前庭康复治疗对平衡障碍患者的疗效分析

目的探讨前庭康复治疗(vestibular rehabilitation therapy,VRT)对平衡障碍患者的疗效。方法对76例平衡障碍患者根据单、双侧及针对性康复原则随机分为四组,A组(单侧)29例为单纯药物组,B组(单侧)29例为药物联合前庭康复组;C组(双侧)9例为单纯药物组,D组(双侧)9例为药物联合前庭康复组,分别给予药物联合前庭康复训练治疗或单纯药物治疗,疗程4周,采用前庭症状指数(vestibular symptom index,VSI)主观评估,Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)、功能性伸手试验及Fukuda踏步试验评估平衡功能,比较各组的疗效。结果 4组患者治疗后VSI评分均明显低于治疗前(P<0.01);无论单侧或双侧平衡障碍患者,药物联合前庭康复治疗组患者治疗后BBS评分、功能性伸手试验、Fukuda踏步等平衡功能均明显优于单纯药物治疗组(均为P<0.01)。结论前庭康复训练联合药物治疗平衡障碍患者的效果优于单纯药物治疗,前庭康复训练可作为前庭功能减退平衡功能障碍患者的辅助疗法。     

脂筏在CB2受体介导的内源性大麻素AEA抑制大鼠肝星状细胞增殖活性中的作用

目的探讨脂筏在内源性大麻素受体2(CB2)介导的内源性大麻素(AEA)抑制大鼠肝星状细胞(HSC)增殖活性中的作用及作用机制。方法构建大麻素受体2shRNA(Cnr2-shRNA)转染HSC细胞,干扰CB2受体的表达,采用MTT法检测转染前后不同浓度的AEA和甲基-β-环糊精(MCD)对HSC的作用效应;采用Western blot检测不同浓度AEA及MCD作用后HSC中P38丝裂原活化蛋白激酶(p-P38MAPK)和c-Jun氨基端激酶/应激活化蛋白激酶(p-JNK)的表达量;采用激光共聚焦法检测HSC上的脂筏(LRs)以及CB2受体的表达;蔗糖密度梯度离心法提取脂筏,Westernblot鉴定脂筏并检测脂筏中CB2受体的表达。结果成功构建Cnr2-shRNA转染筛选Cnr2-单克隆细胞株,MTT检测发现转染后CB2受体的减少能减弱AEA对HSC细胞增殖的抑制作用,然而用MCD预处理HSC细胞后CB2受体的减少对AEA的效应无明显影响。p-P38MAPK和p-JNK的表达与AEA浓度有依赖关系,且可以被MCD部分拮抗。CB2受体在HSC膜脂筏和胞质中均有表达,但用蔗糖密度梯度离心法提取AEA刺激前HSC细胞脂筏,发现未受AEA刺激时脂筏中含有的CB2受体量很少,CB2受体大部分存在于HSC细胞胞质中。结论 CB2受体参与AEA抑制HSC细胞增殖的过程与脂筏相偶联,通过脂筏这个信号平台AEA的刺激可能使CB2受体聚集或增多从而发挥级联放大效应,且这一效应与细胞中p-P38MAPK和p-JNK信号途径的激活有关。脂筏和CB2受体介导的信号传导途径可能成为治疗肝纤维化有效的作用靶点。     

儿童反复扁桃体发炎需要摘除吗

林林从小就多灾多难。开始是林林妈奶水不足,需要奶粉喂养。但年轻的妈妈没有经验,喂养不当,林林吃了奶粉后不是拉肚子,就是吃多了积食发烧。因此,周岁以后的林林显得特别瘦弱,还总是感冒,上次感冒好了没几天,稍有不慎就再次感冒,林林妈为此可没少跑社区诊所。如今林林3岁了,虽然体格发育追上了同龄儿,     

输精管结扎4月大鼠血清与前列腺组织的前列腺酸性磷酸酶活力变化

成年Ｗｉｓｔａｒ大鼠２０只，随机分为输精管结扎组（ＶＧ）和假手术组（ＳＯＧ）。术后第４个月检测了前列腺酸性磷酸酶（ＰＡＰ）等代表前列腺功能与肿瘤标志的酶学指标。结果表明，（１）血清ＰＡＰ活力，ＶＧ为４．９６±３．４Ｕ／ｍｌ，ＳＯＧ为５．６３±１．６９Ｕ／ｍｌ，两组无显著差异（Ｐ＞０．０５）；ＶＧ前列腺组织ＰＡＰ活力（１８．００±８．８１Ｕ／ｇ）略高于ＳＯＧ的（１５．０４±１１．９０Ｕ／ｇ），但无显著性。Ｐ／Ｔ百分比值ＶＧ为６５．０２±２５．３６％，ＳＯＧ为６８．６５±１１．６５％，Ｐ大于０．０５。（２）血清与前列腺组织碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）与磷酸肌酸激酶（ＣＫ）活力，两组均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。     

二甲双胍对骨质疏松大鼠晚期糖基化终产物影响的研究

目的:探讨通过应用二甲双胍干预双侧卵巢摘除大鼠血清中晚期糖基化终产物变化从而调控骨代谢的可行性。方法:使用SD雌鼠通过行双侧卵巢摘除术或假手术建立停经后骨质疏松症模型(OVX组)及对照组模型(Sham组),3月后给予不同剂量二甲双胍灌胃,分为4组,分别是Sham组,OVX组,OVX+50 mg/kg/d二甲双胍组 ,OVX+100 mg/kg/d二甲双胍组,3月后处死大鼠,应用组织学方法检测不同组别大鼠骨质差异,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)比较晚期糖基化终产物(AGEs)在血清中的表达差异。结果:与Sham组相比,OVX组大鼠的胫骨骨质明显呈现疏松多孔样,血清中AGEs含量明显升高;灌胃二甲双胍后,胫骨骨质量改善,骨小梁分布较OVX组密集,同时血清中AGEs含量较OVX组显著降低,但尚未达到Sham组水平,而OVX+50 mg/kg/d二甲双胍组与OVX+100 mg/kg/d二甲双胍组大鼠血清中AGEs含量无明显差异。结论:二甲双胍可能通过降低绝经后骨质疏松大鼠血清中的AGEs含量进而改善骨代谢。[关键词] 二甲双胍 绝经后骨质疏松症 晚期糖基化终产物     

气管内麻醉2601例分析报告

施行气管内麻醉,可使各种复杂手术获得充分的安全保证。近十年来,国内各医院已广泛采用。本文就1954年10月—1959年8月五年来施行2601例气管内麻醉的经验体会作为綜合分析。     

应用体表心电图鉴别左心室肥厚

目的 探讨体表心电图鉴别诊断高血压左心室肥厚与肥厚型心肌病的应用价值.方法 选择2017年6月至2019年6月在我院治疗的高血压左心室肥厚患者50例纳入A组,选择肥厚型心肌病患者45例纳入B组.两组均进行体表心电图检查,分析体表心电图鉴别诊断高血压左心室肥厚与肥厚型心肌病的应用价值.结果 A组最大QT间期(QTmax)...     

两种上颌前方牵引方式治疗青少年骨性Ⅲ类错■畸形疗效的Meta分析

目的 对骨支抗联合上颌前方牵引与传统支抗联合上颌前方牵引治疗青少年骨性Ⅲ类错■畸形的临床疗效进行系统评价。方法 对Cochrane、Embase、Web of Science、Pubmed、CBM、中国知网、维普和万方国内外常用数据库进行计算机检索符合要求的研究文献,检索时限从建库至2022年4月。搜集与骨支抗联合上颌前方牵引与传统支抗联合上颌前方牵引治疗青少年骨性Ⅲ类错■畸形相关的中英文文献,由2名研究者对纳入文献进行严格的筛选、资料的提取和质量评价。结果 最终纳入文献11篇,共442例研究对象,其中骨支抗组208例,传统组234例。经Meta分析结果显示,与传统组相比,骨支抗组SNA、ANB及Co-A变化值大（P<0.05),U1-SN、PP-FH、MP-FH及U6-PP变化值减小（P<0.05),SNB变化值在2组之间无统计学差异。结论 与传统支抗联合上颌前方牵引治疗青少年骨性Ⅲ类错■畸形相比,骨支抗联合上颌前方牵引在增加上颌骨前移量的同时减小下颌骨的顺时针旋转,但需要长期随访、更多大样本及高质量的随机对照研究来验证。