甜菜碱对糖尿病足大鼠创面愈合及AMPK/SIRT1/FoxO1通路的影响

目的 探讨甜菜碱对糖尿病足大鼠创面愈合及AMPK/SIRT1/FoxO1通路的影响。方法 SD大鼠随机分为对照组、模型组、二甲双胍（200 mg·kg^-1,ig给药）组和甜菜碱低、高剂量（50、100 mg ·kg^-1,ip给药）组,每组18只。除对照组外,其余组大鼠均构建糖尿病足模型。检测大鼠空腹血糖水平和创面愈合率;ELISA法检测大鼠血清炎性因子白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平;HE染色检测大鼠创面皮肤组织病理学改变;免疫组化染色检测大鼠创面皮肤组织中CD31蛋白阳性表达;试剂盒法检测大鼠创面皮肤组织中氧化应激指标超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量;Western blotting检测大鼠创面皮肤组织中AMP依赖的蛋白激酶（AMPK）/沉默信息调节因子相关酶1（SIRT1）/叉头框蛋白1（FoxO1）通路相关蛋白表达。结果 给药结束后,与对照组比较,模型组大鼠空腹血糖、血清IL-6、TNF-α、CRP水平以及创面皮肤组织中MDA含量和p-FoxO1/FoxO1值显著升高,创面愈合率和创面皮肤组织中CD31阳性表达率、SOD活性、p-AMPK/AMPK值和SIRT1蛋白表达水平显著降低（P<0.05）,且创面皮肤组织病理学损伤严重;与模型组比较,甜菜碱低、高剂量组和二甲双胍组大鼠空腹血糖、血清IL-6、TNF-α、CRP水平以及创面皮肤组织中MDA含量和p-FoxO1/FoxO1值显著降低,创面愈合率和创面皮肤组织中CD31阳性表达率、SOD活性、p-AMPK/AMPK值和SIRT1蛋白表达水平显著升高（P<0.05）,且创面皮肤组织病理学损伤均有不同程度改善,且甜菜碱高剂量组和二甲双胍组上述指标变化更为明显。结论 甜菜碱可激活AMPK/SIRT1/FoxO1通路,减轻糖尿病足大鼠氧化应激和炎症反应,促进血管生成,加速创面愈合。     

具核梭杆菌来源的外膜囊泡对口腔上皮细胞闭合蛋白Claudin-4表达的影响

目的：探讨具核梭杆菌（Fusobacterium nucleatum, F.n）分泌的外膜囊泡（outer membrane vesicles, OMVs）对人口腔角质形成细胞（human oral keratinocytes,HOK）闭合蛋白Claudin-4表达及其对口腔上皮屏障功能的影响。方法：厌氧条件下培养具核梭杆菌,透析法提取OMVs。采用Nanosight及透射电镜（transmission electron microscopy,TEM）对提取的OMVs进行表征分析。OMVs以不同质量浓度（0～100μg/mL）刺激HOK 12 h,并以100μg/mL OMVs刺激HOK 6、12 h,采用实时转录PCR和蛋白质印迹法分析闭合蛋白Claudin-4在基因和蛋白水平的表达;倒置荧光显微镜观察HOK与OMVs共定位以及Claudin-4蛋白的定位分布。利用Transwell上室体外构建人口腔上皮屏障,采用跨膜电阻测量仪（EVOM2）检测屏障跨上皮电阻（transepithelial electrical resistance, TER）,以异硫氰酸荧光素-右旋糖酐（FD-4...     

利培酮联合牛黄宁宫片治疗精神分裂症的临床疗效观察

目的：对利培酮联合牛黄宁宫片治疗精神分裂症的临床疗效进行观察和分析。方法选择2011年10月到2013年10月在本院进行治疗的精神分裂症患者86例,按照随机数表的方法随机将其分为观察组和对照组两组,每组各43例,其中观察组患者给予利培酮联合牛黄宁宫片进行治疗,对照组则给予单纯利培酮进行治疗,对两组患者治疗过程中的不良反应以及治疗效果进行观察和比较。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,经治疗后的PANSS评分也明显优于对照组,且不良反应发生率明显低于对照组,两组相比差异均具有显著性（均P＜0．05）。结论利培酮联合牛黄宁宫片应用于精神分裂症的治疗中具有安全性和有效性,疗效显著,建议在临床上推广应用。     

口腔扁平苔藓中TGF－β信号通路及其信号转导蛋白Smads家族

口腔扁平苔藓（OLP）是一种T细胞相关的伴有慢性浅表性炎症的黏膜角化异常性疾病,TGF－β信号通路及其信号转导蛋白Smads家族在疾病的发生发展中起着重要作用。TGF－β及Smads蛋白在OLP患者外周血及局部组织细胞中的表达相较于健康人群均有差异。此外,TGF－β信号通路及Smads蛋白家族在多种免疫相关疾病中也都起着不可忽视的作用,系统了解相关的研究进展能让我们更全面地认识TGF－β信号通路,有益于深入研究OLP。     

18F-FDG符合线路SPECT/CT在CT引导下经皮肺穿刺活检中的增益价值

目的 探讨¹⁸F-FDG(氧化脱氧葡萄糖)符合线路SPECT/CT显像在CT引导下经皮肺穿刺活检中的临床增益价值。方法 回顾性分析我院2019年12月至2021年1月期间313例经皮肺穿刺活检的病例,其中研究组为¹⁸F-FDG符合线路SPECT/CT辅助下经皮肺穿刺活检术病例105例,对照组为单纯CT引导下肺穿刺活检病例208例,比较2组穿刺成功率、诊断效能及并发症的发生率。结果 研究组穿刺成功率为98.1%,诊断灵敏度为97.9%,诊断准确度为98.1%。对照组分别为96.2%、91.4%和90.5%。2组穿刺成功率差异无统计学意义(P>0.05),2组灵敏度和准确度差异有统计学意义(P<0.05);研究组不均匀代谢病变诊断的准确性高于对照组。结论 将¹⁸F-FDG符合线路SPECT/CT图像中代谢活性较高的部位作为穿刺靶点,对提高诊断的敏感性及准确性有较高的临床增益价值,尤其是肺内病变较大、多发病灶和(或)合并肺不张、炎症、坏死、纤维化等情况时。     

磷酸氯喹联合复方甘草酸苷治疗OLP的临床疗效评价

目的：比较磷酸氯喹与磷酸氯喹及复方甘草酸苷联合应用治疗口腔扁平苔藓（OLP）的疗效。方法：将88例OLP患者随机分入实验组和对照组,实验组联合使用磷酸氯喹和复方甘草酸苷进行治疗,对照组单独使用磷酸氯喹。连续治疗3个月,观察记录损害部位、面积、疼痛程度及不良反应等指标,通过定量和定性两种方法对结果进行评价。结果：定量评价表明,实验组对于糜烂、充血型损害的愈合有效,对照组对糜烂、充血型损害治疗无效。两组之间疗效具有统计学差异;对于斑纹型损害,两组均有明显的疗效,但是两组疗效没有统计学差异。定性评价表明,实验组有效率（86．84％）高于对照组（64．52％）,两组具有统计学差异（P〈0．05）。两组之间的不良反应发生率无统计学差异。结论：磷酸氯喹联合使用复方甘草酸苷对于充血糜烂型OLP损害的疗效,优于单独使用磷酸氯喹。     

推拿手法对功能性不孕女性基础体温及孕酮的影响

目的:观察推拿手法对不孕女性基础体温及孕酮的影响,研究推拿疗法治疗不孕症的临床疗效与作用机制.方法:采用推拿手法治疗不孕女性21例,每日1次,30次为1个疗程,治疗3个疗程后观察患者基础体温和孕酮的变化.结果:治疗3个疗程,痊愈2例,显效4例,有效11例,无效4例,总有效率为80.95％;患者的基础体温和孕酮水平明显升高,与治疗前比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:推拿手法具有调整内分泌紊乱和基础体温异常的作用,以治疗女性不孕症.     

临床应用椎弓根螺钉78例体会

５０年代末 ,Ｂｏｕｃｈｅｒ［１］首先将椎弓根螺钉应用于临床后 ,我国也在８０年代末、９０年代初开始引进并使用椎弓根螺钉系统治疗脊柱的多种疾患。由于该系统的介入 ,使脊柱手术和疾病愈后都有了质的飞跃。自１９９５年至今 ,我们对７８例胸腰段椎体爆裂骨折、严重的压缩骨折（椎体压缩范围在４０ %以上）、腰椎滑脱及腰椎不稳等病人施用ＲＦ、Ｓｔｅｆｆｅｅ、Ｃ Ｄ内固定 ,其中不乏教训 ,现总结如下。一、临床资料本组７８例 ,男性３２例 ,女性４６例 ;年龄２１～７４岁 ,平均４６岁。胸腰段椎体爆裂骨折或严重的压缩骨折５８例。其…     

腰椎间盘术后并发间盘炎的探讨

目的探讨间盘炎的发病原因 ,临床表现和治疗手段。方法回顾4例腰椎间盘术后并发间盘炎的发病过程和转归结果 ,参照国内外文献报道的类似疾病进行分析。结果病因有三种类型 ,临床表现有其相同性。采用不同的治疗方法对间盘炎的愈后有较大影响。结论间盘炎的诊断需要综合分析做出判断 ,治疗则依据疾病的不同类型 ,不同阶段谨慎选择。