糖基化终产物对肾间质成纤维细胞基因表达谱影响的初步研究

糖基化终产物(AGE)是葡萄糖的醛基与蛋白质的氨酸残基通过非酶化反应形成的不可逆性终产物,在糖尿病肾病(DN)发病机制中起重要作用.本研究拟采用高覆盖率cDNA表达谱芯片研究AGE对肾间质成纤维细胞(NRK-49F)基因表达谱的影响,旨在探讨AGE在DN间质病变中的作用,为临床防治DN提供理论依据和新靶点.     

数字化辅助上颌即刻种植即刻修复病例报告一例

目的: 探讨一例上颌牙列缺损患者即刻种植即刻修复技术,阐述数字化辅助即刻种植技术及方法。方法 临床病例为上颌牙列缺损,经过术前评估,12~22无保留价值,CBCT检查上颌骨量充足,满足种植需要,拟定于采用数字化辅助导板微创进行种植手术及一段式固定义齿修复方式。通过术前对患者术区三维数字化信息的采集与整合、种植体三维位置的设计及导板的设计与加工三部,完成数字化导板的制作,术中采用数字化导板辅助种植体的植入,术后pick-up技术即刻行一段式固定义齿修复,术后半年采用基台水平印模,面弓转移等,在全可调牙合架上完成上颌纯钛桥架及上部全瓷冠的制作,最后采用T-scan系统协助精细调合,使咬合均匀分布,协调平衡。结果: 采用数字化导板辅助下,微创进行种植体植入术后行CBCT检查,种植体获得良好的植入位置,进而对后期的种植修复提供了稳定保障。结论: 种植体良好的初始稳定性是即刻负重成功的关键,以及采用数字化导板微创进行种植体植入具有可预见性、微创、精确化的优点,对临床辅助种植体植入有较高价值。     

围手术期实习生带教体会

随着我院手术的不断发展,越来越多的实习生已经充实到临床护理工作中,以往的实习生比较少,大多数是中专毕业,一对一的带教模式已经不再适应新时代实习生的要求。很多护理毕业生都是毕业高校,大专或本科,对带教老师也提出了新的要求,为了能让实习生在最短时间学到手术室最多的知识,我们根据实际情况制定了一套行之有效的带教计划,临床进行实施,取得了很好的成效。1熟悉手术室的环境手术室是医院的重中之地,绝大多数实习生都是第一次进入手术室,在他们的印象中手术室是比较恐怖充满神秘色彩的地方,所以熟悉手术室的环境对他们来说是非常重要的。     

儿童尼曼－匹克病2例报道

尼曼-匹克病（NPD）又称鞘磷脂沉积病,首先由尼曼和匹克二人分别于1914年和1922年发现,故称为尼曼-匹克病,以全身单核巨噬细胞和神经系统有大量的含有神经鞘磷脂的泡沫样细胞为特点,是一种常染色体隐性遗传的先天性糖脂代谢性疾病。现将2例尼曼-匹克病报告如下。     

武汉地区2009~2011年抗结核药用药分析

摘 要 目的:了解武汉地区2009～2011年抗结核药的应用情况及发展状况,为临床合理用药提供参考。方法: 对2009~2011年武汉地区32家入网医院抗结核药的用药金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等进行统计分析。结果:2011年武汉地区抗结核药年用药金额及DDDs 较前2年增幅较大,经典抗结核药DDDs仍居主导地位,中成药结核丸的应用激增。结论:武汉地区医院抗结核药应用基本符合我国目前抗结核药的发展现状,中成药的广泛使用尚需药物经济学评价。     

引导组织再生技术在种植中的实验和应用研究进展

引导组织再生技术 (GTR)是目前解决种植体周围骨缺损的有效方法 ,其原理是用GTR膜来隔离不同组织 ,使骨组织再生功能达到最大程度发挥 ,可有效阻止纤维结缔组织长入。GTR膜种类繁多 ,各有特点 ,与不同的移植材料联合应用效果不同。     

2型糖尿病肾病与同型半胱氨酸及血糖波动的相关性分析

目的分析糖尿病肾病与同型半胱氨酸及血糖波动的相关性,为糖尿病肾脏疾病的防治提供依据。方法测定154例2型糖尿病（T2DM）患者的糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBG）、空腹C肽、同型半胱氨酸（Hey）、血脂、24h尿微量白蛋白定量（UAlb）,行动态血糖监测后测定血糖波动系数。根据UAlb将患者分为高UAlb组8l例和正常UAlb组73例,进行组间比较,并将UAlb与各种因素间进行多元逐步回归分析。结果高UAIb组与正常UAlb组比较,糖尿病病程[（9．68±7．31）年与（5．44±3．65）年,t=3．427]、HbAlc[（9．61±2．44）％与（8．69±2．35）％,t=2．162]、血糖波动系数（3．06±0．85与2．58±O．91,t=2．437）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）[（3．46±O．83）mmol／L与（3．01±0．84）mmol／L,t=2．596]、尿微量白蛋白[（129．64±118．50）mg／24h与（18．14±3．54）mg／24h,t=6．421]、血尿酸[（335．02±90．39）mmoL／L与（287．00±92．03）mmol／L,t=2．541]及同型半胱氨酸[（15．55±4．53）mmoL／L与（13．12±4．44）mmol／L,t=2．603]差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。经Pearson相关性分析,糖尿病病程、LDL—C、血尿酸、同型半胱氨酸及血糖波动系数与2型糖尿病患者尿微量白蛋白成正相关（r值分别为0．363、0．270、0．220、0．252、0．236;P值分别为0．000、0．008、0．033、0．014、0．022）,多元逐步回归分析显示UAlb与糖尿病病程、Hcy、血糖波动系数相关（β=0．344,P=0．000;β=0．244,P=0．011;β=0．229,P=0．012）。结论同型半胱氨酸与血糖波动是2型糖尿病肾病的危险因子,降低同型半胱氨酸浓度,减少患者血糖波动可作为预防2型糖尿病肾病的新途径。     

内科学双语教学师资建设的探索

开展双语教学是培养国际化医学人才的重要举措,但目前存在的瓶颈问题是教学师资的匮乏。从双语教学对师资的要求和现状出发,在双语师资建设的实践过程中采取了以下做法：示范性授课、临床工作中渗透英语培训、带教留学生、编写双语教材、加强专业团队建设。