胃大部切除术后并发出血坏死性小肠炎中毒性休克与肝昏迷1例

患者．男．36岁。人院前5d感上腹疼痛．伴恶心．食后即吐．为胃内容物．解黑便1次。经外医院胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，幽r－－J梗阻。人院后第3天在连续硬膜外麻醉手术探查．术中见胃小弯与十二指肠球部溃疡．肝轻度肿大．肝呈樱桃红。行胃大部切除结肠前胃、空肠吻合术。术中输血300ml．术后第5天中午11时．因食不洁食物突然上腹剧痛．畏冷寒战．躁动不安．以65’1－210mg肌肉注射未见缓解．血压降为8．0／4．0kpa。以后症状逐渐加重．下午2时体温达40C·血压6．67～8．00，／I．33～1．00kpa．面色紫钳．腹部有轻压痛．肠呜音可…     

中西医结合治疗肾病综合征

<正> 笔者应用激素,免疫制剂,配合健脾温阳、利水、活血化瘀治疗肾病综合征一例。疗效满意,报告如下。扬某,男,16岁。1987年5月,于某院诊为肾病综合征。口服强的松,每日10ml,日3次,用药8周无效,来院求治。刻诊:全     

施虐癖杀人1例

施虐癖严重到杀人者较为罕见,国内少见报道。1991年5月我们在司法鉴定时遇到一例,现报告如下。患者,男性,23岁,未婚,高中,待业青年,广东籍。父母均系农民,育有4女1子。因此自幼受到父母宠爱。患者在14岁时曾因砍伤一女同学而受到刑事拘留。在校时好打架、干坏事。16岁便与女孩接触,作爱后感到心烦,自称心中突发一缕淡淡的杀人冲动,其后     

国产盐酸氟西汀Ⅱ期临床研究（4）

我院参加全国8所医院用国产盐酸氟西汀(商品名:优克)作Ⅱ期临床研究,完成用该药与盐酸丙咪嗪机双盲对照治疗抑郁性精神障碍各7例,开放治疗5例,结果报道如下。     

米氮平治疗抑郁症6个月随访研究

目的:探讨新型抗抑郁药物米氮平的临床疗效及治疗依从性.方法:采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、Asberg抗抑郁剂副反应量表(SERS)、临床总体印象量表(CGI)和自编的治疗态度问卷,对60例抑郁症患者在用米氮平进行6个月的开放性治疗期间作了临床评估,并与62例分别用氯丙咪嗪和氟西汀治疗的抑郁症患者进行对照.结果:除门诊约定痊愈比例外,米氮平在起效时间、不良反应、处方依从、治疗态度、脱落情况等方面均具有显著的优势(P<0.05).结论:与传统三环类抗抑郁药相比,米氮平具有起效快、不良反应少、依从性好的特点.     

对32例抑郁症犯罪特点的分析

鉴于抑郁症常产生自杀、杀人的严重后果 ,为此 ,作者对该院 15年来的司法鉴定中抑郁症案例进行了分析。旨在进一步认识抑郁症的犯罪特点 ,从而重视对抑郁症的防治。现报道于后。1　资料1.1　一般资料　自 1995～ 1999年我院门诊司法鉴定为抑郁症的案件共 32例 ,并符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中相应的诊断标准。其中 ,男性 2 5例 (78.1% ) ,女性 7例 (2 1.9% ) ;年龄为 19～ 76岁 ,平均 (32 .5± 6 .4 9)岁 ,包括 19～ 39岁 (青年组 ) 2 6人 (81.3% ) ,4 0～ 6 4岁 (中年组 ) 5例 (15 .6 % ) ,6 5岁以上 (老年组 ) 1例 (3.1% ) ;文盲 2例(6 .3% ) ,…     

奎硫平与利培酮门诊治疗首发精神分裂症的比较研究

目的以利培酮为对照,探讨奎硫平治疗首发精神分裂症的疗效和副作用.方法将78例符合CCMD-3和DSM-Ⅳ的精神分裂症诊断标准的首发病人随机分为两组,分别给予奎硫平和利培酮治疗8周.在治疗前及治疗2、4、6、8周时采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定副反应. 结果治疗8周后的疗效近似(P>0.05);奎硫平组和利培酮组的显效率差异无显著性(P>0.05);奎硫平组的副反应发生率低于利培酮组,但差异无显著性(P>0.05).利培酮组锥体外系副反应和内分泌改变的发生均明显高于奎硫平组(P＜0.05).两药的副作用均以轻、中度多见.结论奎硫平和利培酮对首发精神分裂症的疗效相当,依从性好,副作用方面有一定的差异.     

精神分裂症治疗之探索

对我院４０多年来治疗精神分裂症患者的调查显示,早期的休克治疗转为精神药物治疗后,效果显著提高。在日趋繁多的药物治疗中,副反应大的药物逐渐淘汰。经典抗精神药物逐渐被非经典抗精神药物替代。非经典抗精神药物和长效制剂效大有发展前途。     

老人公寓中的抑郁症

对老人公寓104名老年及亚老年用 CES—D 进行调查,发现33名超过16分,有不同程度的抑郁症状。其中19名符合 CCMD—2的抑郁发作诊断标准。患病率为18.3%。按临床诊断分为抑郁症6例,持久心因性反应(反应性抑郁)6例,抑郁性神经症7例。