左旋肉碱对5-Fu所致大鼠肠粘膜屏障破坏的保护作用

目的 :研究腹腔注射 5 Fu后左旋肉碱对大鼠肠粘膜形态及屏障功能的影响及其机制。方法 :36只SD大鼠随机分为空白组、对照组和实验组 ,每组各 12只 ,实验组和对照组均以 5 Fu腹腔灌注造成大鼠肠粘膜屏障破坏的模型 ,实验组在 5 Fu腹腔灌注前 4d给予左旋肉碱灌胃。分别观察实验第 1d ,4d ,7d的体重变化 ,第 8d处死后行细菌移位检测 ,常规病理切片观察肠粘膜厚度的变化 ,测定结肠及回肠组织中丙二醛 (MDA)含量及过氧化氢酶(CAT)、一氧化氮合酶 (NOS)的活性。结果 :①实验组中结肠及回肠的粘膜厚度均较对照组为高 ,但以结肠粘膜的厚度增加更显著 (P <0 .0 5 ) ;②对照组 2例细菌移位阳性 (2 / 12 ) ,空白组和实验组均未见细菌移位 ;③实验组回肠、结肠组织中CAT的酶活性较对照组均明显升高 (P <0 .0 5 ) ;实验组回肠、结肠组织中NOS酶活性变化及MDA含量则较对照组有所减少 ,但以结肠组织中的减少更明显 (P <0 .0 5 ) ;④第 7d对照组体重的减轻与空白组、实验组相比差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :左旋肉碱对 5 Fu所致大鼠肠粘膜屏障的破坏有一定的保护作用 ,并可能参与改善化疗时的营养状况。     

DDRs对免疫细胞调控机制的研究进展

盘状结构域受体(DDRs)是受体酪氨酸激酶(RTKs)超家族的重要成员,由DDR1和DDR2组成.胶原蛋白与DDRs特异性结合可诱导其酪氨酸磷酸化,从而引起下游细胞信号的转导.目前,研究表明DDRs在树突状细胞、巨噬细胞、小胶质细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞中均有表达,并通过NF-κB、p38 MAPK、JNK、ERK等...     

腹主动脉瘤患者行覆膜支架腔内隔绝术的效果评价

目的对腹主动脉瘤患者行覆膜支架腔内隔绝术的效果进行观察。方法将覆膜支架腔内隔绝术与人造血管置换术进行对比,分析其效果,选择2007年3月至2010年5月确诊的腹主动脉瘤患者60例,将实施覆膜支架隔绝术的25例患者列为实验组,接受人造血管置换术的35例患者列为对照组,比较2组手术前情况,手术中的失血量以及输血量,ICU观察时间,住院的费用和手术后的并发症等。结果实验组的手术时间平均为147．2min,比对照组的手术时间要少63．1min,实验组的失血量和输血量以及IEU观察时间等指标均显著优于对照组,而且术后并发症的发生率低于对照组。实验组的住院费是13．2万元,对照组为3．9万元。2组住院时间比较差异无统计学意义。结论人造血管置换术仍然是腹主动脉瘤较为有效的治疗方法,如果手术较为熟练,开腹手术的效果并不比实验组的总体效果差,覆膜支架腔内隔绝术创伤小,失血量少,术后的恢复期短,在条件允许下可以用于手术高危的人群。     

盘状结构域受体2在肿瘤微环境中的作用研究进展

盘状结构域受体2(DDR2)是一种被胶原纤维激活的受体酪氨酸激酶（RTK）,近年来研究发现,DDR2在多种肿瘤及其宿主肿瘤环境细胞中表达升高并且能够影响肿瘤的转移。肿瘤微环境（TME）作为肿瘤赖以生存的环境,在肿瘤的发生及进展过程中发挥着重要的作用。研究表明,DDR2通过与TME中的细胞及非细胞成分相互作用促进肿瘤的生长、增殖、侵袭及转移。全文对DDR2在TME中的作用进行综述,以探讨DDR2作为肿瘤基因治疗这一潜在治疗靶点的应用前景。     

老年腹部手术患者围手术期呼吸道管理

老年人的膈肌、肋间肌及腹肌收缩力减退,胸廓弹性降低,咳嗽、排痰运动及吞咽反射减弱,易发生分泌物阻塞呼吸道及误吸,加之呼吸道局部防御功能和免疫功能减退易诱发感染,尤其是接受腹部手术后,腹肌收缩力进一步减退,疼痛刺激抑     

应用Orem自理理论实施康复护理对偏瘫患者ADL能力的影响

目的分析护理方式对偏瘫患者自理能力的影响。方法采用随机分组的方法，实验组以Orem自理模式为理论框架，依据马斯洛的需要层次论，针对偏瘫患者的自理缺陷，由护士从护理角度运用护理程序，正确评估患者不同的自护需求，围绕护理目标，与患者共同制定适合个体的可实施的护理计划，通过Orem的三个护理系统共同完成护理活动。与同期住院患者依照分级护理内容标准去实施护理计划，完成护理活动的对照组相比较。结果在相同时间内两组患者的ADL评分有显著差异性（P〈0．05）。结论在康复护理中应用Orem自理理论，有助于偏瘫患者自理能力的提高。     

胰十二指肠切除术围手术期护理

胰腺癌和壶腹癌是消化道常见肿瘤之一，近几年来发病率有升高的趋势，最常用的手术治疗方式是胰十二指肠切除术。但手术后患者易发生胰漏、胆漏、腹腔出血、腹腔感染等并发症，造成病情迁延、愈后不良。甚至死亡。自2005年3月～2006年12月，我科共收治胰腺癌和壶腹癌病人52例，通过加强围手术期的护理管理．降低了并发症的发生，取得良好的效果，现将护理体会报道如下：