产前出血危及母婴生命,绝大多数以剖宫产结束妊娠。而术中发生出血的风险性依旧很高,Yan等报道发生率为0．3％～0．5％。用于止血的方法很多。我院自2004年1月至2008年6月应用经腹或者经腹＋经阴道子宫动脉结扎术治疗前置胎盘剖宫产术中大出血或有明显出血倾向的病人,避免了子宫切除,效果满意,报道如下。     

脑膜瘤术前栓塞治疗的临床分析

目的探究脑膜瘤在手术之前进行栓塞治疗的意义。方法将100例脑膜瘤患者分为治疗组与对照组,每组50例,治疗组术前进行栓塞治疗,对照组没有进行栓塞。结果术前栓塞可以降低手术切除难度,治疗组的平均失血量为250.6mL,对照组的平均失血量为450mL,两组对比,差异有显著性。结论手术前进行栓塞治疗可以明显地减轻了手术切除的难度与手术风险。     

极化液心衰合剂治疗顽固性心力衰竭的效果

目的 观察极化液心衰合剂治疗顽固性心力衰竭的效果.方法 将本院2011年4月～2013年3月收治的80例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组各40例,对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者在常规治疗的基础上联合极化液心衰合剂治疗.结果 观察组患者的有效率为90.00％,治疗后左室射血分数为（45.13±2.07）％,左室心排血量为（4.59±0.58）L/min,心率为（76.62±4.14）/min,血氧饱和度为（93.61±8.37）％;对照组患者的有效率为65.00％,治疗后左室射血分数为（41.54±2.38）％,左室心排血量为（4.14±1.26）L/min,心率为（82.81±3.23）/min,血氧饱和度为（88.79±6.28）％,两组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 极化液心衰合剂治疗顽固性心力衰竭效果确切,起效快,值得临床推广应用.     

综合医院分级护理服务体系的构建

目的构建综合医院的分级护理服务体系。方法对200名不同护理等级住院患者的护理需求进行调查和分析,按照主次因素分析法的原则,建立了基于患者需求的分级护理服务内容框架。依据护理服务内容框架设计咨询调查表,采用专家咨询法,对22名护理专家进行两轮次的咨询调查,确定分级护理服务体系。结果构建的分级护理服务体系包括21项一级护理服务项目,10项二、三级护理服务项目以及每个项目的最少执行频次和执行人员最低资质。结论建立的分级护理服务体系,明确了分级护理服务内容、标准以及执行人员资质,为临床护士提供了可参照的依据,有利于提高分级护理质量。