农村艾滋病流行区高三学生艾滋病知识和态度研究

目的了解艾滋病流行区高中毕业生对艾滋病问题的知识和态度,探索适合农村青少年预防控制艾滋病和减少歧视的教育措施。方法选取安徽省某县高三学生767人,进行问卷调查。结果高三学生对艾滋病传播途径和非传播途径知识的总体知晓率达到76.92%,但共用剃须刀传播艾滋病和蚊虫叮咬不传播艾滋病知识知晓率偏低,且女生明显低于男生。高三学生获得艾滋病相关知识的主要来源为广播电视、学校教师和报刊杂志。只有9.3%的人感觉自己处于感染艾滋病的危险中,对艾滋病病人的态度90%以上的人认为值得同情,大多数人能容忍和艾滋病病人/感染者进行一般性接触,但对于和艾滋病人较为密切的接触则显示出较高的不可接受性,且女生尤为明显。结论农村中学应深入开展形式多样和有针对性的预防艾滋病健康教育,以提高艾滋病的知晓率,消除对艾滋病病人的歧视,从而控制艾滋病的蔓延。     

安徽省2868名村民艾滋病相关知识知晓状况分析

目的了解艾滋病高发地区村民艾滋病相关知识知晓情况,为健康教育和行为干预活动提供依据。方法在安徽省7个艾滋病防治示范区,以各县感染率排在前10位的10个村15岁以上普通村民为调查对象,采用结构式问卷和无记名方式,对2868名村民进行单独面访。结果调查对象主要为已婚青壮年,其中20~50岁,占总调查人数的88.4%。艾滋病相关知识的总体知晓率为71.9%,男性高于女性(75.4%对69.4%,P<0.01),20~30岁和30~50岁年龄组知晓率相对较高(75.3%和74.8%),小于20岁和40~50岁年龄组相对较低(68.0%和67.6%)。其中对传播途径、非传播途径和预防知识的知晓率分别为83.7%、64.3%和68.0%。村民实际获得知识途径与期望途径基本一致,前三位均为电视、医生和招贴画挂图。结论在宣传艾滋病主要传播途径的同时要加强对非传播途径和预防知识的健康教育,并以女性、20岁以下和40~50岁年龄组村民为重点。     

膝关节镜下前交叉韧带重建手术治疗进展

膝关节前交叉韧带(ＡＣＬ)损伤是常见的运动伤、交通伤,近年来,随着关节镜技术的发展,膝关节镜下ＡＣＬ修复重建术在国外已广泛开展。膝关节镜技术治疗ＡＣＬ损伤的优点是:不切开关节囊,组织损伤小,术中定位准确,感染机会少,无明显合并症,术后康复快,是目前ＡＣＬ损伤治疗最佳的外科手术技术[1]。术后配合专业理疗师研究制定的一系列科学性强、简易可行的康复治疗计划,进一步促进了ＡＣＬ损伤治疗水平的提高。本文根据国外目前关节镜下重建ＡＣＬ手术开展现状,将有关文献综述如下。1　重建ＡＣＬ材料的选择重建ＡＣＬ的材料主要有自体材料、…     

Effect of Kangshuai Yizhi Formula I (抗衰益智方 I) on learning and memory dysfunction induced by scopolamine in mice

Objective：To evaluate the improvement of Kangshuai Yizhi FormulaⅠ（抗衰益智方Ⅰ,KYFⅠ）on the learning and memory dysfunction in mice,and on the mechanism of the hippocampal cholinergic system and the nervous system of monoamine which are closely related to learning and memory function.Methods：Mice in the low-,middle-,and high-dose KYFⅠgroups were given low-,middle-,and high-dose KYF,respectively, by gastrogavage for 35 successive days.Animals in the control group and the model group were treated with distilled water.The acute learning and memory dysfunction model was established by injection of scopolamine from day 31,and Morris water maze was used to assess the behavior performance of scopolamine-induced model mice for five days.The activities of acetylcholinesterase（AChE）,choline acetyl transferase（ChaT） and the content of monoamine neurotransmitters in hippocampus were measured.The activity of monoamine oxidase（MAO）in hippocampus and serum was also detected.Results：（1）Compared with the control group,the mean escape latency was shortened,and the frequency across the platform and the staying time at the platform area on the 5th day were decreased in the model group by Morris water maze test.The activities of AChE and MAO were increased,and the ChaT activity and monoamine neurotransmitter content were decreased as well.（2） The escape latency for 4 days in the low-,middle-,and high-dose KYFⅠgroups was significantly shortened than that in the model group,with the shortest latency in the high-dose KYFⅠgroup（P〈0.05,P〈0.01）.The frequency across the platform was significantly increased and the staying time at the platform was significantly prolonged in the middle-and high-dose KYFⅠgroups（P〈0.05,P〈0.01）.（3）As compared with the model group,the activity of ChaT and the content of monoamine neurotransmitters in the hippocampus were significantly increased, and the activities of AchE and MAO were significantly decreased in the hippocampus in the high-dose KYFⅠgroup（P〈0.01）.Conclusions：High-dose KYFⅠcan significantly improve the learning and memory dysfunction induced by scopolamine in mice.Its mechanism may be related to improving the central cholinergic system and regulating the hippocampal monoamine neurotransmitters.     

青少年颈椎长节段严重后凸畸形手术方案的个体化选择

目的探讨青少年颈椎长节段严重后凸畸形的颈椎前路手术、后路手术和前后路联合手术的治疗效果,进一步分析手术治疗此类疾病的个体化选择。方法回顾性分析我院2002年2月～2011年2月收治入院的青少年颈椎长节段严重后凸畸形患者18例的临床资料和手术治疗过程及治疗效果,术前、术后情况评价及手术方式选择的指标。结果根据对每例患者特点的具体分析采用针对性的手术入路。前方入路3例,后方入路3例,后方入路联合前方入路11例,一期前-后-前入路1例。后凸Cobb角由术前平均73°矫正至平均15°。随访3个月～6年,1例在融合固定的下端发生新的成角和节段性不稳,其余11例矫正度无明显丢失。3例瘫痪者均恢复正常神经功能。颈椎MRI检查表现高信号的18例患者中,没有发现颈椎后凸畸形和颈椎不稳,术后MRI信号变为正常。结论不同病因、不同畸形程度和不同继发性病理改变的青少年颈椎后凸畸形患者应采用合理的个体化手术治疗方案才能有效地矫正畸形和解除脊髓压迫。     

远志皂苷元对H2O2诱导的大鼠海马神经元损伤的影响及其机制

目的: 观察远志皂苷元(senegenin, Sen)对过氧化氢(H₂O₂)诱导的SD大鼠海马神经元损伤的影响并探讨其作用机制。方法: SD大鼠海马神经元培养至第6 d,随机分为正常组、H₂O₂组、Sen+ H₂O₂ 组和Sen组,药物干预后检测细胞存活率、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,并用 Hoechst 33258染色观察细胞核形态变化,荧光定量PCR(real-time PCR)检测神经元凋亡相关基因 bcl-2和bax 的表达,进一步采用Western blotting观察Bcl-2和Bax蛋白表达,酶荧光活性检测试剂盒测定caspase-3的活性改变。结果: 与正常组相比,H₂O₂组细胞存活率降低。与H₂O₂组相比,20 μmol/L Sen+ H₂O₂ 组细胞存活率升高,SOD活性升高,MDA含量下降,并且远志皂苷元能够上调bcl-2 mRNA表达、下调bax mRNA表达,降低caspase-3活性,Western blotting结果进一步表明Bcl-2蛋白表达升高,Bax蛋白表达下降,各指标均有显著差异(P<0.05)。结论: 远志皂苷元对H₂O₂处理的海马神经元有一定保护作用,其机制可能与远志皂苷元增强海马神经元抗氧化能力、调节细胞凋亡相关蛋白从而抑制凋亡有关。     

椎体爆裂骨折环形减压术后椎管再塑形

目的 通过观察环形减压后椎管的形态学变化,探讨椎管塑形的方式及完成塑形的时间.方法 2003年1月至2006年6月,采用椎管环形减压、椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折76例,其中53例获得随访.骨折部位:T11 1例,T12 15例,L1 18例,L2 15例,L3 3例,L4 1例.脊髓损伤程度按ASIA标准评定:A级27例,B级7例,C级6例,D级2例,E级11例.术前及不同随访时间行X线和CT检查,测量伤椎平面的椎管最小矢状径及伤椎相邻的上下椎管矢状径平均值.计算伤椎椎管狭窄率,同时测量塑形后的伤椎椎管矢状径并与理论值进行配对t检验,比较塑形后椎管欠状径的恢复程度. 结果 53例患者术后获平均24.2个月(12～60个月)随访.15例脊髓不完全损伤患者,ASIA分级分别提高1～3级,27例脊髓完全损伤患者中,8例部分神经根功能有所恢复,术后CT复查显示伤段椎管减压充分、脊髓受压完伞解除.术后12个月椎管形态均表现不同程度的再塑形现象.术后24个月同一层面CT示再塑形的椎管管径与伤椎正常椎管矢状径理论值差异无统计学意义(P>0.05). 结论 胸腰椎爆裂骨折环形减压后不规则的椎管出现了明显的再塑形现象,冉塑形过程发生于伤后12个月左右,且这一过程不受神经系统损伤程度的影响,即骨折平面和伤后ASIA分级不影响椎管的再塑形过程.塑形后的椎管接近正常形态,椎管矢状径在正常范围内.     

安徽省农民工艾滋病传播材料开发和使用活动及其效果评价

目的针对安徽省农民工开发艾滋病健康传播材料并开展艾滋病健康教育活动,提高农民工艾滋病相关知识知晓率：方法采用社区干预方法,根据需求评估结果,开发传播材料,设计和开展健康教育活动配合材料使用,并对效果进行评估。结果干预前后调查对象艾滋病基本知识知晓率分别为62．6％和86．7％（P〈0．001）。干预前后无偿献血知识知晓率分别是48．6％和78．2％（P〈0．001）。干预后两个知晓率均达到了《中国遏制艾滋病行动计划（2006～2010）》的目标。于预前后艾滋病自愿咨淘检测（VCT）服务的知晓率分别为46．3％和74．8％（P〈0．001）：干预前后农民工艾滋病防治相关正确态度符合率分别是736％和85．0％（P〈0．001）。干预前后接受VCT服务的比例分别是16．0％和36．2％（P〈0．001）．自报有婚外（婚前）性行为的比例在于预前后分别为26．8％和20．1％（P=0．066）。最近3次与婚外（婚前）性伴的性行为中均使用安全套的比例在干预前后分别为11.8%和16．4%（P=0．458）。结论针对农民工开发和利用艾滋病健康传播材料有效地提高了集中场所农民工的艾滋病防治相关知识和正确态度,改善了VCT服务的利用行为．但对危除性行为的改变效果不明显。     

火器伤骨折固定方法对其感染和细菌学特点的影响

目的：探讨火器伤骨折的细菌学特点和不同治疗方法对火器伤骨折感染的影响。方法：建立犬股骨火器伤骨折模型，采用石膏、钢板和外固定器等骨折固定方法，观察其细菌学特点（分类和定量），分析其感染形成的相关因素。结果：外固定器治疗组伤道细菌量较少，感染率较低。石膏固定组感染的病原菌常与伤道初期污染菌有关。外固定器和钢板固定组常见医原性感染。结论：外固定器技术能可靠固定骨折，又避免了对骨折局部的不良干扰，利于火器伤骨折感染的防治。