湖北恩施地区血清硒与肝硬化严重程度的关系

目的探讨湖北省恩施地区肝硬化患者血清硒元素水平。方法选取2016年1月-2017年6月恩施州中心医院收治的肝硬化患者90例为肝硬化组,采用Child-Pugh分类法分为A、B、C级;60例正常健康体检人群为对照组。检测其血清硒元素及肝纤维化指标。计量资料两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验,相关分析采用Spearman相关检验。结果与对照组比较,肝硬化组血清硒水平明显下降,而透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)明显升高,差异均有统计学意义(t值分别为7.246、9.759、4.790、8.671、5.908,P值均0.05)。随着Child-Pugh分级的递增,血清硒水平进行性下降,而HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN呈进行性升高,差异均有统计学意义(F值分别为13.524、53.903、21.490、52.495、19.530,P值均0.05)。血清硒与HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN和Child-Pugh分级间呈负相关(r值分别为-0.361、-0.519、-0.448、-0.354、-0.602,P值均0.05)。结论恩施地区肝硬化患者血清硒水平明显低于本地区正常人群,但补硒治疗是否能改善肝硬化预后需要进一步的临床探讨。     

不同人群对医学毕业后教育模式认知的对比研究

随着中国经济水平的不断发展 ,人们对医疗卫生水平及卫生专业人才的要求也越来越高 ,医学教育模式便成为了社会关注的热点.医学教育是由连续统一的3个阶段组成 :医学生在校教育阶段、毕业后医学教育阶段和专科医师的终身继续教育阶段[1 ].目前 ,医学生在校教育已逐具规模 ,而毕业后医学教育仍是其较薄弱的环节.医学院校毕业后教育主要包括住院医师培训和研究生教育两大方面[2 ].     

2021年全国疟疾疫情特征分析

收集整理寄生虫病防治信息管理系统中2021年全国31个省（直辖市、自治区,未包括台湾、香港和澳门地区）疟疾疫情数据资料,对疟疾疫情特征进行统计分析。2021年全国累计报告疟疾病例799例,较2020年（1 086例）减少了26.4%;其中境外输入性病例798例,长潜伏期三日疟病例1例（由广东省报告）,无本土原发蚊传疟疾病例报告;中国籍783例（占98.0%, 783/799）,外国籍16例（占2.0%, 16/799）;男、女性别比为14.4∶1,主要集中在30～49岁年龄组（占55.7%, 445/799）;恶性疟390例（占48.8%, 390/799）,间日疟182例（占22.8%, 182/799）,卵形疟187例（占23.4%, 187/799）,三日疟31例（占3.9%, 31/799）,混合感染9例（占1.1%, 9/799）。31个省（直辖市、自治区）均有病例报告,报告病例数位居前5位的省份依次为广东、云南、上海、四川和浙江,合计报告疟疾病例480例（占60.1%, 480/799）。全国共报告疟疾死亡病例3例,分别由辽宁（1例）、浙江（1例）和广东（1例）上报,较20...     

不同日摄氟量对人体健康影响的研究

以日摄氟量作为评价环境氟对人体健康影响的指标,比单一用空气、饮水和食物等的含氟量进行分析要合理。日摄氟量的计算各家不一,我们是将各点大气、饮水、粮食、蔬菜的实测含氟量分别乘大气12m~3、饮水3L、粮食0.6kg、蔬菜0.5kg,其和即是。研究结果表明:(1)成人的尿氟与日摄量呈非常显著的正相关(r=0.8809,P<0.01)。(2)成人的牙齿,各调查点的斑釉率和斑釉指数均随日摄氟量的增加而上升,二者分别与日摄氟量呈高度显著和显著的正相关(r=0.9048,p<0.01;r=0.8154,p<0.05)。(3)成人的胫腓骨、尺挠骨和骨盆的X线改变,以骨质增生、骨质的密度、结构改变和骨周肌腱韧带附着处钙化为主要表现,其改变的总阳性率与日摄氟量有一定的关系。     

喙突的形态变异与相关疾病

正肩关节韧带损伤会引起肩关节疼痛。目前很多临床医生关注肩峰形态变化对肩关节韧带的影响,而对于喙突变异所致的疾病研究较少。喙突是肩胛骨的重要组成部分,它不仅是神经血管的重要保护结构,也是多个肌腱韧带组织的附着点。喙突的解剖形态变化可导致肩关节周围一些韧带结构的损伤,这也是导致肩关节疼痛的重要原因之一。本文对喙突形态变异与相关疾病进行综述。     

铁代谢对于β地中海贫血表型的修饰作用的研究进展

β地中海贫血(简称地贫)是由于β珠蛋白基因缺陷导致β珠蛋白肽链合成减少的遗传性溶血性疾病。其病理机制为α/β珠蛋白肽链比例严重失衡,多余的α珠蛋白链沉积形成包涵体,引发红细胞溶血、无效造血以及继发性多组织器官铁超载等。机体铁负荷过重可能导致生长发育停滞、肝硬化、心功能不全等并发症,加重其表型。近年来,随着机体铁代谢相关基因相继被发现,铁代谢在地贫的发生发展过程中的机理逐渐被阐明。研究人员通过改变铁调素、转铁蛋白受体等铁代谢关键基因的表达,揭示了限制红细胞铁应用可改善β地贫无效造血和铁过载的症状,为治疗地贫提供了一个新的途径。本文围绕铁代谢相关基因以及通路在β地贫中的研究进展进行综述。     

国产注射用盐酸头孢甲肟质量评价

目的 评价国内不同企业生产的注射用盐酸头孢甲肟的质量及存在问题。方法 根据国家评价性抽验计划要求,采用法定标准检验结合探索性研究对样品进行检验,并统计分析检验结果。结果 共抽取130批次样品,按法定标准检验,合格率100%。探索性研究结果表明杂质的含量、聚合物的量与溶液的颜色有一定的相关性;研究了主要杂质的来源和结构;建议现行标准修订有关物质和残留溶剂方法,增加碳酸钠含量测定。结论 目前国内的注射用头孢甲肟的总体质量一般;为提升药物的有效性和安全性,现行标准应进一步提高。     

上消化道穿孔117例临床分析

目的探讨上消化道穿孔的病因和诊治方法。方法回顾性分析117例上消化道穿孔患者的临床资料。结果溃疡穿孔100例(85.5%),恶性肿瘤穿孔16例(13.7%),洗胃引起的穿孔1例(0.85%)。101例进行手术治疗,100例(99.0%)治愈出院,死亡1例。16例行保守治疗,治愈15例(94.0%),死亡1例。结论手术是治疗上消化道穿孔的主要手段,效果确切,并发症少。     

贵州省3个少数民族 HLA-G基因14 bp插入/缺失的多态性研究

目的：了解贵州省3个少数民族（布依族、水族、苗族）群体人类白细胞抗原-G（ HLA-G）基因14 bp插入/缺失多态性的分布规律及其与遗传背景之间的关系。方法：采用PCR扩增、电泳及测序的方法对来自贵州地区的布依族、水族、苗族共344例健康个体DNA进行HLA-G基因14 bp插入/缺失多态性检测,并与文献报道的仡佬族、壮族等13个民族群体的HLA-G基因14 bp插入/缺失多态性分布数据进行对比。结果：布依族、水族和苗族人群的+14 bp 等位基因频率分别为23.7%、26.0%和38.1%,+14 bp/+14 bp 基因型频率分别为9.40%、10.4%和15.9%,14 bp插入频率比较示布依族和苗族差异有统计学意义（χ2=11.345,P=0.001）,苗族与水族差异有统计学意义（χ2=6.125,P=0.009）而布依族和水族间比较差异无统计学意义（ P>0.017）;与其他人群数据比较,苗族群体的14 bp插入/缺失分布与其他人群相似,而作为壮侗语族的布依族、水族则有自己独特的14 bp插入/缺失分布规律。结论：布依族、水族人群的14 bp插入/缺失分布相似,但是与苗族人群的分布存在一定的差异。