交锁髓内钉治疗胫骨骨折28例临床体会

目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的方法和疗效。方法用扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折28例,均闭合复位静力内固定。结果经6个月～18个月的随访,28例骨折全部骨性愈合。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折,具有创伤小,骨折愈合快,内固定应力遮挡小,术后并发症少等优点,是治疗胫骨骨折的理想方法。     

淮安地区离退休人员社会经济地位与非酒精性脂肪性肝病关系研究

背景　研究显示非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病率日趋增长,其有进一步恶化成肝细胞癌的风险。然而目前针对NAFLD发病及进展的研究多集中在生物学的病因,针对其社会学病因的研究较少。目的　研究淮安地区离退休人员社会经济地位（SES）与NAFLD的关系,以期为在社会层面干预NAFLD的发病寻找依据。方法　选择2015年5—7月徐州医科大学附属淮安医院《糖尿病预防项目》（ChiCTR-TRC-14005029）体检人群1 277例,根据纳入与排除标准,最终纳入930例研究对象。根据肝脏脂肪含量（LFC）,将研究对象分为正常对照组（LFC<9.15%,197例）、低肝脏脂肪含量组（LLFC组,9.15%≤LFC≤20.00%,532例）、高肝脏脂肪含量组（HLFC组,LFC>20.00%,201例）。收集研究对象一般资料、一般生化指标。结果　男性NAFLD发生率低于女性（P<0.05）。不同年龄段研究对象NAFLD发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。LLFC组年龄、血清肌酐（Scr）低于正常对照组,规律运动率、体质指数（BMI）、三酰甘油（TG）高于正常对照组（P<0.05）;HLFC组年龄、Scr低于正常对照组,睡眠障碍发生率、BMI、空腹血糖（FPG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、TG、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血尿酸（SUA）、估算肾小球滤过率（eGFR）高于正常对照组（P<0.05）;HLFC组男性率、BMI、ALT、AST、TG、SUA高于LLFC组,规律运动率、HDL-C低于LLFC组（P<0.05）。不同经济收入研究对象规律运动率、睡眠障碍发生率、NAFLD发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。研究对象经济收入与年龄、钠盐摄入率、规律运动率、TC、TG、SUA、LFC呈正相关,与ALT呈负相关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,经济收入是NAFLD的影响因素（P<0.05）。结论　淮安地区离退休人员SES与NAFLD的发展密切相关,经济收入是NAFLD的独立危险因素,经济收入越高,SES越高,NAFLD的发生风险越大。但如不改善国民的受教育水平及提高其健康意识,单纯提高经济收入,反而会增加NAFLD的发生率。     

醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗中风偏瘫

目的 探讨醒脑开窍针刺法对急性脑梗死早期功能恢复的疗效.方法 将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组40例,对照组40例.对照组在脑梗死神经学症状不再进展后48 h开始康复训练.治疗组在对照组治疗基础上,辅以醒脑开窍针刺法治疗.治疗前后行简式Fugl-Meyer运动功能与修订的Barthel指数评分.结果 治疗组评分改善程度明显好于对照组,有极显著性差异(P<0.01),治疗组基本痊愈与显著进步的占75%,对照组40%,有显著性差异(P<0.05).结论 急性脑梗死早期应用醒脑开窍针刺法治疗能改善神经功能和提高日常生活活动能力.     

冠心病心衰患者白细胞介素-6浓度的变化

目的 :观察老年冠心病轻中度心衰患者血浆白细胞介素 -6(interleukin -6,IL -6)浓度的变化。方法 :选择 34例老年冠心病轻中度心衰患者和 30例健康老年人 ,测定其血浆IL -6浓度。结果 :心衰组血浆IL -6浓度明显高于对照组 (P <0 .0 1)。心衰组血浆IL -6浓度与左室射血分数(LVEF)呈负相关 (r =-0 .5 2 ,P <0 .0 1)。结论 :老年冠心病轻中度心衰患者血浆IL -6浓度明显升高 ,IL -6在心衰的发生发展中起重要作用     

医院感染调查与护理对策

医院感染又称医院获得性感染 ,是指病人在住院期间出现的或住院期间感染的、出院不久发病的感染 ,即发生在医院内的一切感染。为了掌握我院医院感染的基本情况 ,研究发病率 ,我院对 1999年 1月至 12月收治的 8490例病例进行了医院感染调查 ,具体做法如下。1　方法由院感染委员会直接参与 ,以卫生部颁布医院感染诊断标准为准 ,对我院 1999年 1月至 12月全年收治的住院病例 8490例 ,进行了回顾性调查 ,重点查病人体温单 ,护理记录单 ,抗生素的使用情况 ,疾病的进展 ,转归和实验室检查结果 ,病原学送检报告 ,逐份查阅 ,并归纳总结。2　结果分析…     

乳腺癌患者 PICC 置管并发静脉血栓的护理

目的：探讨乳癌患者 PICC 置管并发静脉血栓的护理。方法：严格执行无菌操作技术,合理选择血管,术后严格按照 PICC 护理常规,防止PICC 置管并发静脉血栓。结果：经临床经验总结,正确操作,可减少静脉血栓的发生,全面推广患者带管出院,定期来我院维护。结论：PICC 置管广泛用于临床,延长带管时间,从而减轻患者痛苦。     

腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用

目的探讨腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗小腿远端及足踝部软组织缺损的临床应用。方法临床应用12例，用以修复小腿远端及足踝部软组织缺损，骨（和）或钢板外露。结果术后11例皮瓣全部成活，1例皮瓣远端边缘坏死。结论腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣，具有血运丰富，不损伤主要血管安全可靠，效果良好。     

多发性骨折236例临床分析

近年来，随着现代交通、工农业的发展，多发性骨折的发生率逐年增长，大多伤情复杂，早期处理的正确与否，直接影响着预后的好坏．如果处理不当，常可导致残疾，甚至死亡。笔者统计我院1998年1月-2005年1月收治的多发性骨折236例，现总结分析如下：     

混合教学模式在护理见习教学中的应用研究

目的:探析混合教学模式在护理见习教学中的应用效果。方法:将2017级护理专业两个班级的70名护生作为研究对象,根据班级编号对其进行分组,每组35例。对照组教学中采用传统教学模式,观察组在教学过程中实施混合教学模式,比较两组护生的所学知识掌握程度、学习兴趣提升、考试成绩及满意度。结果:经调查,观察组护生的学习兴趣、分析问题能力、团队意识评分均明显高于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05);观察组护生的案例分析成绩和理论考试成绩均明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生对教学模式的满意度显著高于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论:在护理见习教学中实施混合教学模式可提升护生的学习兴趣,提升护生分析问题的能力和团队意识,同时可提高护生的学习成绩。