颈性眩晕的中西医研究进展

随着时代的进步,生活方式的不断改变,颈性眩晕成为年轻人,尤其是办公室职员的常见疾病,然而,针对其发病机制、有效治疗方法尚无完整统一的研究报道。本文通过对传统医学和现代医学中针对颈性眩晕的研究进展的相关文献及资料进行分析整理,以探讨颈性眩晕的诊断及其治疗方法,为今后研究方向提供有力依据。     

药物联合治疗恶性心律失常成功2例报告

<正>1病历摘要1.1患者,女,59岁,因阵发性心悸3 d入院。该患者于3 d前无明显诱因出现阵发性心悸症状,无突发、突止特点,持续约3~5 h后逐渐缓解,就诊于当地医院行心电图示:频发房性期前收缩,短阵房速。未进行治疗,此后上述症状反复出现,4 h前再次出现上述心悸症状,持续不缓解,为明确诊断来院。既往有高血压病病史5年,最高时160/100 mm Hg     

中国汉族人头皮毛发分布研究

目的:探讨中国汉族人头发正常分布的特点.方法:本研究共入组了146例健康中国汉族人以及41例雄激素性秃发患者,将头顶部、后枕部及颞部3个区域的头发修剪后进行数码拍照,利用图像分析软件计算毛囊单位数及毛发数.结果:146例中国健康汉族人平均毛囊单位密度为(74.36±13.33)个/cm2,平均毛发密度为(143.33±28.08)根/cm2,男女之间无统计学差异(P＞0.05).秃发患者后枕部平均毛囊单位密度为(77.78±2.99)个/cm2,平均毛发数为(148.12±6.98)根/cm2,低于健康汉族人后枕部,差异有统计学意义(P＜ 0.001).中国汉族人以包含2根毛发的毛囊单位类型为主(52.62％).结论:中国健康汉族人毛囊单位密度及毛发密度低于白种人及非洲人.我们的研究为毛发移植医生提供了中国汉族人毛发分布信息,为毛发移植手术中所需的供区量及移植密度提供了定量依据.我们的研究果为中国汉族人头发分部特点提供了一些理论数据,有助于毛发移植医师进行术前评估、手术设计和术后效果评估.     

合并骶骨翼骨折脱位的Tile C3型骨盆骨折手术治疗一例

我科于2013年12月手术治疗伴骶骨翼骨折、脱位的Tile C3型骨盆骨折1例,随访半年,报告如下。临床资料一、一般资料患者,男,45岁。因车祸伤2 h急诊入院。受伤机制:建筑物旁站立位被汽车挤压、上半身扭转受伤致腰-盆分离。入院情况:BP 70/50 mm Hg,腰骶部及大腿皮下血肿,骨盆变形。右足屈伸肌力IV+级,右下肢其余肌力0级,左侧肢体肌力、感觉正常。大小便失禁。CT:右侧L1~5横突骨折,双侧骶髂关节脱位、骶骨粉碎性骨折,其     

标准大骨瓣减压术与传统骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的对比分析

目的：对比分析标准大骨瓣减压术与传统骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的并发症及疗效。方法将102例重型颅脑损伤患者分为两组，治疗组52例采用标准大骨瓣减压术治疗；对照组50例采用传统骨瓣减压术治疗。通过对术后并发症及术后12个月的GOS评分的分析比较，来评估两种手术方法的治疗效果。结果治疗组的恢复良好率为57.6%、死亡率为11.53%；对照组的恢复良好率为18%、死亡率为38%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。在并发症方面，治疗组的脑膨出发生率为5.67%，外伤性脑梗死发生率为3.84%；对照组的发生率分别为22%和16%，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的迟发性颅内血肿、癫痫、颅内感染、脑积水的发生率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论标准大骨瓣减压术具有手术视野相对开阔、减压范围广泛、副损伤小、扩大颅腔容积更为有效等优点，可以改善预后，降低死亡率。     

甲状旁腺激素(1-34)联合维生素K2对绝经后骨质疏松患者疗效的临床研究

目的观察甲状旁腺激素(1-34)(parathyroid hormone,PTH)联合维生素K_2(VK_2)对绝经后骨质疏松患者的临床疗效。方法选取2014年5月至2016年2月于我院治疗的120例绝经后骨质疏松患者进行研究,按照1∶1∶1比例随机分为3组:VK_2组、PTH组、联合治疗组。PTH组40例患者给予特立帕肽20μg皮下注射,每日1次,治疗6个月;VK_2组40例患者口服四烯甲萘醌软胶囊45 mg/d,每日3次,治疗12个月。联合治疗组40例给予特立帕肽联合四烯甲萘醌软胶囊治疗。药物治疗后,将3组患者的腰椎及髋部骨密度、血钙、血磷、血清骨转换指标骨碱性磷酸酶(BALP)、I型胶原N末端肽/肌酐(NTX/Cr)变化情况进行对比,同时对患者服药后的不良反应发生率进行比较。结果治疗6个月和12个月后,3组患者骨密度较治疗前都显著改善(P0.05),且相同时间点联合治疗组均明显优于VK_2组及PTH组(P0.05)。药物治疗12个月后,3组患者血清BALP和NTX/Cr水平较治疗前有显著改变(P0.05),且相同时间点联合治疗组均明显优于VK_2组和PTH组(P0.05)。3组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论甲状旁腺激素和维生素K2均对绝经后骨质疏松患者疗效显著,且联合使用效果更佳。     

RECIST1.0和mRECIST在原发性肝癌TACE术后疗效评价中的对比研究

目的：对原发性肝癌患者经皮肝动脉化疗栓塞（TACE）术前、术后采用RECIST1.0和mRECIST测量比较,为原发性肝癌患者TACE术后提供更准确的疗效评价方法。方法：70例确诊为原发性肝癌患者至少做过3次化疗栓塞术,并于TACE术前1周内、术后1月、3月内行CT四期扫描,至少两名放射科医生参与阅片,根据RECIST1.0和mRECIST评价标准评估治疗的缓解程度。两种方法评价缓解率的比较采用χ^2检验。结果：采用RECIST1.0标准评价的完全缓解（CR）为0例、部分缓解（PR）为9例、疾病稳定（SD）为38例、疾病进展（PD）为23例,缓解率为12.86%;采用mRECIST标准评价原发性肝癌TACE术后CR为12例、PR为15例、SD为22例、PD为21例,缓解率为38.57%,经χ^2检验,P〈0.05,二者有显著性统计学差异。结论：采用mRECIST标准对原发性肝癌TACE作疗效评价,强调治疗后动脉期强化的存活肿瘤测量,对判断后续治疗有一定的指导意义。     

冷诱导RNA结合蛋白在亚低温下的神经保护作用研究

目的研究亚低温下冷诱导RNA结合蛋白(CIRP)对受损海马神经元的保护作用机制。方法将原代培养的海马神经元分为3组:对照组、损伤组和治疗组。氧糖剥夺55min制作海马神经元损伤模型,损伤组和治疗组在氧糖剥夺55min后分别置于37℃和32℃培养24h。收集各组细胞,MTT检测各组细胞的存活率,荧光定量PCR和Western blot检测CIRP的mRNA和蛋白的表达水平,流式细胞术检测各组细胞凋亡率,Western blot检测Caspase-3蛋白表达水平。结果与对照组比较,损伤组细胞生存率明显下降[(43.3±8.1)%vs(100.0±12.7)%,P<0.05],治疗组细胞生存率明显升高[(71.8±13.6)%vs(43.3±8.1)%,P<0.05],与损伤组比较,治疗组细胞凋亡率下降[(19.5±0.6)%vs(30.7±2.5)%],CIRP的mRNA蛋白表达明显升高,Caspase-3蛋白表达水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温下CIRP表达水平升高,通过抑制细胞凋亡发挥神经元保护作用,是亚低温脑保护作用途径之一。     

闭合复位经皮穿刺髓内针内固定治疗腓骨骨折

41例胫腓骨骨折采用闭合复位经皮穿刺髓内针内固定,胫骨采用接骨板或外固定架固定。手术时间15～33min,平均19min。所有患者术后均得到随访,时间4个月～2年,平均14个月,骨折均获骨性愈合,无畸形愈合,肢体功能恢复正常,无软组织并发症。