cIAP-1与XIAP在卵巢癌组织中的表达及其与预后的关系

目的探索细胞凋亡抑制蛋白(cIAP)家族中的cIAP-1、XIAP在卵巢癌组织中的表达及与预后的关系.方法选取2004-2009年在解放军总医院行卵巢癌肿瘤细胞减灭术、术前经过新辅助化疗且术后病理证实为卵巢浆液性癌患者99例,统计发病时是否绝经、新辅助化疗用药、病理分级分期等参数,电话随访无瘤生存期及总生存期,取病理标本石蜡切片行免疫组化,观察cIAP-1与XIAP的表达,并分析其与各参数的关系.结果 cIAP-1的表达水平与卵巢癌分级(P=0.034)、新辅助化疗(P=0.035)具有相关性,而与是否绝经无关(P=0.161);XIAP的表达水平与上述均无明显相关性(分别为P=0.230, P=0.192,P=0.560).cIAP-1高表达与低表达患者总生存期之间差异有统计学意义(P=0.014),而XIAP的表达水平的高低在总生存期上差异无统计学意义(P=0.33);尚未发现cIAP-1和XIAP的表达水平与患者无瘤生存期有显著关系(P=0.091, P=0.181).结论接受新辅助化疗后,患者cIAP-1表达水平与肿瘤分级、总生存期具有相关性,可作为卵巢癌预后检测指标.     

头针对脑缺血再灌注大鼠神经功能评分、脑梗死体积及皮层神经元损伤的影响

目的：观察头针对脑缺血再灌注大鼠神经功能、脑梗死体积及皮层神经元损伤的影响。方法：采用线栓法复制右侧大脑中动脉缺血再灌注模型,采用12分评分法评定各组大鼠神经功能的缺损程度;TTC染色法测定不同时间点各组大鼠的脑梗死体积;HE染色法观察各组大鼠皮层神经元的损伤。结果：头针组大鼠在再灌注24h、48h、72h脑梗死体积较模型组下降最为明显（P〈0.05）;再灌注48h、72h神经功能缺损评分较同期模型组明显减低,具有显著性差异（P〈0.05）;再灌注48h、72h皮层神经元损伤较模型组明显减轻,神经元丢失减少。结论：随着针刺次数的增加和治疗时间的延长,头针可明显减小脑梗死体积、减轻大鼠的神经功能缺损程度和皮层神经元的缺血损伤,对脑缺血再灌注大鼠具有明显的神经保护作用。     

老年慢性硬脑膜下血肿术后并发症的治疗分析

目的探讨老年慢性硬脑膜下血肿(CSDH)术后并发症出现的原因及应对措施。方法分析20例出现术后并发症的老年CSDH患者的临床资料和治疗过程。结果老年CSDH术后并发症与患者脑梗死及脑萎缩程度、手术过程、术后管理及患者基础身体状况有关。结论对老年CSDH术后并发症的防治应全面评估患者身体状况,严格闭式引流及精细术后管理以共同提高疗效。     

环孢素和聚乙烯醇滴眼液治疗干眼症的临床分析

目的 探讨采用环孢素和聚乙烯醇滴眼液治疗干眼症的疗效。方法 选择2021年10月至2022年4月本院收治的干眼症患者52例，随机分为研究组和对照组各26例，对照组采用聚乙烯醇滴眼液滴眼，3次/日，研究组在对照组基础上加用聚乙烯醇滴眼液治疗。比较2组治疗前、治疗1个月及治疗2个月的泪液分泌试验、角膜荧光染色检查及泪膜破裂时间。结果 治疗后1个月和2个月2组SⅠt值均升高，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月和2个月2组BUT值均延长，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月和2个月2组CFS评分均减少，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组CFS评分均低于相应对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合应用聚乙烯醇和环孢素滴眼液，能够有效改善角膜着色，增强泪膜稳定性，并延长泪膜破裂，促进泪液分泌，改善患者症状，值得在临床进行推广。     

Ferrostatin-1对脊髓损伤大鼠的治疗作用及其机制

目的探讨Ferrostatin-1对脊髓损伤大鼠的治疗作用和作用机制。方法 30只大鼠(河南省实验动物中心)按照数字表法分为对照组、模型组和治疗组, 每组10只。模型组和治疗组大鼠采用20 g的撞击针实施脊柱打击伤, 对照组仅行脊柱暴露, 不打击。治疗组大鼠经腹腔注射5 mg/kg Ferrostatin-1, 模型组和对照组大鼠经腹腔注射等体积生理盐水。3组大鼠治疗6 d后, 采用Basso、Beattie和Bresnahan(BBB)评分评定3组大鼠后肢功能恢复情况;采用试剂盒检测3组大鼠组织内谷胱甘肽的相对含量;蛋白质印迹法(Western blot)分析3组大鼠组织GPX4和4HNE的表达水平;免疫荧光和尼氏染色分析各组大鼠神经元的存活和数量。组间计量数据比较采用单因素方差分析。结果治疗组大鼠脊髓提取液中GSH水平[(61.80±7.28) μmol/L]低于模型组[(32.90±6.24) μmol/L], 差异有统计学意义(t=9.525, P<0.05)。治疗组大鼠脊髓组织中GPX4蛋白表达水平(1.20±0.05)明显高于模型组(0.82±0.08), 差异有统计...     

甲状旁腺全切并前臂自体移植术治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进26例临床分析

目的评估甲状旁腺全切并前臂自体移植在治疗难治性继发性甲旁亢中的运用及效果, 对甲状旁腺全切并前臂自体移植此手术方式的效果及优势进行分析。方法对郑州大学第一附属医院甲状腺外一科2016年5月至2019年5月间行甲状旁腺全切并前臂自体移植的26例患者长期随访记录, 通过术前检查与诊断对符合甲状旁腺全切术的患者实行甲状旁腺全切并前臂移植术。影像检查确定位置, 手术切除, 病理证实后, 选取增生最不明显的旁腺组织, 切块后均匀种植于非优势前臂肱桡肌内。术后1、2、3、7、14、21 d及1年分别测定外周血甲状旁腺激素(PTH)、电解质水平, 评判甲状旁腺全切并前臂移植术的效果及优势。治疗前后血清PTH、血钙、血磷水平的比较采用配对t检验, 各组间比较采用单因素方差分析和Scheffe多重比较;计数资料组间比较用χ2检验。结果 26例患者血清PTH水平术后第3天[(560±543) ng/L]、第7天[(580±539) ng/L]、第21天[(225±356) ng/L]及1年[(215±320) ng/L]与术前[(1 684±1 045) ng/L]相比明显下降, 差异均有统计学意义(P&...     

浙江省高学历执业医师配置的地区均衡性分析

目的：分析2020年浙江省高学历执业医师配置的地区均衡性，为完善相关政策提供参考。方法：利用变异系数、洛伦兹曲线和基尼系数，分析浙江省（杭州市除外）10个地级市及所辖77个县（市、区）高学历执业医师配置的地区均衡性。结果：2020年浙江省10个地级市每千人口高学历执业医师数差距比较明显，最高的宁波市1.749人，最低的丽水市1.050人，变异系数0.14;10个地级市每千人口执业医师数的基尼系数分别为博士0.457、硕士0.163、学士0.083;77个县（市、区）每千人口执业医师数的基尼系数分别为博士0.798、硕士0.602、学士0.210。结论：执业医师的学历越高，地区均衡性越差；浙江省高学历执业医师的数量及地区均衡性均有待提高。     

基于citespace的抵当汤研究知识图谱分析

目的 研究近40年抵当汤的发展历程及现状，探索抵当汤的研究方向。方法 收集1981年1月—2021年8月CNKI数据库收录的抵当汤相关文献，利用CiteSpace软件进行文献计量学分析，并以知识图谱形式展现研究领域的发文量、研究人员、科研机构和研究热点等相关指标。结果 共纳入文献317篇；相关研究领域形成了7个主要的研究团队，并在此基础上形成了区域性的合作机构，目前中医药类高校是研究的主力；抵当汤被广泛用于糖尿病、恶性肿瘤、阿尔茨海默病和脑出血等疾病的治疗。结论 糖尿病及其并发症是目前研究的热门疾病，在未来一段时间内这类疾病仍将是研究的热点。目前抵当汤的研究发展势头良好，临床应用广泛，实验研究活跃，但仍有很大的研究空间需要进一步挖掘。     

异氟烷对小鼠老化过程中常规超声心动图及斑点追踪成像所测参数的影响

目的 评价不同浓度异氟烷对小鼠老化过程中常规超声心动图及斑点追踪成像所测参数的影响。方法 选取鼠龄为3周、3个月、6个月及20个月的C57BL/6小鼠，应用Vevo 2100高频率超声心动仪观察不同浓度异氟烷麻醉对小鼠常规心功能参数，包括左室后壁收缩期厚度(LVPWTs)、左室后壁舒张期厚度(LVPWTd)、左室舒张期末内径(LVEDD)、左室收缩期末内径(LVESD)、LVEF、左室短轴缩短率(FS)以及斑点追踪所测长轴应变(LS)及应变率(LSr)的影响。结果 3周、3个月和6个月龄小鼠在1%及2%异氟烷麻醉下，LVPWTd、LVPWTs、LVEDD、LVESD、EF、FS、LS及LSr未见明显差异(P>0.05);20个月龄小鼠在1%及2%异氟烷麻醉下，LVPWTs、LVEDD、LVESD、EF、FS、LS及LSr存在明显差异(P<0.05)。结论 对于老龄小鼠，予以1%异氟烷麻醉对小鼠心功能影响较小。     

连续流微反应器在盐酸伊伐布雷定关键中间体合成中的应用

盐酸伊伐布雷定是首个窦房结I_f电流选择特异性抑制剂，临床主要用于稳定型心绞痛的治疗。l-甲胺基-4,5-二甲氧基-苯并环丁烷(3)是盐酸伊伐布雷定合成路线中的关键中间体，由1-氰基-4,5-二甲氧基苯并环丁烷(2)还原得到，反应在传统高压氢化釜中进行。采用连续流微反应器替代氢化釜，在氨-甲醇溶液中进行，优化后的条件是：雷尼镍为催化剂，化合物2浓度为0.5 mol/L，温度为41～47℃，流速为8 mL/min。化合物3的收率为99.83%，纯度99.58%，为中试放大奠定了基础。