就诊时心力衰竭对感染性休克患者生存状况的影响

【目的】探讨就诊时心力衰竭对感染性休克患者生存状况影响。【方法】选取2016年6月至2018年6月本院收治的82例感染性休克患者,根据就诊时是否合并心力衰竭将其分为观察组(合并心力衰竭)和对照组(不合并心力衰竭),每组各41例。比较两组患者的机械通气时间和住院时间、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分以及全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率和死亡率。【结果】观察组患者机械通气时间和住院时间均高于对照组.APACHEⅡ评分小于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发生SIRS22例(53.66%)、MODS23例(56.10%),死亡人数为13例(31.70%),对照组患者发生SIRS13例(31.71%),MODS15例(36.59%),死亡人数为6例(14.63%),两组患者的SIRS的发生率、MODS的发生率和死亡率比较均具有统计学意义(P<0.05)。【结论】就诊时心力衰竭会影响感染性休克患者的预后,增加机械通气时间和住院时间,增加MODS的发生率和死亡率,威胁患者的生存状况,临床上对此类患者应高度重视。     

喻嘉言“培养、招纳、解散”三法治疗臌胀病探讨

喻嘉言提出水裹、气结、血凝为臌胀的基本病理因素,脾气虚衰、健运失司是根本病机,并提出“培养、招纳、解散”即补益元气,升举阳气以及开鬼门、洁净府三法治疗臌胀病。本文通过探讨与研究臌胀病之病因病机及治疗三法,结合运用此三法治疗臌胀病的典型验案,从而总结对喻嘉言“培养、招纳、解散”三法治疗臌胀病的临床感悟:一则健脾益气、补肾填精以资先后天之本;二则温阳升阳、益气利水,使阳气得以升腾,化气行水;三则发汗利小便,使水湿之邪得以随汗而解,随小便而泻,以期为临床治疗臌胀病提供借鉴。     

保护性支气管肺泡灌洗在成人重症肺炎治疗中的应用研究

目的 探讨保护性支气管肺泡灌洗在成人重症肺炎治疗中的临床应用效果.方法 选取2018年2月-2020年2月安阳市人民医院收治的成人重症肺炎患者110例,根据治疗方法随机分为研究组和对照组各55例.应用非灌洗气管内吸痰治疗的55例患者设为对照组,应用保护性支气管肺泡灌洗治疗的55例患者设为研究组,比较两组患者临床疗效,对...     

1种全自动血型分析仪的临床应用与评价

<正>准确鉴定献血者及患者ABO、RhD血型是临床安全输血的最根本保证。献血者血液的ABO、RhD血型鉴定,及患者输血前3项检查(包括ABO及RhD血型鉴定、意外抗体筛查、交叉配血试验)均为保障其安全输血的前提。传统的试     

不同中药单体成分对两性霉素B耐药的烟曲霉抑菌活性的体外研究

目的研究4种中药单体成分对两性霉素B（AMB）耐药的烟曲霉菌的体外抗真菌效果,为进一步开发能抑制耐药烟曲霉的新药奠定研究基础。方法采用微量液基稀释法测出肉桂醛、柠檬醛、绿原酸、黄芩苷对9株临床分离的耐药烟曲霉菌的最低抑菌浓度（MIC）和最低杀真菌浓度（MFC）进行实验。结果肉桂醛对两性霉素B耐药的烟曲霉的MIC50、MIC50、MFC50和MFC90分别为128ug／ml、256u／ml、256ug／ml和1024ug／ml,柠檬醛对两性霉素B耐药的烟曲霉的MIC50、MIC90、MFC50和MFC90分别为2S6ug／ml、512ug／ml、512ug／ml和〉1024ug／ml,绿原酸、黄芩苷对两性霉素B耐药的烟曲霉的MIC50、MIC90、MFC50和MFC90均为〉1024ug／ml。结论肉桂醛、柠檬醛对AMB耐药的烟曲霉有抗真菌作用,绿原酸和黄芩苷在体外对AMB耐药的烟曲霉无抗真菌活性。     

蛇床子素抑制HaCaT细胞增殖及诱导凋亡的影响

目的探讨蛇床子素抑制HaCaT细胞的增殖及诱导凋亡的影响。方法将不同浓度蛇床子素溶液作用于HaCaT细胞24h、48h和72h,用MTT法和流式细胞仪检测其对细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用。结果蛇床子素能以时间和浓度依赖性的方式抑制HaCaT细胞增殖,且能以浓度依赖性的方式诱导HaCaT细胞凋亡。结论蛇床子素可以抑制HaCaT细胞的增殖并诱导HaCaT细胞的凋亡。     

成年大鼠心肌缺血再灌注后X染色体连锁凋亡抑制蛋白的动态表达变化

目的 测定心肌缺血再灌注过程中X染色体连锁凋亡抑制蛋白（XIAP）动态表达变化,探讨其与缺血再灌注损伤所致心肌细胞凋亡的关系.方法 将健康成年雄性SD大鼠随机分为两组,手术组和伪手术组,每组根据再灌注时间再分为6组：缺血30min,再灌注0、1、2、3、12、24 h组.采用半胱天冬酶-3（Caapaae-3）活性检测判定大鼠心肌细胞凋亡发生情况;用Western Blot和实时定量PCR技术分别检测各组心肌组织中XIAP的蛋白和基因表达水平.结果 Caspase-3活性从心肌缺血再灌注1 h开始升高,再灌注12 h活性最大,再灌注24 h趋于正常.心肌缺血再灌注3 h,XIAP蛋白表达开始降低,再灌注12 h表达最低;而XIAP的mRNA水平表达各组差异无统计学意义.结论 成年大鼠心肌缺血再灌注后Caspase-3活性增高可能与XIAP表达降低有关,提示XIAP表达降低可能参与了心肌缺血再灌注诱导的细胞凋亡.     

衰老大鼠心肌组织中活性氮簇的改变及可能意义

目的测定衰老大鼠心肌组织凋亡程度,探讨及测定衰老大鼠心肌组织中活性氮簇的改变及其与心肌细胞凋亡的关系。方法分别选取雄性成年SD大鼠（4月龄-6月龄）和衰老SD大鼠（22月龄-24月龄）。采用Caspase-3活性测定法检测大鼠心肌组织中细胞凋亡发生情况,用Western-blot蛋白印记法检测大鼠心肌组织中血管舒张剂刺激的磷蛋白（VASP）和磷酸化VASP（pVASP）的表达水平;ELISA法检测心肌组织硝基酪氨酸含量。结果与成年大鼠相比,衰老大鼠的Caspase-3比活性显著增高（P〈0.01）,心肌组织pVASP水平明显降低（P〈0.01）,硝基酪氨酸明显升高（P〈0.05）,硝基酪氨酸含量与Caspase-3活性呈正相关。结论衰老大鼠心肌组织中一氧化氮生物利用度下降,生成大量毒性的过氧亚硝基,这可能是衰老心脏凋亡增加的原因之一。     

芍药苷对心脏钾通道电生理功能的影响

目的研究芍药苷对内向整流钾电流(IK1)、瞬时外向钾电流(Ito)以及延迟整流钾电流(IKs和IKr)的作用。方法用全细胞膜片钳技术记录大鼠心室肌细胞的Ito和IK1电流。而IKs和IKr电流在转染相应质粒的HEK293细胞上记录。对比芍药苷使用前后的电流图,观察芍药苷对各种离子通道电流的影响。结果在-100mV测试电压下,100μmol/L的芍药苷能使IK1峰值密度从(-25.26±8.21)pA/pF降至(-17.65±6.52)pA/pF,平均抑制率为30.13%(n=6,P<0.05),但对其反转电位以及内向整流特性无影响。此外,100μmol/L芍药苷对Ito、IKs和IKr电流无明显作用。结论芍药苷对IK1电流具有明显的抑制作用,而对Ito、IKs及IKr无明显作用。