补脾益肾活血法对老年临床期糖尿病肾病患者脂类代谢及TXA2/PGI2平衡的影响

目的观察补脾益肾活血法对老年临床期糖尿病肾病患者脂类代谢紊乱及TXA2/PGI2平衡的影响.方法 80例患者随机分为两组,中药观察组60例患者服补脾益肾活血中药,与对照组20例患者口服糖适平等进行比较.4周为1个疗程,观察2个疗程.结果补脾益肾活血中药可以明显降低TC、TG、LDL-C含量,升高HDL-C、HDL-C/LDL-C比值,与治疗前相比有显著差异,与西药对照组比较也有显著差异(P<0.01);同时明显降低TXB2及TXB2/6-K-PGF1a比值,升高6-K-PGF1a水平,其疗效与治疗前相比有显著差异,(P<0.05,P<0.01),与西药对照组相比也有显著差异.结论中药在调节脂类代谢及TXA2/PGI2平衡方面疗效都明显优于西药对照组.     

36例急性脑出血并发神经源性肺水肿临床分析

目的总结急性脑出血并发神经源性肺水肿的诊断和治疗经验。方法对1998年6月至2008年6月收治的36例急性脑出血并发神经源性肺水肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例中,6例肺水肿消退,病情缓解;30例死亡,病死率83.33%。结论急性脑出血并发神经源性肺水肿患者的起病急,病情进展迅速,预后差,病死率高,是导致脑血管病患者死亡的重要因素之一。     

不停跳体外循环下动脉导管未闭的手术治疗

目的:探讨实施不停跳体外循环下动脉导管未闭直视缝闭的手术治疗方法及注意要点。方法:回顾分析31例成人动脉导管未闭患者,其中男13例,女18例;年龄为18~47岁;全部实施了不停跳体外循环下直视缝闭的手术治疗。结果:全组病人无死亡,恢复顺利。随诊病人1例因肺动脉重度高压心功能II级外,其余均恢复正常生活。结论:不停跳体外循环下动脉导管直视缝闭手术,具有许多优点,安全可行。     

不同浓度的低钙停搏液对未成熟心肌保护的临床研究

目的：探讨不同浓度低钙冷晶体停搏液对未成熟心肌的保护作用,通过对心肌指标的检测,得出适宜的钙离子浓度,以对未成熟心肌进行充分保护。方法：采取随机、对照的方法选取先心患儿40例,入选标准：6个月~3岁,体重小于5 kg或体重虽大于5 kg,但严重发育不良,体重小于实际年龄应有体重的70%,男女不限,40例患者随机分为4组,用随机阳性对照单盲试验方案。实验组Ⅰ冷晶体停搏液中Ca2＋浓度为0 mmol/L,Ⅱ中Ca2＋浓度为0.5 mmol/L,Ⅲ中为1.0 mmol/L,对照组（Ⅵ）采用ThomasⅡ型冷晶体停搏液Ca2＋浓度为1.2 mmol/L,每组10例,使各组组间临床资料比较无显著差异,具有可比性,检测指标LDH,CK,CK-MB,cTnI以确定心肌保护的效果。结果：各组术前指标无明显差异,除Ⅱ组自动复跳率较其他组高外,术中各指标亦无明显差异,术后各组不同时间内的心肌指标（LDH、CK、CK-MB、cTnI）其差异也不相同。结论：通过对心肌酶（LDH、CK、CK-MB、cTnI）各项指标检测,停搏液钙离子浓度为0.5 mmol/L时,与ThomasⅡ型停搏液及其它各组对比,对未成熟心肌保护效果最佳（P〈0.05）。     

短果茴芹抗氧化活性成分的提取及筛选

目的对短果茴芹抗氧化活性成分进行提取,并了解其提取物的抗氧化效果。方法采用邻苯三酚自氧化体系、Fenton反应体系和H2O2诱导的氧化损伤模型,了解短果茴芹4种提取物的抗氧化作用。结果所获得的4种提取物均具有抗氧化作用,其中乙酸乙酯层提取物作用最强,这与乙酸乙酯层提取物具有较强的清除O.-2和.OH能力有关;石油醚层提取物虽然也具有较强的清除O.-2和.OH能力,但对人肝癌细胞BEL-7404的氧化损伤无保护作用,反而有抑制肿瘤的效果。结论短果茴芹富含抗氧化活性成分,值得深入研发。     

67例继发孔房间隔缺损的外科治疗和围术期处理

目的总结继发孔房间隔的外科治疗和同术期的处理。方法共手术治疗继发孔房间隔缺损患者67例，其中男24例，女43例，年龄1．5～64岁；中度以上肺动脉高爪32例。所有病例均在全麻体外循环下采用直接缝合、心包或涤纶片修补房间隔缺损；合并畸形均同期手术矫治。结果全组无死亡，术后随访1～15个月，心功能均有明显改善。结论严格把握手术适应证、选择手术方式、确诊后应尽早手术，对有肺动脉高压增加手术危险者加强术后护理是提高手术疗效的关键。     

46例室间隔缺损合并动脉导管未闭的外科治疗

目的 本文总结了46例室间隔缺损合并动脉导管未闭的诊断和外科手术治疗体会.方法 全部在体外循环辅助下施行手术治疗,其中男性25例,女性21例,年龄9个月～40岁;合并畸形有房间隔缺损,所有病例均经肺动脉切口缝合;合并畸形均同期手术矫治.结果 全组病例无死亡,手术治疗后效果满意.结论 室间隔缺损合并动脉导管未闭一旦明确诊断,应该早期手术治疗;室间隔缺损合并动脉导管未闭临床上易与单纯室间隔缺损相混淆,术前容易漏诊、误诊而导致术中发生灌注肺.为术中避免打遭遇战,应加强术前诊断、术中探查和术后加强呼吸道管理.     

主动脉瓣病变的外科治疗

目的：探讨主动脉瓣置换术中,瓣膜型号的选择、小主动脉根部手术方法以避免术后存在主动脉瓣相对狭窄（PPM）造成的并发症或潜在危险情况的发生。方法：回顾性分析主动脉瓣置换47例,其中机械瓣膜44例,生物瓣膜3例。结果：本组治愈45例,病人症状明显改善,跨瓣压差、EF及心功能较术前改善。低心输出综合征死亡1例、主动脉根部切口出血致死亡1例。随访3个月~8年。结论：适当型号瓣膜的选择、主动脉根部加宽、主动脉瓣斜置技术等可提高人工心脏瓣膜的有效开口面积指数,避免PPM的发生,提高术后生活质量。     

青年短暂性脑缺血发作26例DSA分析

目的:本文旨在通过对26例青年短暂性脑缺血发作(TIA)患者的DSA分析来探讨血管因素在年青人脑血管病中发生的影响.方法:自2007年5月至2009年5月根据1995年全国第四届脑血管会议修订的标准选出26例TIA患者(平均年龄39岁),分析其DSA影像.结果:在26例患者DSA影像中,发现问题的有20例,其中先天性血管病变有4例(20%),狭窄或闭塞的有16例(80%).后者中累及颅外血管12支(37.5%),颅内血管20支(62.5%).可见动脉粥样硬化,斑块脱落也是年轻人TIA发生的主要原因之一.预防动脉粥样硬化或许将是降低青年卒中发生的一个主要方向.结论:血管病变是缺血性疾病的发生基础,DSA能很好的帮助我们了解TIA中年轻人的血管情况,对预防卒中的发生能起到至关重要的作用.