高原肺水肿的早期影像检查及影像表现探讨

目的对高原肺水肿（high altitude pulmonary edema,HAPE）的早期影像学表现进行探讨,为HAPE的早期诊断寻找更为可靠的检查手段和依据。方法对482例经临床筛选出的高度疑似HAPE对象进行常规X线检查及CT扫描;对确诊为HAPE的病例,在治疗恢复过程中的肺部病变进行动态观察,分析HAPE病例的X线检查及CT扫描特点。结果 482例高度疑似HAPE对象中,确诊为HAPE142例。常规X线检查,142例HAPE患者中,47例（33.10%）发现肺部有明确改变,95例（66.90%）未发现明确改变;CT扫描,142例HAPE患者均存在水肿,且以肺间质异常为主。其中磨玻璃样改变61例（42.96%）,小结节样影34例（23.94%）,散在、孤立终末支气管肺泡水肿15例（10.56%）,纤细网纹状影13例（9.15%）,肺纹理增粗、增多12例（8.45%）,大片状云絮样影7例（4.93%）。142例HAPE早期患者治疗过程中,CT扫描均能清楚地反应肺部病变的恢复情况,其中1例第11d再次复查病变仍呈少量磨玻璃样改变残留。结论 HAPE早期肺部病变以肺间质异常为主,此时常规X线检查容易漏诊,对于临床症状明显,而常规X线检查肺部未见明显异常的高度疑似HAPE病例,CT扫描具有重要诊断价值。     

EPO单克隆抗体的制备

目的：制备EPO单克隆抗体,为高原红细胞增多症的治疗研究提供材料。方法：用细胞融合技术制备能稳定分泌EPO单克隆抗体的细胞株,对该细胞株扩增培养,注射入BALB小鼠腹腔内,（7～10）天后搜集腹水并进行腹水抗体效价测定,提纯,浓缩,进行抗体浓度测定。结果：得到一株能稳定分泌EPO单克隆抗体的细胞株,并制备出高效价的EPO单克隆抗体。结论：该EPO单克隆抗体的制备成功为高原红细胞增多症的治疗的基础研究提供了原料。     

中医多途径给药治疗溃疡性结肠炎90例

目的:观察中医多途径给药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将120例患者采用随机数字表法随机分为4组,治疗A、B、C组各30例,分别在中药煎液内服并保留灌肠的基础上给予穴位贴敷、艾灸、中药热奄包外敷治疗;对照组30例给予美沙拉嗪肠溶片口服联合美沙拉秦栓纳肛治疗。结果:治疗A、B、C组疗效明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:中医多途径给药是治疗溃疡性结肠炎的有效方法,临床效果显著,值得临床推广应用。     

基于隐结构模型和关联规则探讨急性胰腺炎的用药规律

目的 探讨中医药治疗急性胰腺炎的用药规律及中医证型,为临床治疗急性胰腺炎提供中医辨证思路和依据。方法 计算机检索中国知网(CNKI)数据库等中文数据库,检索从建库至今(2021年9月)关于急性胰腺炎临床治疗的文献,筛选后,将文献中的方剂录入Excel,规范中药名,用SPSS Modeler18.0将频率大于4%的中药用Apriori算法建立模点,得到药物之间的关联规则。基于Lantern5.0软件对频率大于4%的中药进行隐树模型学习,得到隐类变量及显变量,对模型进行诠释。结果 纳入文献157篇,方剂182首,涉及165味中药,频率大于4%的中药共39味,频次最高的是前五位是大黄(90.66%)、柴胡(69.23%)、黄芩(59.89%)、枳实(50.00%)、芒硝(48.90%)。关联规则分析共40条强关联规则,其中二项7条,三项24条,四项9条,置信度最高的为二项中大黄→芒硝,三项中厚朴+芒硝→大黄,枳实+芒硝→大黄,延胡索+芒硝→大黄,黄芩+芒硝→大黄,柴胡+芒硝→大黄,四项中柴胡+黄芩+芒硝→大黄。隐结构模型分析包含7个隐变量,Y0、Y1……Y6,分别代表方剂大承气汤、大柴胡汤、...     

影响高原脑水肿预后的相关因素研究

目的:研究影响高原脑水肿预后的主要因素。方法:对我院2001年1月—2004年12月间诊治的63例高原脑水肿患者进行分析,按进藏方式分为汽车组(36例)、飞机组(27例),按治疗预后情况分为治愈组(57例)及死亡组(6例),对发病时间、发病至入院诊治时间、意识障碍程度、并发症等进行对比分析。结果:汽车组与飞机组比较,发病至入院诊治时间长、意识障碍程度重、并发症多、预后差;治愈组与死亡组比较并发症少、意识障碍程度轻;平均发病时间差别无显著性。结论:进藏方式、发病至入院诊治时间、并发症是影响高原脑水肿预后的主要因素。     

误诊为高原脑水肿的病例分析

高原脑水肿系高原地区特发急性重型高原病,突出表现为意识障碍及颅内压增高,容易与其他有类似表现的神经系统疾病相混淆,导致误诊。2000年1月～2004年12月,我院收治以高原脑水肿为门诊诊断的患者138例,其中6例误诊,误诊率4．4％,现将误诊情况分析如下。     

中西医结合治疗重型肝炎优化方案研究

目的：观察中西医结合治疗重型肝炎的临床疗效并筛选出优化治疗方案。方法：将88例重型肝炎患者按就诊顺序随机分为治疗组57例．对照组31例。对照组采用西医常规护肝、支持疗法及人工肝支持系统治疗，治疗组在对照组基础上加用中医多途径序贯给药，包括中药保留灌肠、辨证口服中药、中成药静脉滴注等。结果：治疗组57例患者中，临床治愈16例，显效17例，有效14例，无效10例，总有效率82．46％；对照组31例患者中，临床治愈3例，显效7例，有效9例，无效12例，总有效率61．29％。两组患者总有效率比较有显著性差异（P〈0．05），治疗组优于对照组。两组患者治疗后肝功能指标、难治性并发症发生率、住院时间及应用人工肝治疗次数比较，治疗组均显著优于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论：中医多途径序贯给药可减少重型肝炎患者难治性并发症的发生率，缩短患者住院治疗时间，减少人工肝治疗次数，值得临床推广应用。     

解毒复肝合剂联合苦参素序贯给药治疗湿热型中度慢性乙型肝炎64例临床研究

目的:观察解毒复肝合剂联合苦参素序贯给药对湿热型中度慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:选择湿热型中度慢性乙型肝炎患者98例,随机分成两组,治疗组66例,对照组32例.对照组单用苦参素序贯给药;治疗组再加用解毒复肝合剂.观察两组患者治疗前后临床症状体征、肝功能及HBV-DNA等指标的变化.结果:①总体疗效:治疗组66例中,显效22例,有效35例,无效7例,脱落2例,总有效率为89.06%.对照组32例中,显效6例,有效17例,无效8例,脱落1例,总有效率为74.19%.治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).②肝功能疗效:与治疗前比较,两组肝功能均有显著改善(P＜0.05),其中治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).③病毒学疗效:治疗组在抑制HBV-DNA复制、促使HBeAg血清转换方面优于对照组(P＜0.05).结论:解毒复肝合剂联合苦参素序贯给药对湿热型中度慢性乙型肝炎具有较好疗效,可明显改善患者的症状体征及肝功能,改善血清病毒学指标,提高患者的生存质量,其作用机制与其恢复肝功能、增强苦参素抗HBV活性等作用有关.     

橄榄解酒饮对急性酒精性肝损伤大鼠细胞凋亡及Bcl-2蛋白表达的影响

目的观察橄榄解酒饮对大鼠急性酒精性肝损伤的干预效果,探讨其对肝细胞凋亡进程的调节作用。方法采用白酒灌胃造模法,每天连续两次灌胃白酒,每次间隔1h,连续5d后取肝组织切片,检测凋亡细胞指数和Bcl-2蛋白,并与护肝胶囊对照。结果橄榄解酒饮可显著降低凋亡指数、增加Bcl-2蛋白阳性表达,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论橄榄解酒饮通过抑制肝细胞凋亡而减轻肝组织损伤。     

中医药治疗肝纤维化临床研究进展

肝纤维化是肝细胞受到炎症刺激及发生坏死时 ,肝脏内纤维结缔组织异常增生的慢性、渐进性的病理过程 ,是慢性肝病向肝硬化发展的中间环节。有资料表明 ,目前 ,肝硬化病人已占我国内科总住院人数的 4 3 %～ 14 2 % ,其病死率在消化系统疾病中占居第二位 ,仅次于恶性肿瘤。因此 ,能否延缓、阻断或逆转肝纤维化的发展 ,具有重大意义。西医学对肝纤维化的研究虽然比较深入 ,但在治疗上并无特效良药。中医学虽无肝纤维化、肝硬化的病名 ,但依其临床表现 ,可归入“胁痛”、“黄疸”、“积聚”、“鼓胀”的范畴。研究表明 ,中医药抗肝纤维化有着潜…