西酞普兰与阿米替林治疗首发少年抑郁症的对照研究

西酞普兰是一种很强的具有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，具有抗抑郁作用，其对成年及老年抑郁症患者的疗效及安全性在国内外临床研究中已被肯定。国内尚少见西酞普兰对首发少年抑郁症患者的疗效及安全性的研究。本研究以阿米替林为对照，采用前瞻性、随机单盲、平行对照的方法，对西酞普兰治疗首发少年抑郁症的疗效及安全性进行观察。     

新生鼠心肌再生相关调节机制的研究进展

心血管疾病是一种危害人类健康的疾病,心肌梗死导致的收缩性心力衰竭是造成死亡的主要原因。既往观点认为,成年哺乳动物心脏中心肌细胞自我增殖更新能力有限,而近年来大量报道指出,哺乳动物在出生早期具备心肌再生的能力,并且其强度足以修复受损的心脏组织。新生鼠心肌再生现象的发现,为探讨影响心肌再生的相关机制提供了理想的动物模型,继而许多能够逆转心肌细胞周期阻滞和促进心肌再生的调控机制得以揭示。本文基于近几年开展的有关新生鼠心肌再生的研究,综述了影响心肌再生基因表达的因素(ncRNAs、转录因子等)、心肌再生相关信号通路和非心肌细胞(细胞外基质、免疫反应、心外膜等)对心肌再生的调节作用,以期为实现成年哺乳动物心肌损伤后心肌再生提供方向。     

喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越对比分析

探讨喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的临床效果。选择精神分裂症患者52例，按照随机分组分为观察组和对照组，各26例，对照组给予喹硫平治疗，观察组给予氟哌啶醇治疗，观察两组治疗效果。两组治疗的总体疗效相当，经统计学分析比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。氟哌啶醇引发的不良反应较喹硫平高，差异有统计学意义（P＜0.05）。喹硫平联合氯硝西泮治疗精神分裂症急性期兴奋激越的疗效与氟哌啶醇相当，不良反应较小，值得在临床上大力推广使用。     

99Tcm-MDP SPECT/CT显像诊断乳腺癌骨转移

目的 评价⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT显像对全身骨显像难以确诊的乳腺癌骨转移的诊断价值。方法 回顾分析⁹⁹Tc^m-MDP全身骨显像难以确诊的132例乳腺癌患者共210个骨转移灶的影像资料。以临床随访及病理检查获得最终诊断结果,计算⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT显像对骨转移灶的诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。并对比不同部位病灶的诊断准确率差异。结果 210个病灶中, ⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT正确诊断骨转移灶82个,良性病灶112个,诊断准确率为92.38%(194/210),灵敏度为94.25%(82/87),特异度为91.05%(112/123),阳性预测值为88.17%(82/93),阴性预测值为95.72%(112/117)。⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT对脊椎病灶的诊断准确率明显高于肋骨病灶(χ²=7.81,P<0.05)。结论 利用⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT显像对全身骨显像难以诊断的乳腺癌骨转移灶进行诊断,具有较高的诊断效能。     

“调脏通络”电针对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经细胞凋亡的影响

目的观察"调脏通络"电针对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经细胞凋亡的影响。方法将86只大鼠随机分为电针干预组、药物干预组、模型对照组、正常对照组,采用链脲佐菌素(STZ)一次注射法诱导建立DM大鼠模型。12周后,采用TUNEL法检测大鼠坐骨神经细胞凋亡比例。结果与正常对照组相比,模型对照组、电针干预组及药物干预组大鼠凋亡细胞比例均显著升高(P0.01);与模型对照组相比,电针干预组及药物干预组大鼠凋亡细胞比例均显著降低(P0.01);电针干预组及药物干预组组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 "调脏通络"电针可以明显降低糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经细胞凋亡比例,对坐骨神经起到一定的保护作用。     

精神科医疗纠纷的原因分析及防范措施

目的分析精神科医疗纠纷常见原因并提出防范措施。方法分析我院精神科20例医疗纠纷事件的原因,制订防范措施,总结制定防范措施后的效果。结果 20例医疗纠纷中意外事件、责任心不强、诊疗技术、服务态度不满、费用不合理是主要原因,在精神科病房实施护理防范措施后,护理纠纷事件明显减少,患者满意度显著提高,与实施风险管理前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对精神科病人制订防范措施,可以有效减少医疗纠纷的发生,改善医患关系,提高医疗质量。     

古康创伤膏在治疗宫颈糜烂中的应用

宫颈糜烂是妇科常见病多发病,其治疗方法是以物理治疗为主.近两年我们采用古康创伤膏治疗宫颈糜烂收到良好的效果.现将结果报道如下.     

头针对中风后肢体痉挛大鼠脑皮质中环磷腺苷效应元件结合蛋白影响的研究

目的 探讨环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)在中风后肢体痉挛大鼠脑皮质神经元细胞恢复中的作用机制,以及头针对中风后肢体痉挛的治疗效果.方法 将45只Sprague Dawley大鼠(SD大鼠)随机分成假手术组15只,实验组30只.实验组采用线栓法进行大脑中动脉闭阻模型(Middle Cerebral Artery Occlusion,MCAO)造模.将造模成功大鼠随机分到模型组和头针组,给予相应的治疗1周,并每日观察记录改良Ashworth评分、平衡木行走实验评分等动物行为学数据.1周后对大鼠脑组织进行取材,采用尼氏染色观察缺血损伤病变部位的神经元细胞及尼氏小体的变化,并采用Western Blot、PCR检测脑皮质中的CREB、p-CREB及其mRNA的表达.结果 行为学检测结果显示,与假手术组比较,模型组大鼠改良Ashworth评分增高,平衡木行走实验评分降低;与模型组比较,头针组大鼠改良Ashworth评分降低,平衡木行走实验评分增高.头针组大鼠脑皮质神经元排列整齐且尼氏体数量增加,CREB及p-CREB蛋白表达较模型组增加.头针组大鼠脑皮质CREB mRNA表达较模型组增加.结论 头针调控对脑皮质内CREB表达水平,促进缺血损伤组织的神经元细胞恢复,改善肢体痉挛状态,促进运动功能恢复.