环丙沙星和去甲基万古霉素治疗耐甲氧西林金葡菌心内膜炎的实验研究

耐甲氧西林金葡菌(MRSA)是院外和院内感染的重要致病菌,近年来已引起国内外许多学者的关注。环丙沙星为一新型氟代喹喏酮衍生物,体外实验证实,该品对MRSA有抗菌活性。本文旨在运用MRSA细菌性心内膜炎动物模型,对国产环丙沙星和去甲基万古霉素进行体内比较性研究,对环丙沙星的药物疗效进行临床前评价,为今后该品用于临床提供理论和实验依据。研究结果表明,经药物治疗三天后,赘生物菌落数明显下降,与实验对照组有显著差别(P<0.01),而治疗组间无差别(P>0.05)。可以预测,环丙沙星可能成为替代去甲基万古霉素治疗MRSA感染的较好品种之一,有待于在治疗人体感染中证实。     

大鼠神经干细胞的培养和鉴定

目的：自新生第1天（P1期）和成年SD大鼠海马和纹状体分离培养神经干细胞。方法：分别分离P1期和成年SD大鼠海马和纹状体组织，制成单细胞悬液，利用无血清培养技术，在添加碱性成纤维细胞生长因子（bFGF)、表皮生长因子（EGF）和B27的DMEM／F12培养液中进行培养，形成神经球（neurosphere)后每8－10d传代1次，以免疫组织化学方法对原代和传代培养形成的神经球以及原代和传代培养的神经球分化后的细胞进行鉴定。结果：在上述条件下培养及传代的细菌不断分裂增殖，形成悬浮生长的呈巢蛋白（nestin)阳性的神经球；神经球贴壁后分化的细胞表现为神经元和星形胶质细胞的形态，且分别呈神经元特异性烯醇化酶（NSE）阳性和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）阳性。结论：新生及成年SD大鼠的海马和纹状体存在神经干细胞。     

蒿本内酯介导PI3K/AKT/mTOR信号通路对脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护机制研究

目的:探究蒿本内酯介导PI3K/AKT/mTOR信号通路对脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用机制.方法:40只大鼠随机分为假手术组、模型组、蒿本内酯组和蒿本内酯+PI3K抑制剂LY294002组,每组各10只.采用改良大脑中动脉线栓法制作大鼠缺血再灌注损伤模型,比较各组大鼠神经行为学评分、脑梗死体积比值、细胞凋亡阳性细胞数,检测脑组织中凋亡相关因子以及PI3K/AKT/mTOR信号通路的表达水平.结果:蒿本内酯组神经行为学评分、脑梗死体积比值、细胞凋亡阳性细胞数低于模型组和蒿本内酯+PI3K抑制剂LY294002组(P＜0.05);蒿本内酯组大鼠脑组织中凋亡相关因子Bcl2 mRNA水平高于模型组和蒿本内酯+PI3K抑制剂LY294002组(P＜0.05),而Bax、caspase3 mRNA水平低于模型组和蒿本内酯+PI3K抑制剂LY294002组(P＜0.05);蒿本内酯组大鼠脑组织中凋亡相关因子Bcl2蛋白及p-PI3K、p-AKT、p-mTOR蛋白表达高于模型组和蒿本内酯+PI3K抑制剂LY294002组(P＜0.05),Bax、caspase3蛋白表达低于模型组和蒿本内酯+PI3K抑制剂LY294002组(P＜0.05).结论:蒿本内酯可通过激活PI3K/AKT/mTOR信号通路来抑制神经细胞凋亡,进而发挥对脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用.     

3890例航天工作者明尼苏达多项人格测试结果与分析

目的 了解航天工作者的人格特征,分析不同因素对人格测试结果的影响,探讨引发航天工作者心理健康问题的原因,为预防和解决心理健康问题提供科学的依据.方法 采用自编一般情况调查表和明尼苏达多项人格测验(MMPI),对在北京工作的4 000例航天工作者进行测试,共回收有效问卷3 890份,回收率达97.3％.分成不同性别组、不同职业组和不同工作环境组,对各组的MMPI临床量表评分进行比较.结果 ①MMPI临床量表中癔症(Hy)评分人数最多,为1 199例(30.8％);②男性Hy评分较女性高(P＜0.01).而精神分裂症(Sc)评分和社会内向(Si)评分较女性低(均P＜0.01);③从事人事管理的人员的Hy评分高于科研开发、质量控制、机械安装职业(P＜0.05或＜0.01),而从事人事管理的人员Sc评分低于科研开发、质量控制、机械安装和后勤保障组(P＜0.05或＜0.01),人事管理人员Si评分低于科研开发、质量控制、机械安装职业(P＜0.05),机械安装Si评分高于科技研发和人事管理(均P＜0.01);④有毒有害原料组Hy评分高于微波组、噪声组和粉尘组(P＜0.05或＜0.01),粉尘组Hy评分低于微波组和噪声组(均P ＜0.05);有毒有害原料组Sc评分高于微波组、噪声组和粉尘组(P＜0.05),粉尘组低于微波组和噪声组(P ＜0.05);有毒有害原料组神经衰弱量表(Pt)评分低于微波组、噪声组和粉尘组(P＜0.05或＜0.01),粉尘组高于徽波组,低于噪声组(均P＜0.05).结论 航天工作者心理健康问题主要表现为过多关注身体健康状态,偏焦虑倾向,不同的职业分层对人格状态存在一定影响.     

静脉充盈早现现象对急性脑梗死再灌注治疗后出血转化的预测价值

目的探讨急性脑梗死患者再灌注治疗(静脉溶栓、血管内治疗、桥接治疗)后静脉充盈早现现象与颅内出血转化的关系。方法纳入符合再灌注治疗的急性脑梗死患者98例,在血管达到TICI 2b/3级再通后,依据数字减影血管造影(DSA)过程中静脉充盈早现征象的有无分为静脉充盈早现组(30例)和无静脉充盈早现组(68例),比较两组颅内出血转化的发生率。结果静脉充盈早现组有16例发生了颅内出血转化,无静脉早现组12例发生出血转化,两组比较(53. 3%vs 17. 6%),差异有统计学意义(P 0. 05)。静脉早现现象对颅内出血转化预测的敏感度为57%、特异度80%。结论急性脑梗死再灌注治疗后出现静脉充盈早现征象预测并发脑出血的风险较大。     

脐血干细胞的实验与临床应用

大量实验已证实脐带血造血干细胞比骨髓和动员的外周血来源的造血干细胞更原始、更具有自我更新、增殖分化和体外扩增潜能.脐带血干细胞的保存及脐带血移植等临床应用均取得了显著的进展,但也面临许多问题.文章对脐带血中存在的多种干,祖细胞的生物学特性、干细胞的增殖、分化,脐带血库建设及在神经科的临床应用进行探讨,从而寻找解决造血重建迟缓和排斥率高等问题的有效途径.     

甲氟哌酸体外抗菌活性及对耐药病例治疗

采用微量肉汤二倍稀释法时天津市新近临床分离的414株细菌进行甲氟哌酸(Pfx)和氟哌酸(Nfx)体外抗菌活性研究,并总结了18例感染耐Pfx和Nfx细菌的患者经Pfx治疗的床临疗效。结果显示Pfx对绝大多数肠杆菌科细菌、不动杆菌有良好抗菌活性,抑菌率>90％,MIC_(50)为0.125～1mg/L,MIC_(50)为0.25—2mg/L,对绿脓杆菌有中度抗菌活性,抑菌率85％,MIC_(50)/MIC_(90)为2/8mg/L,对G~+球菌活性较G~-杆菌差,MSSA和凝固酶阴性葡萄球菌抑     

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎八例分析

目的：探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）脑炎患者的临床表现、辅助检查特点、治疗和预后。 方法：回顾性分析我院8例确诊为抗NMDAR脑炎患者的临床资料。结果：5例患者出现前驱症状;所有患者 临床症状均出现快速进展的精神行为异常、认知障碍,4例为首发症状,此外表现有言语障碍、癫痫发作、运 动障碍、意识水平下降及自主神经功能障碍等;8例患者脑脊液抗NMDAR抗体阳性,3例头MRI检查显示异 常病灶,位于大脑皮质、丘脑、海马、脑干等部位。6例患者脑电图异常,为弥漫性慢波或局灶性痫样放电。 所有患者均接受一线免疫治疗,延误诊治的1例患者对治疗反应差并出现复发。结论：抗NMDAR脑炎临床 表现复杂多样,但具有其特点,对于出现不明原因的精神行为异常或认知障碍的青年患者,及时行抗NMDAR抗体筛查十分必要,早期治疗预后良好。     

血栓弹力图评价缺血性脑血管病患者服用不同小剂量阿司匹林疗效

抗血小板药物能显著降低非心源性脑缺血性卒中或TIA患者再次严重血管事件的发生率[1].阿司匹林和氯吡格雷是经循证医学证实可常规应用的抗血小板聚集药,2010年中国缺血性卒中或TIA发作二级防治指南及2011年AHA/ASA关于缺血性卒中或TIA发作患者卒中预防指南指出:对于非心源性缺血性卒中和TIA的抗栓治疗,氯吡格雷75mg和阿司匹林50mg～325mg均可作为首选药物[2,3].