硫酸铟亚慢性毒性的实验研究

目的探讨硫酸铟的亚慢性毒性。方法选用60只健康Wistar大鼠,随机分成4个染毒组[硫酸铟染毒剂量分别为26.1,52.3,104.6,261.4 mg/kg(1/10~1/100 LD50)]和1个对照组。硫酸铟灌胃染毒,1次/d,实验期3个月。结果261.4 mg/kg染毒组大鼠体重增长缓慢,血红细胞、血小板计数降低,肝、肾明显肿大,肝细胞变性,肾小管细胞变性、溶解。4个染毒组大鼠血清尿素氮均明显增高。结论长期较低剂量硫酸铟染毒可对实验动物的生长发育、肾脏、肝脏及血液系统产生明显损害。肾脏可能是硫酸铟毒性作用的靶器官之一。大鼠经口硫酸铟染毒无可见有害作用水平(NOAEL)低于26.1 mg/kg。     

脂肪因子在糖尿病睡眠障碍中的作用机制

目前,糖尿病患病人数逐年增加,伴随着糖尿病的发生,睡眠也发生相应的改变。研究表明,脂肪因子在糖尿病睡眠障碍中发挥着重要作用,本文就脂肪因子在糖尿病睡眠障碍的作用机制做一个简单的综述。     

结直肠无蒂锯齿状病变癌变的内镜及通路改变

结直肠癌是中国发病率居高的消化系统恶性肿瘤，15%~30%的散发结直肠癌来源于锯齿状病变癌变途径。锯齿状病变内镜下表现、分子信号通路改变、病理改变、自然病程等与经典“腺瘤-癌”途径不同，特别是无蒂锯齿状病变，由于内镜下发现率低，病灶边缘不清导致不完全切除，是间期癌的重要来源。因此，认识无蒂锯齿状病变非常重要。本文就无蒂锯齿状病变分类、内镜下pit pattern分型、分子改变特征作一综述。     

三维CT诊断环杓关节脱位的价值

目的探讨三维CT诊断环杓关节脱位的价值。方法回顾性收集2021年1月至12月在南京医科大学附属明基医院经夹持式环杓关节复位术治疗、嗓音恢复或明显改善的31例单侧环杓关节脱位患者, 对其术前CT图像进行容积重建(VR)。观察环杓关节脱位的侧别(左、右侧)、类型(全脱位和半脱位)和方向(前、后、内、外脱位)。根据杓状软骨移位致环状软骨杓关节面有无完全暴露将其分为全脱位和半脱位, 根据杓状软骨移位及环状软骨杓关节面暴露的方位将其分为前、后、内、外脱位。根据喉镜上声带的形态进行脱位前、后方向的判断, 并与CT判断结果进行比较。结果 VR图像显示环杓关节半脱位28例(90.3%, 28/31), 全脱位3例(9.7%, 3/31)。左侧环杓关节脱位26例(83.9%, 26/31), 右侧脱位5例(16.1%, 5/31)。后脱位28例(90.3%, 28/31), 前脱位3例(9.7%, 3/31)。内侧脱位23例(74.2%, 23/31), 外侧脱位2例(6.4%, 2/31), 无明显内外方向脱位6例(19.4%, 6/31)。3例全脱位均为左侧后内脱位。左后脱位24例(77.4%, 2...     

生物钟与肠道微生态相关的研究进展

生物钟是将个体节律与外部时间联系起来的重要机制，能预测并响应时间变化，决定睡眠—觉醒周期，参与调节摄食、体内激素水平等多种生理行为的昼夜节律。哺乳动物体内中枢生物钟能够调节肠道、肝脏、胰腺等外周生物钟，维持各器官稳态并同步运行，并能通过调控进食和睡眠等诱导肠道微生物结构、数量和定植行为的昼夜改变。肠道微生物是肠道微生态的核心部分，能够对包括大脑在内的多器官、多系统发挥调节作用，并被证明是宿主生物钟分子节律性表达以及多种昼夜节律活动的驱动因素。过去几年已经部分揭示了关于哺乳动物肠道微生态和生物钟之间的关联以及它们对疾病的影响，但仍需进一步探究它们在不同疾病背景下相互作用的具体机制。本文综述了目前关于哺乳动物生物钟与肠道微生态间双向调控关系的研究以及所涉及的可能机制，以期未来能够为疾病的治疗提供新的干预措施和治疗靶点。     

白藜芦醇介导SIRT1干预地塞米松诱导成骨细胞线粒体自噬的研究

目的 研究白藜芦醇（RES）参与糖皮质激素诱导的成骨细胞线粒体自噬的作用机制。方法 体外培养人成骨细胞hFob1.19，地塞米松（DEX）诱导细胞线粒体自噬，使用不同浓度的RES (10-8～10-6 mol/L)处理成骨细胞5～120 min,CCK-8法检测成骨细胞的增殖，透射电镜检测成骨细胞内的自噬小体，酶联免疫吸附实验、实时荧光定量PCR和Western blotting分别检测成骨细胞内碱性磷酸酶（ALP）、caspase 3、转录沉默信息调节因子1 (SIRT1)、细胞自噬标志蛋白（LC3和Beclin1）和细胞线粒体自噬标志蛋白（TOM20和Hsp60）的活性表达。结果 DEX和RES作用成骨细胞2 h后，RES可明显减弱DEX对细胞增殖的抑制作用（P <0.05）；透射电镜显示，DEX+RES组自噬小体明显少于DEX组（P <0.05）; DEX可明显抑制成骨细胞内ALP活性，而RES明显改善了DEX对ALP蛋白活性的抑制作用（P <0.05）; RES可导致成骨细胞内caspase 3的蛋白活性明显降低（P <0.05）; RES以剂量依赖性和...     

糖尿病血管重构作用机制的研究进展

糖尿病(DM)是以血葡萄糖水平慢性升高为特征的代谢性疾病，血糖长期控制不佳引发的血管并发症会严重影响预后和患者的生活质量。血管重构是一个动态变化的过程，从一开始的适应性变化进一步发展成为DM血管并发症的病理基础。及时有效地药物干预逆转血管重构将在很大程度上避免DM血管并发症的发生。阐明DM血管重构的作用机制具有重大临床意义，现就DM血管重构涉及的相关机制做一综述，为今后靶向药物筛选和DM血管并发症防治提供新思路。     

BDNF基因rs1519480多态性与男性酒精依赖患者攻击性的关联

目的:探讨酒精依赖患者与正常群体在攻击性行为上的差异，及脑源性神经营养因子(BDNF)基因rs1519480多态性的调节作用。方法:选取421例符合精神障碍诊断及统计手册第4版(DSM-IV)酒精依赖诊断标准的成年男性与212例正常成年男性，采用Buss-Perry攻击问卷(BPAQ)中文版评估攻击行为，用TaqMan q-PCR(聚合酶链式反应)测定BDNF rs15194800基因多态性，采用倾向评分匹配(PSM)技术对混杂变量进行控制。结果:酒精依赖患者BPAQ得分高于对照组(P<0.01);酒精依赖与rs1519480多态性具有交互作用(两因素方差分析P<0.01)。酒精依赖患者BDNFrs1519480 TT等位基因携带个体BPAQ得分高于C等位基因携带个体(P<0.05);BDNF rs1519480 TT等位基因携带者中，酒精依赖个体BPAQ得分高于非酒精依赖个体(P<0.001)。结论:酒精依赖与BDNFrs 1519480基因可能共同调控攻击性行为，BDNFrs 1519480 TT等位基因高表达可能是酒依赖患者攻击性的危险因素。     

缺血性脑卒中经尿激酶静脉溶栓后联合替罗非班治疗效果、血小板相关参数变化及安全性观察

目的 分析缺血性脑卒中经尿激酶静脉溶栓后联合替罗非班治疗效果、血小板相关参数变化及安全性。方法 154例缺血性脑卒中患者,按不同治疗手段分为单一组75例(尿激酶静脉溶栓治疗)和联合组79例(尿激酶静脉溶栓后联合替罗非班治疗)。比较两组临床治疗效果、血小板相关参数、日常生活能力、神经功能及并发症发生情况。结果 联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血小板平均分布宽度(PDW)、血小板聚集率(PAgT)、血小板粘附率(PAdT)及NIHSS评分较治疗前降低,血小板压积(PCT)、Barthel指数较治疗前增高,且联合组上述指标变化程度均大于单一组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经尿激酶静脉溶栓后联合替罗非班治疗缺血性脑卒中患者疗效确切,可改善患者神经功能、血小板功能,提高其日常生活能力,且安全可靠。     

慢性胰腺炎癌变风险临床研究进展

胰腺癌是一种预后极差的恶性肿瘤。慢性胰腺炎是胰腺癌的危险因素之一, 流行病学研究表明, 慢性胰腺炎患者中胰腺癌的发病率为0.68%～6.55%, 吸烟、年龄、遗传因素和代谢因素等是加速慢性胰腺炎进展为胰腺癌的重要原因。目前对于慢性胰腺炎癌变的筛查存有争议, 尚无有效筛查手段识别早期癌变。本文基于全球慢性胰腺炎癌变的临床研究文献, 对慢性胰腺炎向胰腺癌进展的风险因素及其筛查、监测指标进行综述。