恶性肿瘤患者并发医院真菌感染的临床分析

目的　分析并探讨恶性肿瘤患者并发深部真菌感染的危险因素、临床特点及防治对策。方法　采用回顾性调查方法 ,分析 2 5 1例恶性肿瘤患者并发医院真菌感染的临床资料。结果　 2 16 0例恶性肿瘤患者并发医院真菌感染 2 5 1例 ,感染率占 11.6 % ;感染部位以口腔及上呼吸道为主占 39.4 % ;其次是肺占 2 3.1% ;真菌类型主要是白色念珠菌和克柔念珠菌 ;主要易感因素有患者的年龄、癌症的分期、反复放化疗、不合理使用抗生素以及应用肾上腺皮质激素 ,应用免疫增强剂的患者感染发生率明显低于未用组 (P <0 .0 5 )。结论　减少易感因素、提高机体免疫力、及时诊断和治疗是减少恶性肿瘤并发医院真菌感染的关键。     

T细胞淋巴瘤患者外周血内皮祖细胞的变化及其临床意义

目的探讨内皮祖细胞(EPCs)在T细胞淋巴瘤非特异型(PTCL-NOS)患者外周血中的数量变化及其临床意义。方法采用流式细胞术检测25例PTCL-NOS患者及10例健康体检者外周血中EPCs的相对计数及绝对计数,观察患者治疗前后外周血中EPCs数量的变化,并分析其变化与患者临床特点的关系。结果 PTCL-NOS初治患者治疗前外周血EPCs相对及绝对计数较健康对照组高,PTCL-NOS初治患者治疗后外周血EPCs相对及绝对计数较治疗前降低,PTCL-NOS初治患者治疗后有效组外周血EPCs相对及绝对计数较难治组明显降低(P均<0.01)。Pearson相关分析显示,PTCL-NOS患者外周血EPCs计数与β2-微球蛋白、LDH、IPI评分呈正相关(r分别为0.523、0.476、0.421;P均<0.05);PTCL-NOS患者外周血EPCs绝对计数<20个/μL组与>20个/μL组生存曲线60周前有统计学差异(P<0.05)。结论 PTCL-NOS外周血EPCs细胞数与病情进展程度可能有一定的关系,EPCs计数有可能成为评价患者治疗效果及预后的指标之一。     

家族性大肠癌1例

1　病例介绍患者 ,女 ,6 8岁 ,因“乙状结肠癌”术后 3年半 ,伴右下肢疼痛 4月入院。患者1992年 9月无诱因突感腹痛 ,无腹泻、发热等症状 ,行剖腹探查术 ,术中发现乙状结肠包块 ,后行乙状结肠癌根治术 ,术后病检证实为“乙状结肠癌”,之后曾多次行化疗 ,用 CAF方案。查体 :一般情况可 ,浅表淋巴结未触及 ,心肺阴性 ,腹软 ,无明显压痛 ,未触及包块 ,SPECT检查提示 :左第 9前肋、左髋关节、左股骨下段骨代谢异常活跃。报告 :乙状结肠癌术后并多处骨转移。患者家族 3代 2 2人 ,4人患大肠癌 ,其中结肠癌 2人、直肠癌 2人 ,患者之父 6 3岁死…     

Rosai-Dorfman病合并淋巴瘤二例附文献复习

窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病又称Rosai-Dorfman病(Sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy,SHML),一直被认为是一种少见的、良性大淋巴结疾病.我们参考国外文献,收集1969至2009年Rosai-Dorfman病合并血液系统肿瘤患者14例,同时结合本院2例患者进行分析,以期对其有新的认识.     

超声诊断在老年肾病中的应用价值

大量流行病学研究显示,老年肾脏病从2000年的10.8%升高至现在的13.1%,增长率最快的是年龄>70岁的老年人,增幅高达10%,已经成为泌尿科主要的疾病之一〔1〕。老年肾病由于早期多无明显症状,一旦出现身体不适、水肿、贫血、血尿、高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安或嗜睡、性     

大剂量胸腺肽治疗自发性细菌性腹膜炎临床疗效观察

目的:探索大剂量胸腺肽(100mg/d)治疗活动性肝硬变(ALC)并自发性细菌性腹 膜炎(SBP)的疗效。方法:设对照组进行研究。结果:治疗组在改善临床症状、体征和消除腹水方面显著优于对照组。治疗前后T细胞亚群检测显示CD_4及CD_4/CD_8比值有明显升高。结论:提高患者机体免疫水平对ALC并SBP是有效的治疗方案。     

老年癌痛患者三阶梯治疗影响因素分析及临床意义

目的分析60岁及以上年龄段恶性肿瘤患者并发癌痛时进行三阶梯治疗的影响因素和临床意义。方法经病理学证实的癌症患者240例,综合分析患者的一般情况、疾病种类、病理分期及临床特点等因素,评估患者疼痛强度（P）I：根据疼痛强度给予不同阶梯的止痛药治疗。结果患者的性别、疾病种类、病理分期、脏器转移等因素影响疼痛缓解度（P〈0.05）;而年龄、体重、生活质量、疼痛病程等因素不影响疼痛缓解度（P〉0.05）。结论治疗癌痛时综合分析患者的各种影响疼痛缓解程度的因素有重要的价值,直接影响到治疗的效果。