Orem自理护理模式在肺癌化疗患者中的应用效果观察

目的：探讨Orem自理护理模式在肺癌化疗患者中的应用效果。方法：选取2022年1月1日～12月31日90例肺癌化疗患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上实施Orem自理护理模式;比较两组核心症状指标评分[采用疲劳功能评估量表(FACIT-F)、呼吸困难量表(CDS)],干预前后肺功能指标,干预后生活质量评分[采用生命质量核心量表(QLO-C30)],干预前后焦虑自评量表(SAS)评分。结果：观察组核心症状指标评分、QLO-C30的症状维度评分、SAS评分低于对照组(P<0.05,P<0.01),QLO-C30的功能维度评分及总分高于对照组(P<0.05);两组干预后肺功能指标优于干预前(P<0.05),观察组干预后肺功能指标优于对照组(P<0.05)。结论：Orem自理护理模式可改善肺癌化疗患者的核心症状,缓解焦虑情绪,提高患者肺功能和生活质量。     

初发急性冠脉综合征患者预防便秘的循证护理

对64例首次诊断为急性冠脉综合征的患者应用循证护理方法预防便秘,即对患者的心理、生理、病理、社会文化、饮食与活动等因素进行整体评估,找出可能导致便秘的因素,并实施干预措施。结果住院期间12例(18.75%)患者发生便秘,1例患者在排便时出现心律失常,1例三支病变患者因排便稍用力发生猝死。提示对首次诊断为急性冠脉综合征的患者实施循证护理,可降低便秘的发生率。     

大鼠肾缺血-再灌注损伤后p38MAPK mRNA表达的变化及银杏达莫注射液对其的影响

目的观察p38MAPK在缺血-再灌注损伤（IRI）大鼠肾组织中的表达,研究银杏达莫注射液对肾IRI的保护作用及机制。方法将健康雄性SD大鼠50只随机分为5组：假手术对照组,IRI模型组,银杏达莫注射液高、中、低剂量组,每组各10只。IRI模型组和高、中、低剂量组,手术切除右肾,夹闭左侧肾蒂缺血1h,移去动脉夹再灌注1h,除此之外,对于银杏达莫注射液处理组,术前分别按09、18、36mg·kg^-1·d^-1的剂量尾静脉注射给药1周。假手术对照组和IRI模型组术前按18mg·kg^-1·d^-1的剂量尾静脉注射09％氯化钠注射液,给药1周。1周后处死大鼠检测其肾组织丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）的活性及血肌酐（sCr）、血尿素氮（BUN）的含量。取肾组织光镜、电镜下观察肾组织的形态学变化,用RT-PCR技术检测各组大鼠肾组织p38MAPK mRNA的表达情况。结果与假手术对照组相比,模型组大鼠Cr（214.2±40.1）μmol／L、BUN（8．75±1.28）mmol／L及MDA（11．27±2．43）nmol／mg—prot含量均比假手术对照组增高（P〈0.01）,SOD（103．62±6.59）U／mgprot活性显著下降（P〈0.01）;肾组织p38MAPK mRNA（1.38±1.36）水平显著升高（P〈0．01）.银杏达莫注射液处理各组Scr、BUN及MDA含量显著降低,SOD活性显著升高;肾组织p38MAPK mRNA表达水平显著下调,与模型组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;银杏达莫注射液处理各组之间无明显差异。结论银杏达莫注射液可通过降低氧自由基水平从而下调p38MAPK mRNA的表达以改善IRI大鼠肾功能,减轻其损伤程度。     

从“风气通于肝”分期辨治原发性肝癌

肝脏在五行中属木,风生木,有“风气通于肝”之说。肝与风气在生理上相通,病理上相关。风生木,肝属东方木,春应肝,肝受春气的滋养,正常的风气有升发之性,万物得之则生机蓬勃,故肝与风气在生理上相通。风气可以养肝,然风气太过与不及皆可伤肝,而为风邪。肝为风木之脏,肝藏血属阴为体,肝气疏泄属阳为用,体阴而用阳,易升易动,与风性相类,一则易受外风侵袭,二则风气内动而患病,故肝与风气在病理上相关。通过对“风气通于肝”理论的阐述,认为风邪伴随原发性肝癌发生发展的整个过程,与原发性肝癌同类相感、同气相求,则风药药和而易入,故对原发性肝癌分期辨治。肝癌形成前期以邪实为主,治以祛除外风;肝癌形成期肿瘤尚未发生转移,注重攻邪,以搜风剔络、化瘀解毒为治则,同时应警惕肝病传脾,兼顾脾胃,以减少病传他脏的机会;肝癌复发转移期注重扶正祛邪,以滋补肝肾、柔肝息风为主;肝癌恶病质期机体失荣,治以暖肝息风。     

斯氏弓形杆菌基于基因组序列遗传特征分析

  目的  获得斯氏弓形杆菌的遗传特征,并对其耐药基因及毒力相关基因进行预测分析。  方法  对本实验室分离培养的8株斯氏弓形杆菌进行基因组测序并从NCBI和PATRIC数据库中下载全部已完成基因组测序的15株斯氏弓形杆菌的全基因组序列,应用生物信息学软件对23株不同地域、不同宿主来源的斯氏弓形杆菌进行遗传特征分析。  结果  23株斯氏弓形杆菌中仅3株菌携带耐药基因,且均为β-内酰胺类抗生素耐药基因。 所有菌株均含有与免疫逃避、侵袭及运动等相关的毒力基因。 与其他菌种弓形杆菌常见的10种毒力基因比对分析发现,本研究中所有斯氏弓形杆菌菌株均含有ciaB、tlyA、cj1349、pldA和mviN基因,2株菌（CNAS12-1和F28）含有iroE基因,均不携带另外4种毒力基因。 21.7%（5/23）的菌株包含Ⅵ型分泌系统（T6SS）基因簇,且其与弯曲菌属内的T6SS存在基因组成及排列的差异。  结论  斯氏弓形杆菌有较高的遗传多样性,部分菌株可能有潜在的耐药和致病特征。     

丹芪合剂对糖尿病肾病大鼠肾脏组织Snail1表达的影响

目的 观察丹芪合剂对糖尿病大鼠肾组织Snail1表达的影响,探讨其肾脏保护的可能机制.方法 SD大鼠随机分为正常对照组(A组)、糖尿病组(B组)、丹芪合剂组(C组)和依那普利组(D组).尾静脉注射链脲佐菌素复制糖尿病模型.生化方法检测尿蛋白、血糖和血肌酐.免疫组织化学法检测肾组织Snail1、E-钙黏素(E-cadherin)、纤维连接蛋白(fibronectin,FN)蛋白水平;反转录-聚合酶链式反应检测Snail1mRNA水平.结果 12周后,药物处理的糖尿病大鼠肾组织Snail1、FN蛋白表达高于正常对照组,但低于未处理的糖尿病组;E-cadherin表达低于正常对照组但高于糖尿病组.Snail1蛋白与E-cadherin蛋白呈显著负相关.Snail1mRNA与其蛋白表达一致.丹芪合剂组与依那普利组相比,Snail1蛋白和mRNA,以及E-cadherin、FN蛋白表达无明显差异.药物组血肌酐和尿蛋白水平低于糖尿病组,但高于正常对照组.结论 丹芪合剂可能通过下调Snail1的表达,抑制上皮细胞-间充质转分化(EMT),使FN的生成减少,从而对糖尿病大鼠肾脏起保护作用.     

2015—2020年连云港市某镇初中学生龋齿状况分析

目的：分析江苏省连云港市某镇初中学生龋齿及恒牙龋患状况,为该地区乡镇初中生龋齿防治工作提供依据。方法：采用2015—2020年江苏省连云港市某镇6所中学的体检数据,对初中生龋齿患病情况进行分析。结果：2015—2020年连云港市某镇6所中学共有21 332名学生参加体检,其中患龋齿学生3 969人,总患龋率为18.6%。≤12岁、13岁、≥14岁3个年龄组学生患龋率分别为16.6%、17.9%、21.1%,差异有统计学意义(Z=4.48,P<0.05);男女生患龋率分别为21.4%和16.2%,差异有统计学意义(χ²=94.0,P<0.05);初1、初2、初3学生患龋率分别为17.2%、17.1%和25.3%,差异有统计学意义(Z=4.174,P<0.05)。结论：2015—2019年江苏省连云港市某镇初中学生患龋率趋于平稳,但该地区初中生患龋率随年龄的升高出现上升的趋势,需要引起有关部门重视,加强该地区初中生的龋齿防治工作。     

乳腺癌术后心理护理

由于我国乳腺癌的治疗以根治术或改良根治术为主,辅以化疗、放疗,术后出现上肢功能障碍、乳房缺如,如不能及时对患者进行有效地关怀照护,协助心理调节,患者易产生心理失衡,情绪悲观绝望,拒绝治疗甚至轻生.乳房缺如患者的心理状态比较复杂,在疾病的不同阶段,医护人员应根据不同患者的特点,提供侧重点不同的护理措施.     

microRNAs 在大肠癌诊断和预后中作用

microRNA 是一类非编码小RNA分子,长度约18～25核苷酸,由基因自发转录产生,且作为调节基因表达的微小分子,负向调节靶基因表达。 microRNA与其靶向的mRNA完全或不完全匹配结合,诱导mRNA降解或阻遏其翻译,从而影响靶蛋白的生物功能［1］。microRNA在包括大肠癌在内的多种癌症中存在异常表达,因此, microRNA 有可能成为新的肿瘤标志物。目前,已经发现得 microRNA 大约有700多个。 mi-croRNA在正常组织和肿瘤组织中的表达存在差异,并且不同类型肿瘤间有不同的 microRNA 表达谱［2,3］。这些研究提示microRNA在肿瘤的发生中可能存在重要作用,检测特异性的microRNA 表达变化可能成为发现早期癌症的重要手段,microRNA还可以用来预测癌症的预后,作为治疗效果的观察指标,甚至可能成为根治肿瘤的特效药物。本文就microRNA在大肠癌诊断和预后中的研究进展作一综述。     

骨科患者便秘的原因及护理干预

<正>骨科患者以创伤居多,患者在受到创伤后,因诸多因素导致粪便在肠腔内滞留时间过久,水分重吸收后粪便干燥,患者排便困难,排便时肛门坠胀疼痛感,并出现腹胀、食欲不