血管内治疗前循环不同部位及原因血管闭塞导致的急性脑梗死5例分析

目的探讨前循环不同部位血管病变导致的急性脑梗死患者,经血管内治疗所采取的不同方法以及临床效果和安全性。方法回顾性分析2016年3月-2016年12月采用单纯Solitaire FR支架行急性脑梗死动脉取栓术、中间导管吸栓或结合血管内支架成形,治疗5例具有代表性的前循环不同部位血管闭塞导致的急性脑梗死患者,其中颈内动脉起始部闭塞1例、颈内动脉海绵窦段闭塞1例、颈内动脉起始部重度狭窄合并颈内动脉末端闭塞1例、大脑中动脉M1段闭塞1例、M2段主干闭塞1例。评价取栓或血管内成形治疗后即刻、24 h及术后3 m效果。结果 5例患者均获得闭塞血管再通,但操作方法各异,无明显与操作相关并发症,术后24 h平均NIHSS评分较术前减少7分。术后3 m,5例患者mRS评分0~2分。结论依据不同部位、不同原因的血管闭塞,个体化使用Solitaire FR支架取栓治疗、中间导管血栓抽吸或血管内支架植入术及球囊扩张术等血管成形术,治疗急性脑梗死,能提高闭塞血管的再通率,有效改善颅内外大血管闭塞患者的预后。     

3例神经型布氏杆菌病的临床特点并文献复习

目的:探讨神经型布氏杆菌病(NB)的临床特点.方法:回顾性分析我院3例确诊为NB患者的临床资料,同时结合文献总结该病的主要临床特点.结果:3例患者均为男性,有明确的牛羊接触史.病例1以发热、听力下降起病,逐渐出现肢体力弱表现.病例2出现缓慢进展性双下肢无力,病程后期出现腰背痛.病例3以卒中起病,病程中出现关节痛及脊髓损...     

神经干细胞及其应用研究进展

近10余年对神经干细胞的研究取得了巨大进展，已经从啮齿类动物和人等哺乳动物的胎脑和成脑的多个部位分离，培养出了神经干细胞，并建立了多个神经干细胞系，为帕金森病系退行性老年疾病，中枢神经系统遗传代谢性疾病、脑脊髓损伤的修复及基因治疗提供了新的途径，本文就神经干细胞及其应用研究进展作简要综述。     

脐血干细胞的实验与临床应用

大量实验已证实脐带血造血干细胞比骨髓和动员的外周血来源的造血干细胞更原始、更具有自我更新、增殖分化和体外扩增潜能。脐带血干细胞的保存及脐带血移植等临床应用均取得了显著的进展，但也面临许多问题。文章对脐带血中存在的多种干/祖细胞的生物学特性、干细胞的增殖、分化，脐带血库建设及在神经科的临床应用进行探讨，从而寻找解决造血重建迟缓和排斥率高等问题的有效途径。     

脑淀粉样血管病三例病例报告及文献复习

脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)是指β淀粉样蛋白(Aβ)沉积于脑和柔脑膜的中小血管内,导致反复多发性脑出血和认知功能障碍为主要表现的脑小血管病,其临床表现多样,疾病亚型多,但影像学具有一定特征性,临床上应积极采用多模式头颅影像学提高对CAA的诊断,使患者获得良好预后.在此...     

静脉充盈早现现象对急性脑梗死再灌注治疗后出血转化的预测价值

目的探讨急性脑梗死患者再灌注治疗(静脉溶栓、血管内治疗、桥接治疗)后静脉充盈早现现象与颅内出血转化的关系。方法纳入符合再灌注治疗的急性脑梗死患者98例,在血管达到TICI 2b/3级再通后,依据数字减影血管造影(DSA)过程中静脉充盈早现征象的有无分为静脉充盈早现组(30例)和无静脉充盈早现组(68例),比较两组颅内出血转化的发生率。结果静脉充盈早现组有16例发生了颅内出血转化,无静脉早现组12例发生出血转化,两组比较(53. 3%vs 17. 6%),差异有统计学意义(P 0. 05)。静脉早现现象对颅内出血转化预测的敏感度为57%、特异度80%。结论急性脑梗死再灌注治疗后出现静脉充盈早现征象预测并发脑出血的风险较大。     

甲氟哌酸体外抗菌活性及对耐药病例治疗

采用微量肉汤二倍稀释法时天津市新近临床分离的414株细菌进行甲氟哌酸(Pfx)和氟哌酸(Nfx)体外抗菌活性研究,并总结了18例感染耐Pfx和Nfx细菌的患者经Pfx治疗的床临疗效。结果显示Pfx对绝大多数肠杆菌科细菌、不动杆菌有良好抗菌活性,抑菌率>90％,MIC_(50)为0.125～1mg/L,MIC_(50)为0.25—2mg/L,对绿脓杆菌有中度抗菌活性,抑菌率85％,MIC_(50)/MIC_(90)为2/8mg/L,对G~+球菌活性较G~-杆菌差,MSSA和凝固酶阴性葡萄球菌抑     

400例急性腹泻病原菌分析及志贺氏痢疾杆菌耐药谱变化

于1990年7月～10月间,从400例急性腹泻患者粪便中共检出致病菌158株。志贺氏菌感染73例占18.25％,仍为腹泻的第一位病原,弧菌科细菌感染48例占12％,其中副溶血弧菌感染15例占3.75％,余为其他病原。34株1990年分离的41株志贺氏菌MIC及MBC测定结果显示,三代喹喏酮类抗生素体外抗菌活性极高,可作为治疗志贺氏痢疾的首选药物。而吡哌酸、庆大霉素的耐药率显著高于往年(P<0.01)     

电子计算机对长期高热疾病的辅助诊断——附349例分析

本文采用模糊数学模型及 IBM—4361型电子计算机技术对349例长期高热病例资料进行病因诊断,编制出疾病诊断标准的计算机程序。经确诊病例验证,符合率达95.7%。并对原因未明病例提出了电子计算机的倾向性诊断。结果表明计算机程序对长期高热病因诊断初探得到满意结果,为计算机协助临床医师诊断有一定价值。