补脾益肾活血法对老年临床期糖尿病肾病患者脂类代谢及TXA2／PGI2平衡的影响

目的　观察补脾益肾活血法对老年临床期糖尿病肾病患者脂类代谢紊乱及TXA2 /PGI2 平衡的影响。方法　80例患者随机分为两组,中药观察组6 0例患者服补脾益肾活血中药,与对照组2 0例患者口服糖适平等进行比较。4周为1个疗程,观察2个疗程。结果　补脾益肾活血中药可以明显降低TC、TG、LDL C含量,升高HDL C、HDL C/LDL C比值,与治疗前相比有显著差异,与西药对照组比较也有显著差异(P <0 .0 1) ;同时明显降低TXB2 及TXB2 / 6 K PGF1a比值,升高6 K PGF1a水平,其疗效与治疗前相比有显著差异,(P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,与西药对照组相比也有显著差异。结论　中药在调节脂类代谢及TXA2 /PGI2 平衡方面疗效都明显优于西药对照组。     

急性缺血性脑卒中防治近况

脑卒中是一种常见急症,世界范围内卒中的发病率为１５０～２００／１０万人,其中缺血性脑卒中高达８５％［１］,且近年来其发病又有年轻化趋势,因此寻求对该病行之有效的防治措施,降低病死率,尤其是致残率,对提高整个人类的健康水平及生活质量有着巨大的变化。现将近年来缺血性脑卒中预防及治疗方面的发展状况综述如下：１　缺血性卒中的预防１．１　一级预防　一级预防主要针对未发生过卒中者,查明及合理治疗引起卒中的危险因素,以降低卒中发生的可能性。研究证实吸烟是一个能独立诱发卒中的重要危险因素,吸烟及大量饮酒可增加血…     

围手术期脑梗死32例临床分析

围手术期合并脑梗死是外科手术围手术期致残致死的重要原因.通过对我院1999年12月～2009年12月此类患者进行系统性回顾分析,探讨其临床原因,以期为减少围手术期合并脑梗死的发生而提供临床上的认识,现报告如下.     

超声引导经皮微波消融治疗乳腺良性结节

目的 探讨超声引导经皮微波消融(MWA)治疗乳腺良性结节的可行性和疗效。方法 选择经超声引导穿刺活检病理证实的109例共207个乳腺良性结节。MWA治疗前分别行超声和(或)MR检查,后行超声引导经皮MWA治疗,消融后超声和(或)MRI显像判断治疗效果。结果 消融治疗后1 h结节最大径及体积增大,治疗后1、3、6及12个月后结节逐渐缩小。消融治疗前,灰阶超声显示结节呈均匀低回声,边界清楚;CDFI显示结节内血流信号为0~Ⅱ占93.24%(193/207);超声弹性成像评分为1~2分占87.92%(182/207);CEUS和(或)MR增强扫描显示结节内均有不同程度增强。消融治疗后,灰阶超声显示原结节区域呈不均匀高回声,边界不清;治疗后1、3、6及12个月,超声检查显示结节边界逐渐清晰,回声较治疗前轻度增强;CDFI显示血流分级为0级占89.85%(186/207);消融治疗后1 h,超声弹性成像显示结节硬度较治疗前均有所增加;治疗后1、3、6及12个月复查,结节硬度逐渐下降;CEUS和(或)增强MRI显示结节完全消融或大部分消融且消融后可见消融灶周边环状水肿带。穿刺活检见消融区呈凝固样坏死改变。结论 超声引导经皮MWA治疗乳腺良性结节创伤小、恢复快、无瘢痕,具有患者易耐受、可门诊治疗等优势,是治疗乳腺良性结节安全、有效、可行的新方法。     

“护理—心理干预”对脑卒中焦虑患者焦虑状态的影响

目的 探讨实施“护理-心理干预模式”对脑卒中后焦虑患者焦虑状态的影响.方法 选择住院脑卒中后焦虑患者120例,随机分为干预组和对照组各60例.对照组予常规脑卒中和抗焦虑治疗护理,干预组在对照组的基础上实施“护理-心理干预模式”进行干预,并干预后应用汉密顿焦虑量表(HAMA)进行评估.结果 治疗后干预组HAMA得分明显低于对照组,差异有高度显著性(P＜0.01).结论 实施“护理-心理干预模式”能明显改善脑卒中后焦虑患者的焦虑状态.     

放松训练在神经症中的应用

目的　研究生物反馈放松训练在神经症治疗中的临床意义。方法　运用放松训练在生物反馈条件下为不停用口服药的神经症54例治疗 1 0次 ,设单纯口服药对照组 30例 ,两组治疗前后给予症状自评量表评定 ,1 5项指标统计学分析对照 ,肌电、皮温均数对照。结果　与治疗前比较治疗组 1 5项指标的下降均有显著性差异 ,对照组仅 2项有显著性差异 ,两组相比 1 0项指标有显著性差异。肌电均数下降治疗后与首次训练比较有显著性差异 ,皮温增高无显著性差异。结论　生物反馈放松训练对神经症有一定疗效 ,特别是长期服药效果不好的患者可在短期内获得多项症状缓解。     

三联疗法治疗46例儿童原发性肾病综合征疗效观察

原发性肾病综合征是一组原发性肾小球疾病引起的临床症状群，以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿为特征，儿童发病多见，其病理变化转为复杂，故治疗难度大，复发率高。我们采用以中药为主，结合西药的三联疗法治疗46例儿童原发性肾病综合征，临床收到较好疗效，现将结果报告如下：     

北五味子藤茎的化学成分研究

目的研究北五味子藤茎的化学成分。方法采用各种色谱技术进行分离纯化,并结合化合物的理化性质与波谱数据对化合物进行结构鉴定。结果分离得到6个化合物,分别鉴定为去氢二异丁香酚(dehydrodiisoeugenol)(Ⅰ);Eriobofu-ran(Ⅱ);4,5-Dihydroxy-3-methoxybiphenyl(Ⅲ),Gomisin N(Ⅳ);(+)deoxyschizandrin(Ⅴ);β-谷甾醇(β-Sitoster-ol)(Ⅵ)。结论化合物Ⅰ~Ⅲ为首次从五味子属中分离得到。     

瓣膜病合并巨大左心室的外科治疗

1997年7月-2007年7月,我院共手术治疗210例瓣膜病,其中合并巨大左心室者65例,其疗效确切,现报告如下：1临床资料本组65例,占同期瓣膜手术病人的35%（65/210）。男28例,女37例;年龄为（45±13）岁;病程为（28±10）天;心胸比例为（O．804±0．15）;心功能（NYHA）Ⅲ-Ⅳ级;左心室内径（79±8）mm。其中单纯主动脉瓣病变者5例,主动脉瓣并胸腹主动脉瘤1例,单纯二尖瓣病变者8例,     

缺血性卒中68例全脑血管造影分析

目的 分析缺血性卒中患者全脑数字减影血管造影(DSA)的临床资料,为临床诊疗提供依据.方法 随机选取缺血性卒中患者68例,根据病因分为脑梗死组(55例)和短暂性脑缺血发作(TIA)组(13例),行全脑血管数字减影血管造影检查,分析受累血管数目及血管狭窄部位.结果 有血管病变患者64例,正常4例.其中脑梗死组有血管病变52例,检出病变血管92支,单条血管受累24例,多支血管受累28例;TIA组有血管病变12例,检出病变血管20支,单支血管受累4例,多支血管受累8例.结论 缺血性卒中患者大多数存在多条血管不同程度的病变,DSA对于缺血性卒中的病因诊断、确定治疗方案及判断预后具有重要价值.