树脂吸附结合光照清除腹水胆红素的临床观察

目的观察树脂吸附结合光照清除腹水中胆红素的安全性及临床效果，解决临床肝硬化合并黄疸腹水问题。方法肝硬化合并黄疸腹水患者21例，其中男性17例，女性4例，年龄50-72岁，平均年龄60．2岁。将经过预处理的HB—H-6树脂装入特制灌流器，高压蒸汽灭菌；按常规方法行腹腔穿刺引流腹水，用树脂吸附结合蓝光照射60min：分别于灌流前后取样测定腹水中蛋白、细胞总数、密度和渗透浓度；将处理后腹水进行静脉回输，密切观察患者一般情况及体温、心率、尿量等变化；分别取灌流前后树脂进行透射电子显微镜观察。树脂吸附加光照后腹水静脉回输25例次。结果①处理后腹水外观颜色明显变浅。②处理前后比较，腹水中总胆红素下降40％-50％，结合胆红素下降33％～50％，未结合胆红素最多可下降80％，腹水中蛋白和细胞总数略有下降，腹水密度、渗透浓度未见明显变化。③电镜观察可见树脂呈网状骨架结构，灌流后树脂骨架中散在分布电子致密度大的不整形块状、条索状物，为胆红素。④25例次腹水回输后除1例患者出现发热，其余均无不适，腹水回输后患者尿量增多，部分患者血胆红素降低。结论采用树脂吸附结合光照处理腹水中胆红素，为肝硬化顽固性腹水的治疗带来新方法，     

RNA m6A修饰参与乙型和丙型肝炎病毒复制及相关肝癌发生机制研究进展

RNA甲基化修饰是近几年表观遗传学研究的热点之一,N6-甲基腺苷(m6A)修饰是哺乳动物中RNA甲基化的最主要类型。最新研究发现RNA m6A甲基化修饰在肝炎病毒复制及相关肝癌发生发展中发挥重要作用。本文将对该方面最新研究进展进行综述,这将有利于为相关疾病的研究提供一定的理论依据和新的研究思路。     

1例老年精神病伴发睡眠呼吸暂停综合征病人的护理

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一组以病理性睡眠呼吸暂停为主要特点,兼有睡眠或觉醒障碍、人格改变及某些躯体变化的症状群[1],且在7 h内的快动眼睡眠(REM)和慢动眼睡眠(NREM)中,出现30次以上[2],每次持续10 s以上[3]的无呼吸发作.老年人发病率为6%,是一种潜在性致死性疾病.我科于2003年发现1例,经及时发现、抢救,病人转危为安,现将抢救该例病人过程中的护理体会报道如下.     

手术中病人皮肤压伤的原因分析及护理对策

我院手术室在 2 0 0 3年 2～ 3月 ,连续有 4例病人在手术中发生皮肤压伤。针对此问题 ,为提高术中的护理质量 ,我们对择期手术病人进行了对比观察 ,分析查找原因 ,并采取术前高危因素评估、护理用物改革、术中定时巡视和完善的交接制度等一系列措施 ,杜绝术中压伤。     

中药液摩擦疗法(合併石腊)治疗外伤35例的初步总結

一、前言祖国医学之外治法,丰富多采。我們在学习中医运动中吸取兄弟医院先进经验,根据孙氏等(1)发表之“中医洗伤疗法”材料,结合理疗医学之特点,发展了“中医洗伤”合并石腊治疗某些外伤疾患。現将其方法、疗效初步介紹如下,望同道多加批评与指正。二、方法 1.药物之配制:澤兰叶四錢 当归尾四钱細辛二钱羌活二钱薄荷二钱。用文火煎煑成600CC(除渣),外加酸醋及70％酒精各30C.C.即成。每剂药可供4——6人应用。     

银丹心脑通胶囊治疗无症状性心肌缺血伴高脂血症

2010年6月—2011年5月,在心电图检查中发现无症状性心肌缺血(SMI)患者86例,采用银丹心脑通胶囊治疗无症状性心肌缺血,并与采用银杏叶软胶囊的42例患者进行疗效对比,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料86例患者均为体检时显示心电图有心肌缺血和24h动态心电图检查有心肌缺血的患者。冠心病(CHD)诊断依据WHO《缺血性心脏病命名及诊断标准》,SMI的诊断标准按"全国心肌缺血再灌注损伤和无症状性心肌缺血专题研讨会"意见。入选者随机分为两组。治疗组44例,男32例,女12例;年龄25岁～56岁(43.6岁±3.1岁);11例有冠心病5年～8年,其他无明显病史。ST段下移>0.5mm 22例,T波低平3例,T波倒置2例,ST段和T波同时改变17例,24h动态     

中孕引产瘢痕子宫胎盘植入保守治疗成功1例分析

胎盘植入（placenta incerta）是指因子宫底蜕膜部分或全部缺乏以及类纤维蛋白层的形成不完全,导致胎盘绒毛侵入子宫肌层的一种产科严重并发症,传统的治疗方法是子宫切除术[1]。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症,可导致患者大出血、休克、子宫穿孔、继发感染甚至死亡,过去常为了抢救患者的生命而紧急切除子宫。     

中药治愈脂膜炎1例

脂膜炎又称回归型发热性结节性非化脓性脂膜炎,为一反复发作的皮下脂肪组织局限性炎性包块或结节性少见疾病,病原不明,激素治疗易复发,我们采用中药治愈一例。     

部分脾动脉栓塞与脾切除治疗脾功能亢进症的疗效比较

目的通过对部分脾动脉栓塞和脾切除治疗脾功能亢进症的治疗费用、疗效及并发症进行分析,评价两种方法治疗脾功能亢进症的特点。方法92例脾功能亢进症行部分脾动脉栓塞治疗患者作为脾栓塞组,208例脾功能亢进症行脾切除治疗患者作为脾切除组。比较两组患者住院天数及住院费用;术前、术后的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)水平;并发症发生情况。结果两组患者手术均安全、顺利、成功。脾栓塞组住院天数(23.39±10.15)d短于脾切除组的(31.54±11.08)d,住院费用中位数2.77万元少于脾切除组的4.82万元,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的WBC、RBC、PLT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);脾栓塞组术后3、7、14、21 d的WBC、PLT水平均低于脾切除组,术后3 d的RBC水平高于脾切除组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后7、14、21 d的RBC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。脾栓塞组患者的腹水感染、脾周脓肿、门静脉血栓形成、发热、肝性脑病、腹泻发生率分别为25.00%、2.17%、0、88.04%、1.09%、2.17%,与脾切除组的42.79%、0、25.00%、98.08%、19.71%、0比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的腹水、腹痛、左下肺不张、肺炎、腹腔血肿、其他发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论部分脾动脉栓塞和脾切除均为治疗脾功能亢进症的有效方法,近期治疗效果明确。部分脾动脉栓塞更适合肝功能差、不能耐受外科手术的患者。