乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者IL-6的表达及其对预后的影响

目的 分析乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭人群中白细胞介素6(IL-6)的表达及其对于疾病转归的影响.方法 以"十二五"重大专项课题入组的乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭754例患者为研究对象,分析IL-6与肝损伤的相关性及其对于4周、48周病死率的影响.结果 IL-6与国际标准化比值、总胆红素、MELD评分呈正相关,相关...     

口服不同剂量咪达唑仑对腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术患儿术前焦虑的影响

目的： 观察口服不同剂量咪达唑仑用于缓解腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术患儿术前焦虑的效果。
方法： 选择择期在全麻下行腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿120例,男93例,女27例,年龄2～6岁,身高78～120 cm,体重11～25 kg,ASA Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患儿分为三组：麻醉前30 min口服咪达唑仑0.25 mg/kg组(M1组)、0.5 mg/kg(M2组)和0.75 mg/kg(M3组),每组40例。记录服药前、与父母分离时、麻醉诱导即刻简化版改良耶鲁术前焦虑量表(mYPAS-SF)评分和麻醉诱导期合作度量表(ICC)评分。记录苏醒时间、拔管时间、PACU停留时间、术后30 min 儿童麻醉苏醒期躁动量表(PAED)评分和改良面部表情疼痛量表(FLACC)评分。
结果： 与服药前比较,M2组和M3组在与父母分离时、麻醉诱导即刻mYPAS-SF评分明显降低(P<0.05)。与M1组比较,M2组和M3组与父母分离时、麻醉诱导即刻mYPAS-SF明显降低(P<0.05),麻醉诱导即刻ICC评分明显降低(P<0.05),苏醒时间、拔管时间和PACU停留时间明显延长(P<0.05),术后30 min PAED评分明显降低(P<0.05)。与M2组比较,M3组苏醒时间和拔管时间明显延长(P<0.05)。
结论： 麻醉前30 min口服咪达唑仑0.5 mg/kg或0.75 mg/kg均可有效缓解患儿术前焦虑,提高麻醉诱导合作度,降低术后躁动的发生,口服咪达唑仑0.75 mg/kg的患儿苏醒时间和拔管时间延长,因此,口服咪达唑仑0.5 mg/kg为患儿术前抗焦虑方案比较合适的剂量。     

糖尿病患者输注麦芽糖过程中血糖报告判读探析

目的 观察糖尿病患者输注麦芽糖后用不同型号血糖仪测定血糖结果的差异,探讨其对临床护理工作的启示.方法 将40例糖尿病患者随机分为麦芽糖组和对照组各20例,分别输入10%麦芽糖注射液250 ml和0.9%氯化钠注射液250 ml,于空腹和输注第1、2、3小时各时点采集静脉血和指尖血分别用日立7 600型自动生化分析仪(生化仪法)、GDH-NAD快速血糖仪(氧化酶法)及GDH-PQQ快速血糖仪(脱氢酶法)测定血糖.结果 糖尿病患者输注麦芽糖后1 h,氧化酶法所测血糖值与生化仪法比较.差异无显著性意义(均P＞0.05),第2、3小时显著低于生化仪法(P＜0.05,P＜0.01),但其值仍高于正常值上限,属安全范畴;糖尿病患者输注麦芽糖后1～3 h脱氢酶法测定的血糖值显著高于生化仪法(均P＜0.01).输注0.9%氯化钠注射液后1 h氧化酶法和脱氢酶法测定值与生化仪法比较.差异无显著性意叉(均P＞0.05),而第2、3小时显著低于生化仪法(P＜0.05,P＜0.01),2种方法所测血糖变化趋势类似.结论 糖尿病患者输注麦芽糖后,氧化酶法测量的血糖值较为合理,脱氢酶法测定的血糖值显著偏高,输注麦芽糖者不宜用GDH-PQQ血糖仪进行血糖检测.     

老年重症急性胰腺炎39例临床分析

目的分析39例老年重症急性胰腺炎(SAP)的临床治疗经验,提高老年重症急性胰腺炎的诊疗水平。方法分析我院收治的39例60岁以上SAP患者的临床资料。结果 39例患者中发病原因为胆道疾病的有18例,高脂血症7例,酒精性5例,脂餐6例,原因不明3例。重型Ⅰ级21例,Ⅱ级18例。全组死亡率17.95%。结论对老年重症急性胰腺炎应采取综合治疗措施,以有效地促进康复、减少并发症和降低病死率。     

扶阳健胃汤保留灌肠促进胃、肠癌术后胃肠功能恢复的临床研究

目的 应用扶阳健胃汤保留灌肠观察胃、肠癌术后患者肛门排气时间,了解扶阳健胃汤对术后胃肠功能恢复的作用.方法 将132例胃、肠癌术后患者分为2组进行研究,观察组89例用扶阳健胃汤保留灌肠,对照组43例用吗丁啉,记录排便情况和肛门排气时间.结果 用药后<24 h出现肛门排气者观察组为69例,占77.53%;对照组为2例,占4.65%;肛门平均排气时间,观察组(22.8±3.9) h,对照组(48.7±8.8) h,观察组疗效满意.结论 扶阳健胃汤保留灌肠可显著促进术后胃肠功能恢复.     

颈椎病及后纵韧带骨化症单开门术后疗效分析

目的 探讨单开门椎管扩大成形术治疗颈椎后纵韧带骨化症(ossification of the posteriorlongitudinal ligament OPLL)及脊髓犁颈椎病的临床效果.方法 对26例OPLL(A组)及30例脊髓型颈椎病(B组)患者进行回顾性研究.全部患者均行单开门椎管扩大成形术.结果 所有患者均获随访,术后3、6、12个月JOA评分均较术前明显增加(P<0.05),JOA评分术后3个月A组小于B组(P<0.05),术后6个月两组间无差别(P>0.05).而术后12个月A组大于B组(P<0.05).结论 单开门椎管成形术是治疗颈椎后纵韧带骨化症和脊髓型颈椎病的一种有效方式,二者近期疗效无明显差异,术后12个月随访OPLL组JOA评分优于脊髓型颈椎病.     

干扰素也有副作用

如果说在八十年代,干扰素被许多医务人员认为是“稀罕物”的话,那么到了九十年代,干扰素已被医生确认并做为一种新武器用于治疗各种肿瘤、乙型肝炎、丙型肝炎等。干扰素是在特异诱生剂或诱生物作用下,由细胞基因组控制产生的一类蛋白质,它具有抗病毒增殖、抗肿瘤生长及调节细胞免疫功能等多种作用。目前干扰素的应用越来越广,且品种很多,有进口的、国产的、有基因重组的、有天然的。但与其他药品一样,干扰素除了有     

热休克蛋白70羧基末端相互作用蛋白(CHIP)对HER2的降解作用

<正>热休克蛋白70羧基末端相互作用蛋白(carboxylterminus of the Hsp70 interacting protein,CHIP)是Ballinger等[1]发现的同时具有辅助伴侣分子和E3泛素连接酶活性的特殊蛋白分子。作为辅助伴侣分子,它与Hsp90和Hsc/Hsp70相互作用,调节Hsp介导的蛋白质的异常折叠;而作为E3泛素连接酶,通过