静宁颗粒对注意力缺陷多动障碍模型大鼠认知功能及纹状体单胺类的影响

目的采用Morris水迷宫检测注意力缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)模型动物-幼年自发性高血压大鼠(Spontaneous HypertensiveRats,SHR)学习记忆能力,评价静宁颗粒对SHR大鼠认知功能的影响,并观察静宁颗粒对SHR大鼠纹状体单胺类神经递质和多巴胺转运体(DAT)mRNA表达的影响,并探讨该药治疗ADHD的作用机制。方法60只幼年雄性SHR大鼠随机分为静宁颗粒高、中、低剂量组、盐酸哌甲酯组、盐酸托莫西汀组、模型对照组,每组10只;正常组为10只同龄Wistar大鼠。连续灌胃给药6周后,采用高效液相-电化学(HPLC-ECD)法检测各组大鼠纹状体单胺类神经递质含量;Real-time PCR法检测各组大鼠纹状体DAT mRNA表达水平。实验过程中,静宁颗粒低剂量组大鼠因灌胃处理不当死亡1只,因此样本量为9只,余组均为10只。结果静宁颗粒中、低剂量组,与盐酸托莫西汀组均能改善SHR大鼠学习记忆能力,从而改善认知功能(P<0.05),但盐酸托莫西汀组大鼠目标象限停留时间较静宁颗粒中、低剂量组增加,静宁颗粒对SHR大鼠认知功能的改善不及盐酸托莫西汀。纹状体DAT基因表达量依次为静宁颗粒高剂量组>盐酸托莫西汀组>静宁颗粒低剂量组>盐酸哌甲酯组>静宁颗粒中剂量组。与模型对照组比较,静宁颗粒中、低剂量组和盐酸哌甲酯组大鼠纹状体中DAT基因相对表达量降低,其中静宁颗粒中剂量组降低更明显。纹状体单胺类神经递质检测:正常组及静宁低剂量组大鼠脑组织纹状体中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量增高(P<0.05),盐酸托莫西汀组3,4-二羟基苯乙酸(DOPAC)、5-HT含量增高(P<0.05),与盐酸托莫西汀组比较,静宁颗粒中剂量组5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)降低(P<0.05)。结论模型对照组大鼠的认知功能明显降低,中药静宁颗粒可以显著改善ADHD动物模型的认知功能。静宁颗粒治疗ADHD的可能机制之一与其下调纹状体DAT mRNA表达水平,上调纹状体DA、NE、5-HT的含量,以及协调平衡单胺类神经递质的作用有关。     

单导联智能心电检测用于心律失常筛查的效果研究

目的：比较单导联人工智能心电检测设备和传统多导联心电检测设备在常见心律失常检测中的效果。方法：随机选取心血管内科门诊及入院心悸患者152例,排除禁忌后按临床检查需要同时佩戴单导联人工智能心电检测仪与传统多导联心电检测仪不少于22 h。结果：两组仪器对总心搏数、平均心率、最小心率、房性早搏、室性早搏、房性心动过速检测数值采用配对t检验,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：单导联人工智能心电检测仪与传统多导联心电检测仪在心电记录及判读方面具有相同效果,且具备低成本、易使用、人工智能读图等优势,对心律失常筛查及诊断具有重要价值。     

气阴两虚型儿童注意力缺陷多动症的中医综合治疗

儿童注意力缺陷多动症对患病学生的学业、成年后的就业和家庭社会生活等方面会产生消极的影响,已引起广泛关注。中医认为病机关键为"脏腑阴阳失调",病机特点是阴静不足、阳动有余。目前本病的中医分型较多,我们根据《黄帝内经》"阴平阳秘,精神乃治"的中医理论,从气血津液出发,将病因归结为气阴两方面。对气阴两虚型ADHD患儿采用益气养阴、宁心安神法,并强调行为干预,临床采用中药联合外治法干预治疗小儿多动症,治疗过程中可增加家长和患儿交流时间,减轻多动症状,临床疗效可靠,不良反应少,依从性高。     

北京地区反复呼吸道感染小儿(冬季易感者)的中医体质分型研究

目的:研究反复呼吸道感染小儿中医体质情况,结合小儿日常表现,以指导临床"未病先防,已病防变"。方法:应用王琦教授的体质学说,在门诊指导反复呼吸道感染患儿家长完成体质量表填写,由第三方机构进行数据录入和统计。结果:反复呼吸道感染患儿中医体质分布为:平和质/基本平和质(63.46%),特禀质(11.54%),阳虚质(8.17%),气虚质(7.21%),阴虚质(5.29%),痰湿质(1.92%),气郁质(1.44%),血瘀质(0.96%),湿热质(0.00%)。结论:北京地区反复呼吸道感染患儿以平和质、基本平和质为主,注重对小儿的日常调护、维持小儿的体质平和稳定对于预防疾病有重要意义。     

七味白术散治疗儿童脾虚湿盛型急性非感染性腹泻疗效观察

目的观察七味白术散治疗儿童脾虚湿盛型急性非感染性腹泻的临床疗效。方法将68例腹泻患儿采用随机数字表法分为治疗组和对照组各34例。2组均予饮食疗法,对照组予双歧杆菌四联活菌片口服,治疗组予七味白术散口服。治疗3天后比较2组的证候积分和总有效率。结果治疗组治疗后证候积分低于对照组(P0.05);治疗组总有效率为94.1%,对照组为91.2%,2组疗效差异无统计学意义(P0.05)。结论七味白术散治疗儿童脾虚湿盛型急性非感染性腹泻疗效确切。     

糖尿病易发肺结核的相关因素分析

本文对我院近 5 a来诊治的糖尿病 (DM)合并肺结核 6 7例与非肺结核的 DM进行回顾性对比分析如下。1　对象和方法1.1　对象　于 1997- 12～ 2 0 0 2 - 10在我院临床确诊的 DM合并肺结核 6 7例确定为 A组 ,其中 DM先发生于肺结核者 4 1例 ,两病同发的占 17例 ,只有 9例是 DM晚发于肺结核。70例作为对照组即 B组。DM诊断标准符合 1998年 WHO咨询委员会临时性报告 [1 ] ;肺结核诊断依据症状、肺部 X线片及痰菌培养等[1 ] 。1.2　方法　 A、B两组入院后均测身高、体重 ,计算体重指数(BMI) ,并检测空腹 (FPG)、餐后 2 h血糖 (2 h PG) …     

静宁方治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效评价及对胃肠功能的影响

[目的] 探究静宁方治疗儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的疗效及对胃肠功能,即胃肠道症状和血清胃动素、胃泌素水平的影响。[方法] 收集30例ADHD患儿作为ADHD组;同时期纳入25例相同年龄段健康儿童作为空白对照组。比较两组儿童的一般资料,采用SNAP-Ⅳ和Conners儿童行为量表（父母）对ADHD组患儿分别于治疗前后进行注意力、多动冲动行为以及品行问题、学习问题、身心障碍、冲动多动、焦虑和多动指数评分;采用胃肠疾病中医症状评分表对ADHD组治疗前后以及空白对照组进行胃肠道症状评分;采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别检测ADHD组治疗前后以及空白对照组胃动素、胃泌素水平。[结果] 两组儿童性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。ADHD组经静宁方治疗后SNAP-Ⅳ、Conner儿童行为量表（父母）各项积分改善明显,差异有统计学意义（P<0.05）。ADHD组治疗前胃肠疾病中医症状评分表积分明显高于空白对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;经治疗后,积分下降明显,差异有统计学意义（P<0.05）。ADHD组治疗前血清胃动素水平低于空白对照组;经静宁方治疗后血清胃动素水平显著提高,两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。ADHD组治疗前血清胃泌素水平高于空白对照组;经治疗后血清胃泌素水平降低显著,两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 静宁方可以明显改善ADHD患儿SNAP-Ⅳ量表、Conners儿童行为量表（父母）积分和胃肠道症状,对ADHD患儿血清胃动素、胃泌素水平有明显的调节作用,疗效确切。     

胃超高分化腺癌12例临床病理学特征分析

目的探讨胃超高分化腺癌(very well differentiated adenocarcinoma,VWDA)的临床病理学特征。方法收集2013年1月至2021年5月解放军联勤保障部队第九八九医院平顶山医疗区(原第一五二中心医院)诊断的胃VWDA 12例,收集患者的临床病理资料,观察其组织形态学特征和免疫表型,并结合文献进行分析。结果12例患者中男8例,女4例,中位年龄63岁(范围47~80岁)。胃上部6例,胃中部2例,胃下部4例。肿瘤中位直径17 mm(范围5~65 mm)。构成肿瘤的细胞类似吸收细胞、Paneth细胞、小凹上皮细胞和杯状细胞。细胞单层排列,核轻度增大位于基底侧,核呈纺锤形至轻度不规则形,核极向紊乱。早期胃管状VWDA 9例,肿瘤腺管类似肠上皮化生的腺管,其中2例浸润至黏膜下层,黏膜深部及黏膜下层的病变表现为腺管囊性扩张、弯曲、分支、尖角,以及流产型腺管。早期胃乳头状管状VWDA 1例,癌局限于黏膜层内,由小凹型上皮细胞构成。胃进展期乳头状管状VWDA 2例,由小凹型上皮、幽门腺或颈黏液细胞构成,且伴有淋巴管内癌栓和淋巴结转移。所有病例背景黏膜均见萎缩和肠上皮化生。免疫组织化学染色显示肠型1例,胃肠混合型9例,胃型2例。仅局限于黏膜内的8例胃VWDA Ki-67阳性指数40%~70%,2例浸润到黏膜下层的癌和2例进展期癌Ki-67阳性指数10%~25%。所有肿瘤均显示p53蛋白呈野生型表达模式、HER2阴性。在术前活检中被诊断为腺癌或高级别异型增生5例、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生7例。术后中位随访时间28个月(范围12~72个月),10例早期癌未见复发;2例进展期癌中1例发生肺转移,另1例死亡。结论胃VWDA是罕见的低度恶性肿瘤,具有高分化腺癌的结构特征和极低度的细胞学异型性。结构异型性的诊断价值显著大于细胞学异型性,黏膜深部和黏膜下层的不规则腺管浸润性生长是诊断的可靠依据。黏膜内VWDA诊断具有挑战性,活检标本中的部分病例难以明确诊断。     

Visfatin基因多态性与2型糖尿病、冠心病的相关性研究

目的:探讨内脂素(Visfatin)rs12537455位点单核苷酸多态性(SNPs)与2型糖尿病、冠心病的相关性。方法:收集陕西西安地区汉族人群286例受试对象,其中包括106例单纯2型糖尿病(T2DM)患者,40例2型糖尿病伴发冠心病(T2DM+CHD)患者,54例冠心病(CHD)患者和86例健康对照着(Control),采用标准化的聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RLFP)的方法进行rs12537455/Alu基因型的检测,比较各基因型检出率在上述人群中的差别。结果:以限制性内切酶Alu1酶切扩增含rs12537455片段,可产生CC,CT两种基因型和C,T两种等位基因,未能产生TT基因型,四组间基因型分布及等位基因频率比较有显著性差异;组间两两比较(采用Bonferroni法,校正检验水准α=0.05/6=0.008)显示T2DM+CHD组和CHD组与Control组和T2DM组rs12537455的基因型分布和等位基因频率比较有显著性差异。结论:rs12537455在陕西西安地区汉族人群中存在遗传变异,T等位基因频率越高,2型糖尿病患者并发冠心病的可能越小。T等位基因可能有心血管保护作用。     

手足口病重症患儿360例血糖水平分析

目的 探讨足口病重症患儿的血糖水平.方法对360例临床诊断的手足口病重症合并脑炎的患儿进行血糖水平及其他临床特征分析,血糖监测采用一日6次法,同时进行肛拭子病毒分离.结果 360例患儿均有不同水平的血糖水平升高.结论 手足口病重症合并脑炎的患儿均需血糖水平,及时发现血糖水平升高并给予及时处理可以减少重症患儿死亡率和致残率.