清上防风汤治疗面部激素依赖性皮炎风热证临床观察

目的 清上防风汤治疗激素依赖性皮炎风热证的临床疗效。方法 将70例患者随机分为治疗组35例,口服中药汤剂清上防风汤;对照组35例,口服皮肤病血毒片,疗程均为4周。结果 治疗组和对照组的有效率分别为91.43%和54.28%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 清上防风汤治疗面部激素依赖性皮炎具有较好的疗效和安全性。     

727例胃癌根治术标本淋巴结精细分拣的临床价值探讨

  目的  探讨胃癌根治术标本中淋巴结精细分拣的临床应用价值。  方法  回顾性分析2016年1月至2017年12月就诊于天津医科大学肿瘤医院实施胃癌根治术的727例胃癌患者临床病理资料，按照手术切除标本中淋巴结分拣方式分为精细淋巴结分拣组和区域淋巴结分拣组，分析两组患者送检淋巴结数目、转移淋巴结数目的差异并进行相关性分析比较。  结果  两组患者的性别、年龄、肿瘤大小等因素间差异均无统计学意义（P > 0.05），两组之间具有可比性。精细淋巴结分拣组患者淋巴结送检数目明显多于区域淋巴结分拣组（P < 0.001）。在T分期、N分期以及TNM分期相同的情况下，精细淋巴结分拣组送检淋巴结数目显著多于区域淋巴结分拣组（P < 0.001）；精细淋巴结分拣组淋巴结转移数目也显著多于区域淋巴结分拣组（P < 0.001）。此外，两组患者送检淋巴结数目与转移淋巴结数目均呈正相关，差异具有统计学意义（精细淋巴结分拣组r=0.181，P=0.023；区域淋巴结分拣组r= 0.227，P < 0.001），且精细淋巴结分拣组患者的送检淋巴结数目与转移淋巴结数目之间相关性弱于区域淋巴结分拣组患者。  结论  胃癌根治术后精细淋巴结分拣可以提高送检淋巴结数目，提供精确的术后淋巴结分期，减少分期迁移，可以在临床上规范性推广。      

手术室的职业危害自我防护及自我保健

目的研究手术室护士的自我保健的重要性以及手术室带来的职业危害。方法组织研究小组,采用查阅资料的方法包括书籍和计算机网络中查找,同时采取回顾性分析的方法,通过对手术室带来的危害分析的基础上,提出几点建设性意见,进而得出手术室护士自我保健的重要性。结果术室护士主要有生物因素,化学因素,物理因素及心理因素,针对四大因素提出有效的防治和预防措施。结论手术室护士的自我保健意识非常重要,树立正确的观念,有利于自身的身心健康,同时,使工作效率提高,给患者带来更快捷的服务。     

儿童肥大细胞瘤1例

临床资料 患儿女,3 个月.全身皮疹3 个月.该患儿出生时双手指各有一黄豆大红色丘疹,逐渐转变为棕褐色.数量不断增多,头面、颈、肩背部和双下肢出现性质相同的皮疹,无痒痛等.1 周前,患儿无明显诱因周身潮红,几分钟后消退,但背部出现2 个蚕豆大的水疱,易破,外用龙胆紫后结痂.来医院就诊时再次全身潮红,很快左膝关节伸侧出现一水疱.     

急性胰腺的心血管系统损伤

目的:分析急性胰腺炎患者病情的转归与其所致的心血管系统损伤的相关性。方法:选取接诊的急性胰腺炎患者并伴心血管系统损伤的患者与急性胰腺炎中未出现心血管系统损伤的患者进行对比,并对疾病的病情转归等进行分析。结果:急性胰腺炎患者中不伴有心血管系统损伤的病程相对较短,病死率较低。而急性胰腺炎患者中伴有心血管系统损伤的病程较长,且病死率高。结论:急性胰腺炎中是否伴有心血管系统损伤会影响急性胰腺炎患者的病情发展。     

腰椎间盘突出症射频消融术后尿潴留穴位注射治疗体会

目的探讨穴位注射维生素B1配合按摩导引治疗腰椎间盘突出症患者微创术后尿潴留的临床疗效。方法将130例腰椎间盘突出症微创术后尿潴留患者分成观察组和对照组,每组65例。观察组于两侧三阴交穴注射维生素B1100mg,并在膀胱底部按摩导引;对照组采用传统诱导排尿方法(如改变体位、流水声诱导及热水袋热敷)。比较两组患者尿潴留改善情况。结果观察组显效41例,有效20例,无效4例,总有效率93.8%(61/65);对照组显效13例,有效21例,无效31例,总有效率52.3%(34/65);两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组平均显效时间和有效时间分别为(13.2±1.2)h、(50±4.3)h和(24.6±1.4)h、(96.8±3.8)h,观察组平均显效时间和有效时间比对照组均明显缩短(P<0.05)。结论维生素B1穴位注射配合按摩导引是解除腰椎间盘突出症患者微创术后尿潴留的安全有效方法。     

微信远程评估和干预平台对乳腺癌患者化疗期间不良反应、心理状态及生命质量的影响

目的 探讨基于微信的症状评估和自我干预对乳腺癌患者化疗期间不良反应、心理状态和生命质量的影响。 方法 选取2017年9月—2018年9月期间于浙江省人民医院淳安分院进行化疗的146例乳腺癌患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组73例,对照组患者在化疗期间予以门诊指导,试验组患者在化疗期间给予微信远程评估和干预,对比2组患者贝克焦虑量表(Beck anxiety inventory,BAI)、贝克抑郁量表(Beck depression inventory,BDI)、心理弹性量表(connor-davidson resilience scale,CD-RISC)、Herth希望量表(Herth hope index,HHI)、幸福感指数量表(index of well-being,IOWB)、Morisky服药依从性量表、生命质量测定量表和严重不良反应发生率。 结果 2组患者BAI、BDI评分低于干预前,且试验组明显低于对照组(均P<0.05);2组患者心理弹性量表、HHI、IOWB、生命质量评分高于干预前,且试验组明显高于对照组(均P<0.05);试验组患者早、中、晚期服药依从性明显高于对照组,且均呈下降趋势(均P<0.05);试验组严重不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。 结论 微信远程评估与干预平台可以改善乳腺癌患者化疗期间的心理状态,提高治疗期望和诊治依从性,降低严重不良反应发生率,明显提高生命质量。      

帕罗西汀治疗广泛性焦虑症对照观察

广泛性焦虑主要表现包括精神性焦虑、躯体性焦虑和植物神经功能亢进症状。本文采用国产帕罗西汀治疗广泛性焦虑症，并与阿普唑仑治疗进行了对照分析如下。