残胃癌39例诊治及预后分析

目的:总结和分析残胃癌的临床诊治特点及预后影响因素。方法:根治性手术切除23例,姑息性手术切除14例,剖腹探查术2例,并对手术方法、术后生存率进行总结。结果:39例无手术死亡,手术切除率76.5%。根治性手术5年存活率22.5%,2年存活率63%;非根治性手术5年存活率为0,2年存活率为58%。结论:定期胃镜检查残胃患者,早期诊断和根治性外科治疗是决定残胃癌预后的关键。     

完全腹腔镜与腹腔镜辅助Roux-en-Y吻合在远端胃癌根治术中的应用

目的探讨完全腹腔镜下Roux-en-Y吻合技术在远端胃癌根治术的安全性及可行性。方法回顾性分析2014年5月至2015年6月150例远端胃癌根治术Roux-en-Y吻合病人的临床资料,其中78例行完全腹腔镜胃癌根治术(total laparoscopic gastrectomy,TLG)和72例行腹腔镜辅助下胃癌根治术(laparoscopy-assisted gastrectomy,LAG)。结果 150例手术均获成功,术后病理检查切缘均为阴性。TLG组平均手术时间为(261.4±30.9)min,与LAG组的(258.1±26.7)min相比,差异无统计学意义(P0.05)。TLG组切除淋巴结为(32.4±9.2)枚,与LAG组切除淋巴结(33.5±9.4)枚相比,差异无统计学意义(P0.05)。但TLG组术中出血量明显少于LAG组[(270.7±63.4)ml比(372.9±84.6)ml,P0.05],手术切口长度明显短于LAG组[(3.1±0.8)cm比(7.3±1.6)cm,P0.05],差异均有统计学意义。同时,TLG组术后镇痛天数、住院时间、首次下床活动时间、首次进食流质时间、术后肛门排气时间均较LAG组显著缩短,差异有统计学意义(均P0.05)。术后随访6个月,LAG组吻合口相关并发症发生率为4.2%(3/72),TLG组均未出现吻合口漏、吻合口狭窄、吻合口出血、十二指肠残端瘘或肠梗阻等相关并发症。结论完全腹腔镜下远端胃癌根治术Roux-en-Y吻合技术是安全、可行的,与小切口腹腔镜辅助吻合相比具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短及疼痛感轻等优势,近期效果显著。     

单核苷酸多态性(rs1913517和rs463426)与汉族人系统性红斑狼疮表型的相关性分析

目的 探讨染色体10q11区域单核苷酸多态性(SNP)rs1913517和22q11区域SNP rs463426与汉族人系统性红斑狼疮(SLE)临床表型的相关性.方法 采用病例-病例分析确定与SNP相关的临床表型,然后采用亚表型-对照分析确定SNPs对不同临床表型所奉献的风险大小.结果 病例-病例研究结果显示SNP r...     

电磁导航引导鼻内镜下单侧翼管神经主干切断术治疗中重度变应性鼻炎的疗效分析

目的 通过与鼻中隔成形+双侧下鼻甲成形术的比较,评估导航引导鼻内镜下单侧翼管神经切断术治疗中重度变应性鼻炎(AR)的效果.方法 将40例中重度AR伴鼻中隔偏曲患者随机分为实验组和对照组,各20例.实验组(A组)行单侧翼管神经主干切断术,对照组(B组)行鼻中隔成形+双侧下鼻甲成形术.比较两组患者术前、术后6个月、术后1年...     

类天疱疮样扁平苔藓基底膜带自身抗体的靶抗原定位

类天疱疮样扁平苔藓(lichen planus pemphigoides,LPP)是一种少见的自身免疫性大疱性皮肤病,它在临床表现、组织病理、免疫病理等方面兼有典型的扁平苔藓和大疱性类天疱疮的特点,但又不是二者的简单重叠。LPP患者血清中存在抗皮肤基底膜带的自身抗体(basal membrane zone antibodies,BMZ)^[1],我们采用免疫印迹(immunoblotting,IB)、间接免疫荧光(indirect immunofluorescense,IIF)、包埋后金标记间接免疫电镜技术(indirect immunogold electron microscopy,IIEM)等方法检测了2例LPP患者的BMZ-Ab,并对其靶抗原进行定位.     

SLE皮肤基底膜带自身抗体靶抗原的研究

目的：了解SLE皮肤基底膜带自身抗体（BMZ－Ab）靶抗原，并与自身免疫性大疱病相关抗原进行比较。方法：以人皮肤提取物为抗原，免疫印迹（IB）检测47例SLE及对照的14例大疱性类天疱疮（BP）、2例获得性大疱性表皮松解症（EBA）患者血清中IgG型自身抗体。结果：29／47例SLE血清IgG型自身抗体与表皮和／或真皮抗原反应，其中14／47例单纯结合180kD、145kD、130kD、97kD、85kD、75kD、66kD表皮抗原，8／47例单纯结合115kD、290kD真皮抗原，7／47例同时结合上述不同分子量表、表皮抗原。11／14例BP血清结合230kD、180kD、165kD、130kD、115kD、97kD表皮抗原。2例EBA血清结合290kD真皮抗原。结论：SLE BMZ－Ab靶抗原存在明显异质性。SLE与多种自身免疫性大疱BMZ抗原交叉，提示它们之间的内在相关性。     

儿童线状IgA大疱性皮病临床分析

我科自1990—2002年共收治儿童线状IgA大疱性皮病(LADC)患者11例，现将临床表现和治疗结果分析如下。     

成人胃镜下门齿距齿状线长度与相关因素的研究

目的探讨成人胃镜下门齿距齿状线的长度,与性别、年龄、身高、体重指数（BMI）及相关疾病的关系。方法回顾性分析761例行胃镜检查患者,分别测量门齿距齿状线的长度,并记录性别、年龄、身高、体重及所患疾病等资料。结果成人门齿距齿状线平均长度为（39．53±2．00）Cnl,其中男性为（40．49±1．88）cm,女性为（38．85±1．80）cm,男、女性门齿距齿状线长度之间存在统计学意义（P〈0．01）,各年龄组间门齿距齿状线长度无统计学意义（P〉0．05）;成人门齿距齿状线长度与身高、BMI呈直线相关关系（P〈0．05）,门齿距齿状线的长度正常组与反流性食管炎组（RE）间无统计学意义（P〉0．05）,与食管裂孔疝组（HH）及Barrett食管组（BE）间有统计学意义（P〈0．01）。结论门齿距齿状线长度与性别、身高、体重指数及食管及胃食管结合部疾病等多种因素有关。     

斑秃1556例临床分析

斑秃是皮肤科门诊的一种常见病、多发病,国外报道占门诊初诊患者的2%,国内为1.13%.病因至今不完全清楚,可能与自身免疫、遗传、精神因素、血管功能障碍等多种因素有关.我们总结了1556例斑秃临床资料,报道如下.