新生儿接种基因重组乙型肝炎疫苗6年随访结果

目的评价不同剂量、不同种类基因重组乙型肝炎(乙肝)疫苗对新生儿免疫后6年的免疫效果。方法连续对1996~1997年出生、母亲乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阴性、接受过0、1、6个月程序基因重组乙肝疫苗免疫的218名新生儿队列进行追踪观察6年,采用血清流行病学方法,对接种重组乙肝疫苗[中国仓鼠卵巢细胞(CHO细胞)]和不同剂量重组乙肝疫苗(酵母)的3组儿童进行免疫效果比较。结果免疫初期(1~3年)重组乙肝疫苗(CHO细胞)的乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳转率总体趋势优于重组乙肝疫苗(酵母)(χ2=6.150~11.57,P<0.05),观察期间未发现HBsAg阳性者。免疫初期两种不同剂量重组乙肝疫苗(酵母)的免疫后抗体未显示出明显的差异。第6年随访了79名儿童,乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)阳性者4名(占5.06%)。结论两种不同种类的基因重组乙肝疫苗对新生儿免疫后中期效果良好,母亲HBsAg阴性新生儿完成基因重组乙肝疫苗全程接种后,在6年的随访期间,不同疫苗组间抗体阳转率和抗体浓度下降趋势一致。     

北京市新生儿乙肝疫苗免疫策略成本效益分析

目的 分析北京市新生儿乙肝疫苗免疫策略所取得的经济效益。方法 以北京市疾病预防控制中心报告资料为基础，采用在自然人群中分层多级抽样和医院内随机抽样相结合的方法，收集HBV感染相关肝病患者和表面抗原携带者作为费用调查的对象，运用成本效益分析方法进行综合评价。结果 现行北京市新生儿乙肝疫苗免疫策略使得1992年出生的新生儿90776人一生中避免发生急性乙肝1779例、慢性乙肝1507例、乙肝后肝硬化381例、肝癌1244例、表面抗原携带3359例。可获得8583．37万元的净效益，效益成本比为13．33。结论 北京市新生儿乙肝疫苗免疫策略可获得巨大的经济效益，应继续巩固和完善该策略。     

某护校438名学生生命质量状况评价

目的了解护校学生生命质量状况,为改进教学、培养合格护理人才提供依据。方法采用健康调查问卷(SF-36)对438名中等职业护理专业学生进行生命质量健康测评。结果被调查对象在生理健康方面,总体健康分值最低,生理功能分值最高;在精神健康方面活力分值最低,社会功能分值最高。除在总体健康方面,农村学生自我评价高于城市学生外,其余各方面均无城乡差异。结论有很多因素影响着护校学生的生命质量和健康状况;减轻学习压力,加强职业形势教育十分重要。     

血清尿酸和高血压

血清尿酸和高血压天津动力机厂职工医院（３００２３０）王富珍本文就血清尿酸和高血压的关系观察报道如下：确定为高血压病人２０２人详细询问病史及查体，包括血压、体重、高血压年限、并发症，烟酒嗜好、胸片、心电图、超声心动图检查等。测定血糖、胆固醇、甘油三酯、...     

消瘅汤对2型糖尿病患者糖脂代谢紊乱的影响

目的观察消瘅汤对2型糖尿病葡萄糖、脂肪代谢紊乱的影响。方法将118例2型糖尿病患者分为治疗组(68例)和对照组(50例)。对照组用二甲双胍、格列齐特治疗,治疗组用二甲双胍、格列齐特加消瘅汤治疗。两组疗程均为2个月。治疗前后分别测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlC)、血脂、血液流变学、胰岛素分泌水平和胰岛素敏感指数等。结果治疗组临床总有效率为92.6%,优于对照组的78.00%(P<0.05)。结论消瘅汤具有改善2型糖尿病肝热肾虚、痰瘀阻滞型患者葡萄糖脂肪代谢紊乱的作用。     

四川地震灾区甲型肝炎疫苗群体性预防接种后四年保护效果分析

目的评价2008年四川地震灾区甲型肝炎（甲肝）疫苗（Hepatitis A Vaccine,HepA）群体性预防接种后4年的保护效果。方法在被动监测分析中,选择都江堰、什邡、江油和茂县作为HepA群体性预防接种县（区、市,下同）,浦江、广汉、游仙和马尔康作为对照县,比较分析2005~2012年甲肝、细菌性痢疾（菌痢）等发病情况,数据来源于疾病监测信息报告管理系统。主动监测数据来源于2010年1月1日~12月31日,在四川省彭州、崇州、江油、绵竹、汶川、理县6个地震灾区县开展的甲肝监测项目。结果被动监测数据显示：2009-2012年HepA接种地区甲肝的年平均发病率为1.80/10万,比2005~2008年的年平均发病率（7.43/10万）降低了74.83%。HepA群体性预防接种地区免疫覆盖人群（〈15岁）,2008年以后甲肝年平均发病率均〈0.05/10万,低于对照地区。此外,HepA群体性预防接种以外的成人,甲肝发病率较群体性预防接种前也出现明显下降。主动监测数据显示：2010年6个监测县共实验室诊断12例甲肝,但无HepA群体性预防接种覆盖的年龄组人群。结论 2008年,四川地震灾区对18月龄~12岁儿童开展的HepA群体性预防接种,取得了良好的保护效果,同时也在HepA群体性预防接种地区建立了一定的免疫屏障,减少了成人甲肝发病。     

惠及百姓的医疗服务共同体

<正>"医疗卫生服务共同体"是医院管理界广泛认可的、原国家卫生部积极倡导的新式医疗服务模式;是在卫生行政主管部门监管下,借助于医院现代化信息平台,使城市实力型大医院与基层县乡医院纵向联合,通过"学科帮扶业务指导、人才柔性流动、患者双向转诊、网上预约挂号、网上会诊讨论、网     

护士学校学生艾滋病相关知识调查

目的了解护士学校学生关于预防艾滋病知识和有关态度的情况,为更好开展艾滋病健康教育提供依据。方法自行编写调查问卷,采用整群抽样的方法,对北京一所护校二年级3个班级的学生进行问卷调查。结果护士学校学生对艾滋病传播途经知晓率较高,达到95%以上;对感染艾滋病的非危险因素的知识比较缺乏;对自身健康行为的态度调查中“我不反对婚前性行为”肯定回答者占24.2%;大多数学生表示对艾滋病病人抱以关心、同情,并愿意将来从事其护理工作。结论护士学校学生中对艾滋病的主要传播途经和预防措施有一定程度的了解,但部分学生对艾滋病病人有恐惧,甚至歧视的态度。在学校健康教育中,应加强艾滋病的有关知识、危险因素的教育以及学生的护理职业道德教育。     

护理专业不同层次毕业生职业综合能力的调查研究

在护理教育进行层次结构调整的情况下,为明确不同层次的培养目标,并进行课程体系以及教学内容和方法的改革,对北京7所三级甲等医院就不同学历层次护理毕业生应具备的职业能力进行了调查.调查结果显示,护理中专教育的培养目标应定位于"实用型初等护理人才",应着重培养学生实施护理计划的12种能力;护理专科教育的培养目标应定位于"实用型中等护理人才",应重点培养学生独立完整运用护理程序的能力及一定的临床教学、科研、管理和社区护理能力;护理本科教育的培养目标应定位于"高等护理人才",应在培养学生熟练掌握和应用护理程序的能力的基础上,同时注重加强社区护理、基础护理教学、护理科研及护理管理能力的培养.