浅谈构建和谐护患关系

构建和谐护患关系是时代发展对护理提出的新要求,针对目前护患关系的现状,思考如何构建和谐的护患关系,改变日益剧增的护患矛盾,融洽护患关系,提供满意服务,提高护士形象,促进护理的发展.     

老年冠心病患者抑郁状态与白细胞介素-17的相关性研究

目的 探讨老年冠心病抑郁状态患者血浆白细胞介素-17浓度的变化.方法 选择38例老年冠心病抑郁状态患者做为研究对象,同时以30例老年冠心病非抑郁状态患者为对照组,采用夹心酶联免疫吸附法(ELISA):捡测血浆中白细胞介素-17(IL-17)浓度.结果 ①老年冠心病抑郁状态组患者血浆IL-17高于对照组[(341.72±134.28)pg/mL、(214.33±82.51)pg/mL,P＜0.011;②老年冠心病抑郁状态患者中,急性冠脉综合征组较稳定型心绞痛组血浆IL-17浓度明显增高[(382.17±165.35)pg/mL,(305.47±119.75)pg/mL,P＜0.01].③老年冠心病轻-中度抑郁状态患者及重度抑郁状态患者血浆IL-17明显高于对照组[分别为(310.27±138.25)Pg/mL,(395.42±158.75)pg/mL.(214.33+82.51)pg/mL,P＜0.05],且重度抑郁状态组高于轻-中度抑郁状态组(P＜0.05).④老年冠心痛抑郁状态组血浆IL-17浓度与抑郁评分呈正相关(r=0.674,P＜0.05).结论 IL-17在老年冠心病抑郁状态的发病机理中可能起重要的作用.     

缬沙坦对高血压病人外周血单个核细胞白介素-1β释放的影响

目的低度炎症反应可能与高血压病的发生有关,血管紧张素II可能起一定作用。笔者以前的研究发现,高血压病人外周血单个核细胞白介素-1β的分泌较正常血压者升高。了解血管紧张素II在高血压病炎症反应中的作用,以及缬沙坦在高血压病中的抗炎作用,探讨高血压病的炎症反应的可能机制。方法选取24例无并发症的高血压病患者,随机分为二组,A组采用常规降压治疗(非血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂),B组使用血管紧张素II受体拮抗剂缬沙坦(代文80mg/d)治疗。分离培养外周血单个核细胞,检测细胞培养上清白介素-1β的浓度,2周后复查。外周血单个核细胞用密度梯度离心法分离培养。白介素-1β的浓度采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测。结果缬沙坦治疗2周后,高血压病患者脂多糖刺激的外周血单个核细胞白介素-1β的分泌下降[(2857±643)pg/mL比(2146±508)pg/mL,P<0.05]。结论本研究表明高血管紧张素II可能与血压病患者外周血单个核细胞的激活状态有一定的关系。缬沙坦治疗能部分逆转高血压病的炎症反应,且与血压的降低无直接关系。     

动力髓螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨动力髋螺钉（DHS）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床应用。方法回顾性分析53例动力髋螺钉（DHS）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床资料。结果53例患者骨折全部愈合,无髋内翻畸形,无钢板螺钉断裂。结论DHS在治疗股骨粗隆间骨折是一种确定有效的方法。     

化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管相关性感染危险因素分析

目的探讨化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)留置后导管相关性感染的危险因素。方法选取接受化疗且接受PICC治疗的260例患者为研究对象,记录患者PICC留置期间感染发生率,并进行病原菌分布检测,对PICC相关性感染的危险因素进行单因素分析以及多因素Logistic分析。结果260例患者中有35例患者发生PICC导管相关性感染,感染率为13.46%,其中局部感染率为65.71%(23/35),其次为血流感染28.57%(10/35),其他原因为5.71%(2/35)。35例发生PICC感染患者共分离出病原菌48株,病原菌分布依次为:金黄色葡萄球菌43.75%(21/48),表皮葡萄球菌27.08%(13/48),白色假丝酵母菌14.58%(7/48),鲍氏不动杆菌8.33%(4/48),肺炎克雷伯杆菌4.17%(2/48),其他葡萄球菌2.08%(1/48)。导管留置时间≥60 d、化疗疗程≥8次、外周血象异常、换药频次≥7 d、护士置管经验不足、免疫功能低下、有合并症是导致患者出现PICC相关性感染的独立危险因素(P﹤0.05)。结论化疗患者PICC导管相关性感染发生率较高,且受多种因素影响,需要结合危险因素以及患者自身情况给予合理的护理措施,以降低PICC留置期间感染率。     

小腿围测量在社区老年人肌少症筛查中的应用

目的:评价小腿围测量在中国社区老年人肌少症筛查中的准确性,为社区医护工作人员早期识别老年肌少症患者提供参考.方法:以简单随机抽样方法纳入202例社区老年人,以亚洲肌少症工作组2019年推荐的肌少症诊断标准为参考标准,使用灵敏度、特异度及受试者工作特征(ROC)曲线评价小腿围测量在社区老年人肌少症筛查中应用的准确性.结果...     

预见性护理对麻醉复苏室患者的影响

目的:探讨预见性护理对麻醉复苏室患者的影响。方法:将2016年4~10月300例全麻气管插管外科手术患者随机分为对照组和实验组各150例。对照组采用常规护理措施;实验组采用预见性护理对策。比较两组非计划性拔管发生率、躁动发生率、苏醒所需时间、复苏室费用、住院时间、术后生活质量评分及患者满意度情况。结果:实验组非计划拔管率、躁动发生率均显著低于对照组(P0.05),苏醒所需时间、平均住院时间均短于对照组(P0.05),复苏室花费低于对照组(P0.05),术后生活质量评分、患者满意度均高于对照组(P0.05)。结论:对全麻术后复苏患者开展预见性护理干预能有效降低患者非计划性拔管率及躁动发生率,促进患者恢复的同时降低复苏室费用,还能提高患者生活质量和满意度。     

2型糖尿病的运动疗法

随着经济的发展,物质生活的日益提高,糖尿病(diabetes reellitus)特别是2型糖尿病发病率呈上升趋势,据资料统计,1997年全球有1.35亿糖尿病患者,到2000年大约有1.75亿,2025年将剧增至3.00亿[1].在治疗方面,运动疗法作为和饮食控制、药物治疗等综合治疗的重要方法之一日益受到重视.上世纪90年代美国糖尿病协会经过大量试验研究得出结论:"运动对于2型糖尿病的益处十分明显,特别是对2型糖尿病患者的体重能起双向调节作用".     

非手术治疗腰椎间盘突出症的临床体会

目的探讨中西药及理疗联合运用非手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法①心理干预治疗;②西药治疗,包括神经妥乐平、痹祺、复方夏天无、甘露醇、地塞米松;③卧硬板床休息配合牵引;④针刺治疗;⑤中药热烫;⑥氦-氖激光治疗;⑦中频电疗。结果40例腰椎间盘突出症患者,治愈20例(50%),显效11例(27%),有效6例(15%),无效3例(8%),总有效率92%。结论中西药及理疗联合运用治疗腰椎间盘突出症效果满意。