消炎止痛膏的临床应用观察

目的：研制一种治疗外痔（血栓外痔）、混合痔（外痔为主）的外用药,并对消炎止痛膏进行临床疗效观察。方法：用冰片、龙骨、没药等6味药制成的消炎止痛膏外用治疗外痔1077例、混合痔317例,对照1327例马应龙麝香痔疮膏比较。结果：消炎止痛膏（治疗组）治疗外痔、混合痔总有效率95％,马应龙麝香痔疮膏（对照组）总有效率65％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：消炎止痛膏处方合理,疗效显著,使用方便,优于传统的治疗方法。     

中西医结合治疗直肠癌术后胃瘫合并不完全性肠梗阻治疗体会

<正>术后胃瘫综合征(PGS)是指在手术后出现的,一种以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病,其特征为胃排空迟缓。PGS根据发病时间可分为急性和慢性,其中以急性为常见急性PGS发生在术后开始进食的1~2天内或饮食由流质向半流质过渡时。患者多表现为餐后上腹疼痛、饱胀、恶心、呕吐、食欲下降和体重减轻。慢性胃瘫的临床表现类似于急性PGS,可发     

实验室空气中细菌沉降法培养的影响因素探讨

随着医院感染控制工作的开展,沉降法空气监测得到了广泛应用,此法简便易行,被列为空气监测的标准方法.笔者在应用中发现,该法尚存在一定问题,归纳如下:     

MSM人群HIV及性传播感染和HIV亚型分布研究

目的对活跃于酒吧和浴池的150名MSM进行问卷调查和HIV/STI检测,发现MSM以青壮年、中高等教育程度、商业服务人员和学生为主;近一半的调查者通过网络找过性伴,超过半数到外地找过性伴;80%的人近期有多性伴和肛交行为.每次都用安全套的比例≤50%。HIV-1抗体阳性6.67%,TP抗体阳性19.33%,HSV-ⅡIgG阳性9.33%,HbsAg阳性9.33%,HCV抗体阳性0.67%,CMV-IgG阳性54.67%,TOX-IgG阳性43.33%,与对照人群比较,HIV-1抗体、TP抗体、HSV-Ⅱ-IgG、TOX-IgG呈非常显著差异;HbsAg、HCV抗体、CMV-IgG无显著性差异。10名HIV感染者的病毒亚型均为HIV-1欧美B亚型。MSM存在HIV/STI高感染现状,应进一步加强对该人群的健康干预工作。     

足背皮瓣与第二足趾复合及组合移植修复复杂手外伤

目的探讨手部严重毁损伤所致的多指缺失、皮肤缺损的复杂手外伤的修复方法。方法对13例多指缺失、手部皮肤缺损的复杂手外伤行游离足背皮瓣与第二足趾复合及组合移植进行修复与再造。结果13例足背皮瓣与再造手指全部成活，外形满意，功能良好。结论本术式由于足背皮瓣与第二足趾共用血管蒂，切取方便，皮瓣较薄，外形好，适合于修复复杂手外伤。     

隐匿性乳腺癌7例

隐匿性乳腺癌少见,发病率0.3～1.0％。国外Halsted于1907年首先报告3例,至今不足200例。国内除石氏报告33例外,仅见零星报道。我院近10年中所见7例现报导如下:     

晚期糖基化终产物诱导内皮细胞黏附连接改变及其机制

目的观察不同浓度和时间修饰的糖基化人血清白蛋白作用下,人脐静脉内皮细胞内黏附连接蛋白钙黏着蛋白的形态结构变化,并初步探讨其机制。方法原代培养人脐静脉内皮细胞,分别用不同浓度和时间修饰的糖基化人血清白蛋白处理,用免疫荧光染色法、激光共聚焦显微镜观察钙黏着蛋白在内皮细胞的形态和分布变化。分别用可溶性的修饰的糖基化人血清白蛋白受体的抗体、丝裂原活化蛋白激酶抑制剂或转染重组腺病毒突变体转染预处理后再观察晚期糖基化终产物修饰的人血清白蛋白对内皮细胞形态的影响。结果修饰的糖基化人血清白蛋白以时间和剂量依赖方式引起内皮细胞黏附连接钙黏着蛋白形态结构的改变;丝裂原活化蛋白激酶通路抑制剂(SB203580、PD98059、SP600125)和Rho激酶抑制剂Y27632均可减轻晚期糖基化终产物对钙黏蛋白的影响;转染显性失活的细胞外信号调节激酶上游激酶MEK1和p38丝裂原活化蛋白激酶上游激酶MKK6b及p38显性失活的p38α和p38β重组腺病毒突变体,均可减轻晚期糖基化终产物对钙黏蛋白形态结构的影响,而转染组成性激活的MEK1和MKK6b的重组腺病毒本身即可引起钙黏蛋白形态结构的变化。结论晚期糖基化终产物刺激可以引起钙黏蛋白分布和形态的变化,这一作用可能是丝裂原活化蛋白激酶通路细胞外信号调节激酶、p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路和c-jun氨基末端激酶(JNK)/应激激活的蛋白激酶(SAPK)介导的,Rho激酶可能参与此过程。     

云南白药胶囊治疗溃疡性结肠炎腹痛的临床观察

溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎系直肠与结肠的慢性炎性疾病,临床症状易反复,缺乏特效疗法故常迁延不愈。本病的致病原因尚不明确,可能与自体免疫、变态反应、遗传、感染和神经精神因素有关。     

医院内气载耐甲氧西林金黄葡萄球菌（MRSA）耐药性及耐药基因分析

目的监测医院中气载耐甲氧西林金黄葡萄球菌（MRsA）对临床常用抗生素的耐药性及相关耐药基因。方法用FA-1型六级筛孔撞击式空气微生物采样器采集5所医院的大厅、ICU及病房等场所的空气,分离金黄葡萄球菌,采用头孢两丁纸片法检测MRSA,应用K-B法测定MRSA药敏情况,应用多重PCR扩增MRSA甲氧西林耐药基因rrlecA,氨基糖苷修饰酶基因aacA-aphD,大环内酯类23srRNA甲基化酶基因ermA、errnC,四环素类核糖体保护蛋白基因tetM、tetK以及金黄葡萄球菌属特异性基因16srDNA。结果共采集空气样品250份,分离气载金黄葡萄球菌219株,其中MRSA88株。所有气载MRSA均对青霉素及头孢曲松耐药,对庆大霉素、红霉素及四环素耐药率〉90％,但均对万古霉及素替考拉宁敏感。所有MRSA菌株iTIeCA基因和16srDNA基因均阳性,vat（A）、vat（B）、vat（C）基因均阴性。96％以上MRSA菌株可同时检出氨基糖苷类、红霉素类和四环素类耐药基因,呈现多重耐药;携带aacA—aphD、erm（A）或（和）erm（C）、tetM或（和）tetK耐药基因的MRSA菌株总检出率分别为96．59％、100％和96．59％。结论5所医院空气中均存在MRSA分布且呈多重耐药性,相关耐药基因检出率高。因此应加强对医院空气中致病菌的监测与消毒,预防和控制医院气源病原微生物感染的发生。     

对《中医杂志》刊出文章的验证

《中医杂志》是权威性中医药期刊，20多年来，笔者每期必读，获益匪浅。特别对“专题笔谈”栏刊出的单味中药新功能介绍更是情有独钟，信手拈来，验证临床，多有良效，兹举例如下。