基于Meta分析的针灸治疗原发性痛经的临床文献研究

目的:观察近年来针灸治疗原发性痛经的临床疗效。方法:以针灸治疗原发性痛经为检索词,检索中国知网、维普、Pub Med、万方数据库中近5年来在国内公开发表的针灸治疗原发性痛经的随机对照试验;依照纳入标准及排除标准筛选文献并综合评价其纳入文献质量后,运用Rev Man 5.2软件对该文献进行Meta分析。结果:治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.01),漏斗图结果显示图形左右不对称,呈偏态分布,提示可能存在发表性偏倚。结论:本次研究结果提示针灸治疗原发性痛经有明确的临床疗效。但由于此次研究所纳入的样本量小,且多个试验未采用盲法,故所纳入文献的整体质量不高,现有的证据强度不够,尚需要再进行高质量的能被广泛认同的临床试验予以证实。     

复杂牙-牙槽骨骨性黏连的正畸-正颌联合治疗：附2例病例报告

目的：探讨正畸-正颌联合治疗在治疗复杂牙-牙槽骨骨性黏连中的临床应用。方法：根据患者实际临床表现,对2例复杂牙-牙槽骨骨性黏连患者,合理施以正畸-正颌联合治疗改良技术进行治疗。结果：2例患者均顺利完成治疗,面畸形得到了矫正,咀嚼功能得到改善,远期效果稳定,患者对治疗效果满意。结论：对于较复杂的牙-牙槽骨骨性黏连患者,需根据患者实际情况,合理运用正畸-正颌联合治疗的各种手术方式,为患者提供一个综合性的个性化的治疗方案;本研究中正畸-正颌联合治疗中改良的正颌手术方法如非常规的根尖下截骨术、“三明治法”植骨术具有较强的可操作性,无严重并发症,临床效果好,远期效果肯定,值得临床借鉴及推广。     

2011-2014年北京市顺义区手足口病监测结果分析

目的探讨2011-2014年北京市顺义区手足口病病原学和流行病学特征,为手足口病防控工作提供依据。方法应用实时荧光定量PCR检测手足口病临床诊断病例咽拭子标本中的EV71、CA16、CA6和其他肠道病毒。结果1 619份咽拭子标本的病原学阳性检出率为62.82%(1 017/1 619)。其中,CA16和EV71阳性较多,分别占阳性标本的44.05%(448/1 017)、34.81%(354/1 017);CA6和其他肠道病毒阳性较少。4年中,2013和2014年标本阳性检出率较高,分别为78.29%(339/433)、74.40%(436/586)。手足口病病原学阳性病例每月均有检出,2个发病高峰分别出现在4-7月和9-11月。男性多于女性,性别比约为1.64∶1。病例主要集中在学龄前儿童,以托幼儿童居多。散发病例阳性检出率较聚集暴发病例高,为78.38%(580/740)。重症病例主要检出病原体为EV71。结论 2011-2014年顺义区手足口病主要由CA16和EV71感染引起,学龄前儿童易感,应加强春季和秋季的防控工作。     

苏合香丸治疗新型冠状病毒感染后心动过速患者的临床观察

目的 探讨苏合香丸治疗新冠病毒感染后心动过速患者的有效性和安全性。方法 选择2023年2月—2023年3月解放军海军第971医院、常州市第二人民医院、徐州市第一人民医院、河南省人民医院、河南省胸科医院等8家医院收治的138例新型冠状病毒感染后心动过速患者,随机分为对照组和试验组,试验组87例,对照组51例。对照组使用倍他乐克治疗,1次/d,起始剂量23.75 mg,根据患者心率情况适时调整;试验组口服苏合香丸,1丸/次,2次/d。两组患者连续治疗7 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后心率和心功能指标、RR间期、血氧饱和度和不良反应情况。结果 治疗后试验组总有效率98.85%,对照组总有效率90.20%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者的心率均有下降,与治疗前相比具有统计学差异（P<0.05）,试验组治疗后第7天时心率下降优于对照组（P<0.05）。两组在治疗后第7天时左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）显著高于治疗前（P<0.05）,且试验组与对照组相比具有统计学...     

系统性红斑狼疮小鼠IL-22细胞因子的表达及其意义

目的对系统性红斑狼疮小鼠白细胞介素22（IL-22）细胞因子的表达情况进行研究,探讨IL-22 在系统性红斑狼疮发病中的意义。方法将80 只小鼠随机分为系统性红斑狼疮组和对照组,每组各40 只。系统性红斑狼疮组小鼠经尾静脉注射活化的脾细胞复制系统性红斑狼疮模型,对照组小鼠经尾静脉注射等量的生理盐水。比较模型复制后第4 周和第8 周时两组小鼠肾脏HE 染色、血清抗双链DNA 抗体滴度、血清IL-22水平、肾脏组织和淋巴组织IL-22 mRNA 表达、肾脏和淋巴结组织中IL-22 蛋白的表达。结果系统性红斑狼疮组小鼠肾小管上皮细胞变性,肾间质内见大量炎症细胞浸润,肾小球系膜细胞增生,对照组小鼠肾脏组织形态正常。系统性红斑狼疮组小鼠第4 周和第8 周时血清抗双链DNA 抗体滴度与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,系统性红斑狼疮组高于对照组。系统性红斑狼疮组复制模型第4 周和第8 周时小鼠血清IL-22和对照组比较,差异无统计学意义（P >0.05）;肾脏组织IL-22 mRNA 水平与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）;淋巴组织IL-22 mRNA 水平和对照组比较,差异无统计学意义（P >0.05）。IL-22 蛋白在系统性红斑狼疮小鼠肾脏中呈强阳性表达,在肾小球中比较集中,在对照组小鼠肾脏中表达不明显。IL-22 蛋白在两组小鼠淋巴组织中均没有表达。结论系统性红斑狼疮小鼠肾脏出现系统性红斑狼疮肾的病理学改变,肾脏组织中IL-22 mRNA 和IL-22 蛋白的表达升高。     

探讨在急诊患者抢救过程中急诊护理流程优化效果

目的探讨急诊患者抢救中急诊护理流程优化的应用效果。方法选择2018年4月至2019年6月期间在我院治疗的70例急诊患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组。对照组按照常规护理流程进行急救,观察组进行急诊护理流程优化。比较两组患者的抢救成功率与满意度。结果观察组抢救成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组急诊患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在抢救急诊患者过程中实现急诊护理流程优化的应用效果显著,能增大患者抢救成功率,提升患者满意度,从而改善抢救效果。     

二胎孕妇不良分娩结局及其影响因素分析

目的 分析开封市二胎孕妇不良分娩结局发生情况及相关因素,为制定干预措施,避免不良母婴结局提供依据。方法 以2017年1月至2019年12月在开封市某医院产科建立生育档案并分娩的二胎孕妇为研究对象,收集其基本情况及孕期并发症,并匹配分娩相关资料,采用描述流行病学分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对不良分娩结局影响因素进行分析。结果 本研究共纳入符合研究条件并与产科资料匹配完整的二胎孕妇2 208人,年龄23~43岁,平均年龄（30.93 ± 5.71）岁。孕前BMI 18.5~23.9者占66.17%。文化程度以中专或高中为主（占39.67%）。家庭年收入以5~9万元为主（占50.68%）。1 689人为正常分娩结局,519例发生不良分娩结局,发生率为23.51%。其中死胎死产21例（占4.05%）,早产183例（35.26%）,巨大儿81例（15.61%）,低出生体重儿87例（占16.76%）,新生儿窒息57例（占10.98%）,新生儿呼吸窘迫综合征66例（占12.72%）,新生儿畸形24例（占4.62%）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄35~38、39~43岁（OR=5.083、10.433）、孕前BMI≥24.0（OR=3.375）、流产次数≥3次（OR=3.725）、妊娠期高血压（OR=2.452）、妊娠期糖尿病（OR=4.191）、胎儿宫内窘迫（OR=2.040）、胎膜早破（OR=7.338）是二胎孕妇不良分娩结局的危险因素。结论 开封市二胎孕妇不良分娩结局发生率较高,不良结局以早产为主。不良分娩结局影响因素较多,建议加强二胎孕妇孕期保健教育,针对高龄、具有并发症的二胎孕妇制定适应性生育计划,筛查高危妊娠因素及加强临床干预管理,减少不良妊娠及分娩结局,确保母婴安全。