关节超声检查在类风湿关节炎诊疗中的意义

类风湿关节炎(RA)的病理学改变主要为滑膜炎、软骨侵蚀及软骨下骨侵蚀,其中滑膜炎是其早期常见的首发表现,而选择适宜的方法对RA进行早期诊断,则对其治疗及预后至关重要.近年来,关节超声在RA的早期诊断、病情判断、疗效监测及评估预后等方面均展现出独特的价值和广阔的应用前景.本文就关节超声检查对RA诊治的指导意义进行综述.     

炽热黑色冶金工业产品烧伤60例分析

炽热的黑色冶金工业产品(包括各种质量的生铁、钢等)造成的各种烧伤较为常见,我们总结了1988年5月至1995年5月间60例病人的治疗情况。1 临床资料1.1 一般情况男55例,女5例。年龄19～60岁,20～50岁占93％,其中21～30岁占63％。1.2 致伤原因炽热金属接触烧伤27例(45％),铁、钢水烧伤21例(35％),炽热盘条刺伤4例(6.7％),炽热金属热压伤8例(13.3％)。     

马尾松松针提取物调节JNK3/caspase-3信号转导减轻大鼠脑缺血再灌注后氧化应激损伤

目的：探讨马尾松松针提取物（PNE）对大鼠脑缺血再灌注后氧化应激损伤的保护作用。方法：将SD雄性大鼠随机分为手术对照组、模型对照组、依达拉奉组、PNE小剂量组（200 mg/kg）、PNE中剂量组（400 mg/kg）、PNE大剂量组（800 mg/kg）,于造模前连续7 d及造模后6 h分别灌胃给药。其中,手术对照组和模型对照组灌胃给予等渗氯化钠溶液,依达拉奉组灌胃给予等渗氯化钠溶液的同时腹腔注射依达拉奉3 mg/kg,PNE各组灌胃给予各剂量PNE。通过大脑中动脉阻塞法建立脑缺血再灌注损伤大鼠模型,于再灌注24 h后测定各组大鼠神经功能缺损评分、脑组织含水量、脑梗死体积。采用苏木素-伊红染色观察大脑皮层及海马组织结构病理变化并统计正常神经细胞数;TUNEL法检测大脑皮层神经细胞凋亡率;试剂盒检测缺血侧脑组织一氧化氮、丙二醛含量与超氧化物歧化酶（SOD）活性;蛋白质印迹法检测大脑皮层c-Jun氨基末端激酶（JNK）3、磷酸化JNK3、B淋巴细胞瘤蛋白（Bcl）-2、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、细胞色素C、胱天蛋白酶（caspase）-3的蛋白表达水平。结果：与模型对照组比较,PN...     

呼唤护理模式在重型颅脑损伤昏迷患者中的应用

目的 应用呼唤护理模式促醒重症创伤性脑损伤(TBI)昏迷患者,同时促进患者的感觉、运动及语言功能康复.方法 2005年7月～2007年11月收治的25例重型TBI昏迷患者作为观察组采用呼唤护理模式,与2004年11～2005年6月收治的25例重型TBI昏迷患者为对照组进行比较,定期观测GCS评分结果、清醒例数及清醒时间.结果 观察组应用呼唤护理模式后与对照组比较,GCS评分差异有显著意义(P相似文献   

12例次带真皮下血管网超薄皮瓣的体会

１２例次带真皮下血管网超薄皮瓣的体会王凌峰，巴特，韩金柱，李罡（包头钢铁稀土公司职工医院）带真皮下血管网超薄皮瓣具有移植后柔软、弹性好，皮肤色泽不变，愈后不肿等优点，是临床上较为理想的一种手术方法。１临床资料本组１１例病人中男性９例，女性２例，年龄在...     

肝素化羊脱细胞真皮基质对大鼠深Ⅱ度创面愈合的影响

目的制备肝素化羊脱细胞真皮基质（ADM）,观察其对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合的影响。方法①制成异种（羊）ADM,再用低分子肝钠素注射液浸泡处理,合成肝素化羊ADM。对肝素化羊ADM进行组织学观察,测定吸附量,进行细菌、真菌培养。②96只Wistar大鼠制作背部深Ⅱ度烫伤模型,随机分为4组,A组（n=24）肝素化羊ADM覆盖创面,B组（n=24）异种（羊）ADM覆盖创面,C组（n=24）肝素钠乳膏涂沫创面,D组（n=24）为对照组。测算3,7,14,21d创面愈合率,于7,14d光镜观察创面组织学变化,于14d电镜观察成纤维细胞结构。观察各组创面、粪、尿有无出血现象。结果①肝素化羊ADM质感柔软有弹性,不易断裂。含有低分子肝素钠（4047.50±497.49）IU/g。光镜检查、电镜检查未见表皮和真皮细胞残留,胶原结构基本完整。细菌和真菌培养呈阴性。②伤后14,21d,A组创面愈合率优于B,C,D组（P〈0.05）。伤后14d光镜观察,A组与B,C,D组比较表皮组织、肉芽组织、胶原纤维明显增多。伤后14d电镜观察,A组与B,C,D组比较成纤维细胞细胞器更丰富。各组动物创面、粪便及尿液均无出血现象。结论肝素化羊ADM能够促进大鼠深Ⅱ度创面愈合,适合用作生物敷料。     

LC胆管损伤11例临床分析

<正>腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Choleoysleclomy LC)最常见的并发症为胆道损伤,总体发生率为0~2%[1]。我院自2003年9月至2009年12月开展LC 3846例,发生胆管损伤11例,发生率为0.28%,现报告如下。1临床资料1.1一般资料11例胆管损伤中男3例,女8例,年龄22~76岁,平均49岁。均为慢性结石性胆囊炎,其中8例     

抢救成功孕37周大面积烧伤呼吸循环衰竭一例

患女，２５岁，已婚。包头市郊区礼花厂工人，火药爆炸烧伤面积７０％，Ⅲ°２０％。孕３７周。患女于伤后２ｈ入当地医院抗休克治疗５ｄ转入我院。表现精神萎靡，Ｔ３９－０℃，Ｐ１３２次／ｍｉｎ，Ｒ３０次／ｍｉｎ，ＢＰ１９／１２ｋＰａ。躯干四肢创面焦痂广泛液化腐败，脂肪组织外露无光泽，浓性分泌物粘稠量多。胎心１３０次／ｍｉｎ，无宫缩及阴道流血。于伤后第８ｄ行剖宫产挽出一活女婴，重２５００ｇ。见羊水蓝黑色，量多。同时行双下肢３５％Ⅲ°创面切痂微粒自体皮肤移植异体皮覆盖术。术后２ｄ内由于补液量多，出现眼球结膜水…     

基层医院腹腔镜胆囊切除术1837例体会

目的努力做好腹腔镜胆囊切除术(LC),减少并发症及防止重大医疗差错的发生。方法回顾性总结2005年10月至2011年12月1 837例LC的临床资料。结果痊愈1 835例,好转1例,死亡1例。结论重视基础理论的学习,严格掌握适应证,规范化操作是防止并发症的关键。     

乌司他丁对大鼠随意皮瓣微循环的影响

目的:探讨静脉注射蛋白酶抑制剂乌司他丁对大鼠背部随意皮瓣微循环的影响.方法:选健康Wistar大鼠40只,随机分为实验组20只,对照组20只.在大鼠背部设计一蒂在头端的2 cm×8 cm的随意皮瓣模型.在术前10 min、术后12 h实验组经尾静脉注射乌司他丁溶液1～1.25 mL,对照组同法注射1～1.25 mL生理盐水.结果:实验组术后注药2 h后皮瓣血流最大灌注距离明显高于对照组,微循环障碍明显低于对照组;术后10 d实验组皮瓣坏死面积约为1/3,对照组皮瓣坏死面积约为1/2,实验组皮瓣存活面积(百分比)明显高于对照组(P＜0.01),实验组各段皮瓣的组织水肿、皮下纤维组织增生、炎性细胞浸润情况比对照组减轻.结论:乌司他丁对大鼠随意皮瓣模型具有保护作用,围手术期使用乌司他丁能促进大鼠随意皮瓣的存活.