凉血解毒扶正法治疗慢性重症肝炎33例

慢性重症肝炎具有慢性活动性肝炎或肝硬化病史 ,常在起病 10日以上发生 ,病程较长 ,可达数月 ,易导致肝昏迷或肝肾综合征 ,或发展为坏死后肝硬化。我科近来收治多例慢性重症肝炎患者 ,在常规治疗基础上加用凉血解毒扶正药 ,取得较好疗效 ,总结如下 :　　一、临床资料　　 6 1例慢性重症肝炎患者 ,均有慢性乙肝或丙肝病史 ,诊断符合 2 0 0 0年 9月《病毒性肝炎防治方案》修订的诊断标准。随机分为两组 :治疗组 33例 ,男性 2 6例 ,女性 7例 ,其中乙型重症肝炎 2 9例 ,丙型重症肝炎 4例 ,乙型重症肝炎中合并甲肝 5例 ,合并戊肝 3例 ,平均年龄 4…     

胰岛素泵对初诊及口服降糖药失效的2型糖尿病的疗效比较

目的 分析比较胰岛素泵强化治疗初诊及口服降糖药失效的2型糖尿病的疗效.方法 对40例初诊2型糖尿病(A组)及96例口服降糖药失效的2型糖尿病(B组)患者,给予胰岛素泵强化治疗,疗程5～9 d,观察达到目标血糖(空腹血糖<7.0 mmol/L,餐后2 h 血糖<10 mmol/L)控制的天数以及撤泵时胰岛素用量,并分析与上述指标相关的因素.结果 A组血糖达良好控制的平均天数为(3.60±1.88)d,胰岛素的用量为(32.50±14.52)U,发生生化低血糖 (0.45±0.49)次/人.B组血糖达良好控制的平均天数为(5.08±2.22)d,胰岛素的用量为(44.73±14.86)U,发生生化低血糖(0.52±0.77)次/人.结论 经过胰岛素泵的强化治疗,A组在血糖达标天数及胰岛素用量均小于B组,经多元回归分析,影响血糖达标时间的因素为年龄、病程及治疗前空腹血糖,影响胰岛素用量的因素为糖尿病的病程、体重指数、糖化血红蛋白及空腹胰岛素抵抗指数.     

辨证论治为主治疗真心痛疗效观察

自1987年至1994年,我病房采用辨证治疗为主的方法,治疗真心痛,取得良效,总结如下.1 临床资料1.1 病例选择 按1980年广州第一届全国内科学术会议心血管专业组,根据WHO通过的命名及诊断标准.选择54例急性心肌梗塞病人,分辨证论治组和西药对照组.其中辨证论治组44例,男26例,女18例,年龄49～88岁,平均65岁.合并中风病者10例,高血压病18例.糖尿病10例;符合下壁心肌梗塞者17例;下壁合并正后壁心肌梗塞3例;前壁心肌梗塞15例;     

清肝活血方治疗酒精性肝病的临床研究

目的：研究清肝活血方治疗酒精性肝病的临床疗效。方法：采用多中心、随机、对照的方法,将120例酒精性肝病患者分为清肝活血方组(60例,口服清肝活血方)、小柴胡冲剂组(30例,口服小柴胡汤冲剂)、一般治疗组(30例,口服肝泰乐、维生素C),观察各组患者症状、体征、肝功能、血脂、肝纤维化标志物、细胞因子、脂质过氧化物、B超等的改善情况。结果：清肝活血方组总体疗效,食欲减退、恶心、呕吐、黄疸的改善情况优于其他两组,丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)的降低优于其他两组(P<0．01),γ-谷氨酰转移酶(GGT)、极低密度脂蛋白(VLDL)的降低优于一般治疗组(P<0．01);清肝活血方并可降低肝纤维化标志物、细胞因子水平,抗肝脏脂质过氧化损伤,较明显改善脂肪肝程度：结论：清肝活血方对酒精性肝病有明显治疗作用,而抗脂质过氧化,稳定肝细胞膜,纠正肝内脂质代谢紊乱,调节免疫功能。抗肝纤维化,促进酒精在肝内代谢的作用可能是其作用机理。     

活血软肝汤治疗肝炎后肝硬化临床观察

为观察中药活血软肝汤治疗肝炎后肝硬化的临床疗效及其对纤维化标志物的影响,随机分为治疗组和对照组各50例,分别采用活血软肝汤和人参鳖甲煎丸进行治疗,疗程6个月.结果治疗组的症状体征明显改善,肝功能恢复等较对照组好(P＜0.05),血清HA、LN、PⅢP水平降低,较对照组明显(P＜0.01).提示活血软肝汤对肝炎后肝硬化有较好疗效,并能明显降低血清肝纤维化标志物水平.     

苦参素联合中药对慢性丙型肝炎患者免疫功能及病毒应答的影响

目的 观察苦参素联合疏肝健脾方对肝郁脾虚证慢性丙型肝炎患者免疫功能及病毒应答的影响.方法 将43例肝郁脾虚证慢性丙型肝炎患者随机分为2组.治疗组25例,予苦参素联合疏肝健脾方治疗48周:对照组18例,予IFNa-2b联合利巴韦林治疗48周.观察治疗前后T细胞亚群、病毒应答和临床疗效.结果 治疗组治疗后CD4 水平明显上升,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01):CD8 水平明显下降,与治疗前比较具显著性差异(P＜0.05).对照组完全应答率和部分应答率分别为55.56%和33.33%均较治疗组的48.00%和32.00%高;停药24周时,治疗组持续应答率(40.00%)高于对照组(38.89%),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 苦参素联合疏肝健脾方治疗可改善慢性丙型肝炎患者免疫失调状态,抑制HCV-RNA复制.     

针刺血清对体外培养破骨细胞数量的影响

目的:探讨针刺抑制骨吸收的细胞学机制。方法:40只12月龄雌性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、针刺预防组和针刺治疗组。针刺预防组和针刺治疗组分别在造模术后的3d、3个月开始针刺。取“肾俞”“脾俞”“足三里”“大椎”。自新生SD大鼠四肢长骨分离破骨细胞,接种于24孔培养板中,加入含10%上述各组大鼠血清的培养液培养48h后,抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色并计数TRAP( )多核细胞数。结果:与假手术组比较,模型组TRAP( )多核细胞数明显增加(P<0.01);与模型组比较,针刺预防组和针刺治疗组TRAP( )多核细胞数明显减少(P<0.05)。结论:针刺血清能够减少破骨细胞的数量,预防组和治疗组之间的作用无统计学差异。     

我国医药生产企业营销渠道存在的问题及解决对策

药品从生产企业到消费者手里,医药营销渠道发挥了不可忽略的作用。我国落后的药品销售渠道致使零售终端药价过高,给消费者带来很大负担,不利于我国药品市场的发展。加入WTO以后,我国对外开放了药品分销服务市场,国外医药企业纷纷进入我国药品市场,以其先进的销售渠道与国内医药企业展开激烈的竞争。笔者分析了我国医药生产企业的营销渠道存在的问题以及解决的对策,为医药生产企业建设自己的渠道提供了思路。     

我院骨外科和消化内科药物应用分析

调研我院骨外科和消化内科药物利用情况。方法：数据来自我院电脑资源管理库,采用WHO推荐的处理方法。结果：分析了骨外科和消化内科80%～90%药物应用情况,并以DDDs进行比较。消化内科以还原型谷胱甘肽和奥美拉唑为主,骨外科以迈之灵、复方骨肽和抗菌药物为主。结论：不同的科室有其用药特点,定期进行药物利用调研对促进药物合理应用,特别是抗菌药物的合理应用意义重大。     

手术治疗中度拇外翻

目的寻找治疗中度拇外翻的最佳方法。方法回顾性分析采取小切口剥离拇收肌止点，切除第一跖骨头内侧滑囊及骨赘，治疗中度拇外翻患者16例（22足）。结果随访0．5～2．0年，疗效评定参照美国足踝矫形学会拇外翻评分标准．优良率100％。结论本方法操作方便，易于掌握，疗效满意，并发症少，有临床应用价值。