远程康复在健康管理中的应用现状

随着医学发展和医疗条件的改善,患者的住院时间日趋缩短.在急性期的治疗完成后,患者常被转入下级医疗单位或直接返回家中,进入疾病康复阶段.传统的康复治疗主要由康复专家直接提供,然而社会的高速发展、人口老龄化、慢性病种类和患病人群数量增多,以及康复专业人员短缺等因素使得康复学科的社会需求变得更加复杂[1].一些疾病的复杂性和特异性决定了其康复所需时间长、康复内容复杂、牵涉面广,需要对患者进行动态、系统的康复评估以及并发症的管理.为了适应社会对于康复医疗的需要,一些与康复相关的综合学科和科学技术也应运而生,最有代表性的就是近年来快速发展的远程康复.远程康复可以避免地域空间给康复造成的障碍,减少患者病痛,提高患者的康复效果和生活质量,受到了广大康复领域专家和患者的关注.     

几种制备感受态细胞及质粒转化方法的比较

制备感受态细胞并进行质粒转化实验是重组 DNA 工作中的重要环节。本文就几种制备感受态细胞的方法进行了比较,对有些操作步骤做了改进,对一些影响质粒转化的因素进行了初步探讨。     

三七皂苷单体R1 抑制低氧高二氧化碳诱导的肺动脉平滑肌细胞p38 MAPK信号通路的活化

目的: 探讨三七皂苷单体R₁(R₁)减轻低氧高二氧化碳(CO₂)性肺动脉收缩的作用及其与p38 MAPK信号通路的关系。方法: 原代培养雄性SD大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs),取第2至5代对数生长期细胞至低氧高CO₂(1% O₂, 6% CO₂)条件下继续培养,并分别用8、40、100 mg/L R₁ 孵育24 h后收集细胞,采用免疫印迹法测定p38 MAPK磷酸化蛋白表达,半定量RT-PCR检测p38 MAPK mRNA的表达。结果: Western blotting和RT-PCR结果显示,低氧高CO₂组p-p38 MAPK蛋白和p38 MAPK mRNA表达明显高于对照组(N)组(P<0.01)。与低氧高CO₂组相比,R₁(8、40、100 mg/L)不同程度抑制了p-p38 MAPK蛋白和p38 MAPK mRNA的表达(P<0.01),并呈剂量依赖关系。结论: 低氧高CO₂诱导PASMCs p38 MAPK活化,三七皂苷单体R₁可能通过抑制p38 MAPK通路减轻低氧高CO₂性肺动脉收缩。     

161例自身免疫性肝病患者相关自身抗体检测的临床研究

目的探讨自身抗体检测对自身免疫性肝病(AILD)诊断的临床意义。方法 161例自身免疫性肝病[其中自身免疫性肝炎(AIH)68例、原发性胆汁性肝硬化(PBC)41例和原发性硬化性胆管炎(PSC)52例]、276例病毒性肝炎患者和50例健康体检者采用间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗平滑肌抗体(SMA)和抗线粒体抗体(AMA)等自身抗体,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗MPO抗体,并对其结果进行回顾性分析。结果 161例AILD检测ANA、ANCA、SMA、抗MPO抗体及AMA结果显示其阳性率分别为42.9%、46.6%、29.2%、30.1%、42.2%,与病毒性肝炎及对照组比较,均P<0.01。各种肝病对自身抗体的检测结果显示AIH较高;AIH中ANCA及p-ANCA检出率与其他肝病组及对照组相比,除PSC外P<0.01,有非常显著意义。结论肝病相关自身抗体的联合检测对自身免疫性肝病的检出、诊断、鉴别诊断、临床分型有重要临床价值,对提高自身免疫性肝病在临床上同病毒性肝炎鉴别诊断和指导治疗有着非常重要的意义。     

西甲硅油在结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的: 探讨西甲硅油在结肠镜检查前肠道准备中的应用.方法: 选择我院门诊和住院疑有大肠病变接受肠镜检查的患者100例, 随机分为对照组和研究组. 对照组应用导泻剂硫酸镁, 研究组在应用硫酸镁的基础上加用西甲硅油. 观察患者肠道清洁程度以及肠道内泡沫存在情况.结果: 研究组患者中肠道清洁效果AB级的百分比是86%, 而对照组AB级的百分比是88%,两组间比较差异无统计学意义. 研究组患者中祛泡效果Ⅰ、Ⅱ级的百分比是86%, 而对照组Ⅰ、Ⅱ级的百分比是68%, 两组间比较差异有统计学意义(χ2 = 4.574, P<0.05). 患者检查时间两组比较差异有统计学意义( t = 5.125,P<0.01).结论: 导泻剂配合西甲硅油可明显祛除肠腔内的泡沫, 提高结肠镜视野清晰度, 有利于内窥镜医生的操作和发现病灶.     

胡颓子叶对豚鼠离体气管平滑肌收缩功能的影响

目的 研究胡颓子叶乙醇提取物正丁醇部位（胡颓子叶正丁醇部位）对正常及多种致痉剂诱导的豚鼠气管平滑肌收缩功能的影响。方法 制备豚鼠离体气管平滑肌螺旋条,在其正常状态下以及用乙酰胆碱、组胺、氯化钾、无钙下乙酰胆碱诱导细胞内钙释放和高钙下诱发细胞外钙内流条件下,观察胡颓子叶正丁醇部位对离体气管张力的影响。结果 胡颓子叶正丁醇部位对静息状态下的豚鼠离体气管平滑肌有明显的舒张作用,使乙酰胆碱和组胺的量效曲线发生明显右移,抑制加入高钾或高钙后引发细胞外钙内流导致的收缩。结论 胡颓子叶正丁醇部位能明显抑制正常状态及多种致痉剂诱发的豚鼠气管平滑肌收缩。     

冠心病患者血清尿酸水平与血脂之间的相关性研究

目的分析冠心病患者血清尿酸水平及血脂水平的变化、血清尿酸与血脂各项指标之间的相关性。方法对188例冠心病患者（包括69例急性心肌梗死、91例不稳定型心绞痛、28例稳定型心绞痛）和155例非冠心病患者采血测定血清尿酸、血脂水平,并分析血清尿酸与血脂各项指标之间的相关性。结果冠心病各组与非冠心病组间血清尿酸水平无差异;冠心病各组与非冠心病组TC、HDL—C、LDL—C有差异（P〈0．05）,TG无差异,而TC、HDL—C、LDL—C在冠心病各组间无差异（P〉0．05）;UA与TC、LDL—C之间无明显相关性。UA与TG、HDL—C呈正相关。结论高尿酸血症不是冠心病的独立危险因素,TG水平的增高与冠心病的发病无密切关系。冠心病患者的血清尿酸水平与TG呈正相关。     

管道标识在临床管道安全护理管理中的应用

目的：探讨双标识在病人管道护理管理中的应用效果。方法：选取我院2011年1月～2012年1月收治的120例管道应用病人为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各60例,两组均给予常规护理,在此基础上,观察组在管道护理程序中添加双标识,分析比较两组病人管道应用过程中护理差错发生情况。结果：对照组护理差错发生次数明显高于观察组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：双标识管道护理管理的实施,可有效避免护理差错事故发生,临床应用效果满意,值得推广。     

斑疹伤寒群立克次体groEL基因荧光定量聚合酶链反应方法的建立及临床病例检测分析

目的 基于斑疹伤寒群立克次体热休克蛋白groEL基因,建立一种敏感、特异、快速检测斑疹伤寒群立克次体荧光定量PCR技术.方法 通过GenBank分析比较斑疹伤寒群立克次体与其他立克次体成员groEL基因,选择斑疹伤寒群立克次体两个种即普氏立克次体及莫氏立克次体保守序列设计MGB探针及引物并进行方法学评估.同时用本法及普...